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    Causes et facteurs de risque de l'oeil rose

    La conjonctivite, plus communément appelée œil rose, affecte jusqu'à six millions de personnes chaque année aux États-Unis. Il est important de comprendre les différentes causes et facteurs de risque de la conjonctivite afin de savoir comment gérer correctement vos symptômes et prévenir les récidives..
    Globalement, la conjonctivite se divise en deux catégories principales: infectieuse et non infectieuse. La conjonctivite infectieuse est causée par des bactéries, des virus ou des champignons, tandis que les causes non infectieuses comprennent les allergies, les irritants chimiques et les corps étrangers..
    Illustration de Joshua Seong. © Verywell, 2018.

    Causes de la conjonctivite virale

    Les virus représentent 80% de tous les cas de conjonctivite. Les symptômes les plus courants sont la rougeur des yeux et l'écoulement aqueux..
    Les autres virus courants incluent:
    • Virus Coxsackie
    • Entérovirus
    • Virus d'Epstein Barr
    • Le virus de la rubéole
    • Virus Rubeola (rougeole)
    • Virus de l'herpès simplex
    • Virus varicelle-zona (varicelle-poulet)
    Jusqu'à 90% des cas de conjonctivite virale sont causés par un adénovirus. Environ 5% sont causés par le virus de l'herpès simplex.
    Le traitement est rarement nécessaire, car les infections virales disparaissent généralement d'elles-mêmes. Toutefois, à deux exceptions près, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste..
    Infections d'herpès
    Les infections herpétiques telles que l'herpès simplex et le varicelle-zona peuvent aussi enflammer la conjonctive, mais elles peuvent parfois provoquer des ulcères de la cornée ou des cicatrices de la cornée pouvant affecter votre vision. Votre fournisseur de soins de santé peut effectuer des tests pour déterminer si vous avez une infection à l'herpès.
    Kératoconjonctivite épidémique
    Une forme rare de conjonctivite virale, la kératoconjonctivite épidémique (EKC), est causée par des sérotypes spécifiques d'adénovirus. EKC enflamme à la fois la cornée et la conjonctive, provoquant potentiellement des changements dans votre vision. En plus des pertes aqueuses, vous pouvez avoir l’impression qu’il ya un corps étranger dans l’œil.

    Causes de la conjonctivite bactérienne

    Les causes bactériennes de la conjonctivite sont beaucoup moins fréquentes. L'écoulement oculaire est généralement épais et purulent, contrairement à l'écoulement aqueux souvent observé lors d'infections virales..
    La conjonctivite bactérienne nécessite un traitement avec les antibiotiques appropriés pour réduire la propagation de l'infection.
    Causes communes
    • Staphylococcus aureus
    • Streptococcus pneumoniae
    • Haemophilus influenzae
    • Moraxella catarrhalis
    S. aureus est la bactérie la plus répandue chez l’adulte, alors que les enfants sont plus susceptibles d’être infectés par les autres bactéries énumérées. Dans la plupart des cas, ces bactéries sont faciles à traiter.
    La seule exception est S. aureus résistant à la méthicilline (SARM). Infection à SARM nécessitera une consultation en ophtalmologie et un traitement avec des antibiotiques spécifiques.
    Causes rares
    Deux infections bactériennes agressives méritent une plus grande attention. Bien qu'elles ne soient pas courantes, elles pourraient augmenter le risque de perte de vision. Une évaluation ophtalmologique formelle est conseillée.
    Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae sont les bactéries responsables des infections sexuellement transmissibles connues plus communément sous le nom de chlamydia et de gonorrhée. Bien que nous ne pensions pas souvent à ce genre d’infections comme pénétrant dans les yeux, cela se produit. Par exemple, une personne peut se frotter les yeux après avoir touché des fluides corporels ou des sécrétions infectés.
    Les nouveau-nés constituent la population la plus exposée aux infections oculaires causées par les MST. Si la mère est infectée au moment de l'accouchement, la transmission se produit lorsque le bébé quitte le canal de naissance.
    La chlamydia et la gonorrhée ne provoquent pas toujours de symptômes, ce qui signifie que la mère peut savoir ou non qu'elle est infectée. C’est pour cette raison que la norme de diligence à l’accouchement est de traiter tous les nouveau-nés avec une pommade antibiotique..

    Conjonctivite allergique

    Les personnes souffrant d'allergies saisonnières, d'asthme et d'eczéma courent un risque accru de développer une conjonctivite allergique. Ce qui distingue la conjonctivite allergique des types infectieux est la démangeaison. Comme la conjonctivite virale, les écoulements oculaires ont tendance à être liquides.
    Les cas restants peuvent être causés par d'autres expositions allergiques ou par des allergies chroniques. Dans de très rares cas, l'inflammation provoquée par la réponse allergique s'étend à la cornée, entraînant une kératoconjonctivite atopique (AKC). Comme pour toute kératite, le risque de déficience visuelle augmente si l’AKC n’est pas traité..
    Les allergies saisonnières représentent 90% de tous les cas de conjonctivite allergique.

    Autres causes communes

    Les autres formes de conjonctivite sont généralement de courte durée et peuvent être causées par les symptômes suivants:.
    Expositions chimiques
    Si un produit chimique pénètre dans vos yeux, il peut provoquer une irritation et des rougeurs. L’eau de piscine chlorée est un exemple courant.
    Il est également possible qu'un produit chimique toxique soit éclaboussé dans les yeux. L'irrigation oculaire peut éliminer l'agent incriminé, mais peut également causer une rougeur des yeux en soi. La rougeur après l'irrigation s'améliore généralement en une journée. 
    Corps étranger
    Un corps étranger dans les yeux, même un cil, peut provoquer des rougeurs et une inflammation des yeux jusqu'à un jour après leur expulsion. Une irrigation oculaire pour éliminer ce corps étranger peut aggraver cette irritation.
    Plus inquiétant, c'est quand une exposition à un corps étranger est de nature plus chronique. C'est là que la conjonctivite papillaire géante (CPG) entre en jeu. La CPG se produit lorsque la paupière se frotte à plusieurs reprises contre un corps étranger, comme une lentille de contact ou un point chirurgical. Une réaction immunitaire est déclenchée qui conduit à une inflammation locale.
    Les personnes atteintes de CPG auront non seulement des yeux larmoyants, mais elles décrivent souvent une sensation de sablage. La paupière s'épaissit et forme de petites bosses sur la face inférieure de la paupière qui aident à établir le diagnostic. La CPG est plus susceptible de se produire si des débris se sont accumulés sur vos lentilles de contact.
    La GPC est 10 fois plus courante chez les utilisateurs de lentilles de contact souples que les contacts durs.
    Pourtant, il n’est pas très courant et ne concerne que 1 à 5% des utilisateurs de contacts logiciels..

    Facteurs de style de vie

    Vous pouvez ne pas être en mesure de contrôler si une personne proche de vous présente une conjonctivite, mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire les risques pour vous-même..
    Lentilles de contact
    Le port de lentilles cornéennes peut augmenter votre risque de conjonctivite de plusieurs façons. La solution de nettoyage pour lentilles de contact pourrait être infectée par des bactéries ou la solution elle-même pourrait être irritante pour les yeux sur le plan chimique. La lentille de contact elle-même peut ne pas être bien ajustée ou des dépôts peuvent s'accumuler sur la lentille après une utilisation prolongée ou un nettoyage inapproprié.
    Si vous utilisez des lentilles de contact, veillez à les nettoyer correctement et à consulter un ophtalmologiste si vous ressentez un inconfort lors de l'utilisation.
    Yeux secs
    Les personnes atteintes du syndrome de l'oeil sec sont plus susceptibles de développer des yeux roses. Vous pouvez envisager d'utiliser des gouttes oculaires hydratantes ou de demander une évaluation avec un ophtalmologiste pour voir si d'autres traitements sont indiqués..
    Hygiène
    Une mauvaise hygiène rend plus probable la transmission possible d’une infection d’un œil à l’autre ou d’une personne à une autre. Le lavage fréquent des mains est la clé.
    Évitez également de vous toucher ou de vous frotter les yeux et de ne pas partager tout ce qui pourrait entrer en contact avec vos yeux, par exemple des lentilles de contact, du maquillage pour les yeux, des lunettes, des oreillers ou des serviettes..
    Comment le diagnostic de l'oeil rose (conjonctivite)