Nouvelle loi du Missouri sur les troubles de l'alimentation
Le 19 juin, le Missouri est devenu le premier État des États-Unis à exiger des sociétés d'assurance maladie qu'elles fournissent un diagnostic et un traitement appropriés aux troubles de l'alimentation. Le gouverneur Nixon a signé le projet de loi 145 du Sénat, qui entrera en vigueur le 21 janvier 2017..
Le Missouri, à l'instar de nombreux États, s'est doté d'une loi sur la parité santé-maladie obligeant les compagnies d'assurance à fournir des avantages égaux pour le traitement de la maladie mentale et des affections physiques, y compris les troubles de l'alimentation. Malgré cela, les entreprises continuent de trouver des échappatoires pour contourner cette couverture. La législation du Missouri est conçue pour supprimer certaines de ces échappatoires..
La loi fournit aux assureurs des directives claires à utiliser pour déterminer si un traitement d'un trouble de l'alimentation doit être couvert. La loi stipule que:
La détermination des besoins médicaux et la gestion des soins pour le traitement des troubles de l'alimentation doivent prendre en compte les besoins généraux en matière de santé mentale et mentale de la personne atteinte de trouble de l'alimentation, ne doivent pas être fondées uniquement sur le poids et tenir compte de la plus récente ligne directrice de la pratique concernant le traitement. des patients souffrant de troubles de l'alimentation adoptés par l'American Psychiatric Association…
Les compagnies d’assurances ne seront plus autorisées à prendre des décisions fondées uniquement sur le poids ou sur d’autres données ne tenant pas compte de la situation dans son ensemble, y compris de l’état psychologique de la personne. En outre, ils devront prendre en compte les meilleures pratiques définies par la communauté psychiatrique pour prendre ces décisions..
Le sénateur David Pearce (Missouri), du Missouri State, a déclaré que, contrairement aux préoccupations des compagnies d’assurance concernant le fardeau financier de la nouvelle loi, il s’attend à ce que les modifications législatives réduisent finalement les coûts en garantissant que les compagnies d’assurance agissent de manière proactive. prévenir les hospitalisations futures ou la mort.
Annie Seal, avocate spécialiste des troubles de l'alimentation, est à l'origine du SB 145, un projet de loi qui a 7 ans. La fille d'Annie a guéri d'un trouble de l'alimentation et elle s'était battue contre l'assurance pour obtenir une couverture pour le traitement de sa fille. Annie a travaillé avec le programme Solutions de la NEDA (Association des troubles de l'alimentation) (STAR), l'Association des troubles de l'alimentation du Missouri (MOEDA) et de nombreux autres défenseurs et sponsors pour faire adopter cette loi historique..
La communauté des troubles de l'alimentation est enthousiasmée par cette loi et espère qu'elle ouvrira la voie à une législation similaire dans d'autres États. Aux États-Unis, les familles et les patients luttent pour obtenir un traitement adéquat des troubles de l'alimentation. En raison de leur complexité (couvrant à la fois des problèmes médicaux et de santé mentale) et de leur gravité potentielle, les troubles de l'alimentation nécessitent souvent un traitement multidisciplinaire coordonné. Le traitement peut être coûteux et de nombreux clients sans assurance sont incapables d'accéder au traitement. De nombreux clients bénéficiant d’une couverture d’assurance font face à une interruption prématurée du traitement lorsque l’assurance interrompt le remboursement pour tenter de contenir les coûts. Cela contribue à des rechutes et à des durées de maladie plus longues, ce qui, paradoxalement, augmente souvent les coûts, car davantage de traitements et de services sont nécessaires à long terme. De nombreuses familles et personnes atteintes s'endettent également pour payer des services de traitement. En plus des coûts directs des soins de santé liés au traitement des troubles de l'alimentation, la perte de revenus liée à la souffrance d'un trouble de l'alimentation est plus importante que les coûts de soins de santé supplémentaires liés à la maladie..
Selon la NEDA, aux États-Unis, 20 millions de femmes et 10 millions d'hommes souffrent d'un trouble de l'alimentation cliniquement significatif à un moment de leur vie, notamment l'anorexie mentale, la boulimie, la frénésie alimentaire et d'autres troubles précisés de l'alimentation et de l'alimentation. Les troubles de l'alimentation ont le taux de mortalité le plus élevé de toutes les maladies psychiatriques. En l'absence de décès, les troubles de l'alimentation entraînent de nombreuses conséquences médicales. Un traitement précoce améliore le pronostic pour un rétablissement complet.
Pour en savoir plus sur la réforme de la législation sur les troubles de l'alimentation aux États-Unis, consultez le programme STAR de la NEDA et la Eating Disorders Coalition pour la recherche, les politiques et l'action..
