Page d'accueil » Oreille nez gorge » Qu'est-ce qu'un barotraumatisme sinusal?

    Qu'est-ce qu'un barotraumatisme sinusal?

    Barotrauma des sinus va sous plusieurs noms différents. Les plongeurs sous-marins l’appellent parfois «compression des sinus», alors que les professionnels de la santé l’appellent aérosinusite ou barosinusite. Il est plus fréquent chez les plongeurs mais peut survenir dans toutes les conditions dans lesquelles vous descendez ou montez trop rapidement pour que votre corps puisse s’ajuster (comme dans un avion). Vous pouvez également subir une "compression des sinus" tout en suivant une oxygénothérapie hyperbare pour un autre problème médical.

    Les causes

    Les sinus sont des creux dans le visage et le crâne. Comme les oreilles moyennes, les sinus sont remplis d'air. La pression dans ces cavités est normalement égale à la pression ambiante (pression de l'environnement). Cependant, si la pression ambiante change soudainement et que le corps est incapable d'égaliser la pression dans les sinus, un barotraumatisme se produira. Cela peut effectivement causer des saignements dans les sinus.
    Les obstructions dans les sinus rendent plus difficile l'égalisation de la pression par le corps. Les personnes ayant des antécédents d'infections des sinus, d'infections des sinus ou des voies respiratoires supérieures, d'allergies, de polypes nasaux, de cornets élargis ou de toute autre affection impliquant les voies nasales et les sinus un risque plus élevé de développer un barotraumatisme des sinus. En fait, bien qu’il ne soit pas impossible d’obtenir un barotraumatisme sinusal sans une affection des sinus sous-jacente, il est peu probable.

    Symptômes

    Le terme "compression des sinus" a probablement été inventé par un plongeur qui a vécu cette maladie et décrit sa douleur faciale. La sévérité des symptômes dépend de la gravité du barotraumatisme, mais une douleur fulgurante au visage ou un mal de tête sévère semblent plutôt universels. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure un nez sanglant, un mal de dents ou une douleur à l'oreille (qui peut être un précurseur d'une rupture du tympan).
    Bien qu'une infection des voies respiratoires supérieures puisse causer un barotraumatisme sinusal, l'inverse peut aussi être vrai.

    Traitement

    Si vous présentez des symptômes de sinus barotrauma, il est important de ne pas paniquer. Si vous plongez, votre premier instinct peut être de remonter immédiatement à la surface. Mais rappelez-vous que monter trop rapidement sera douloureux et vous exposera à des problèmes plus graves, tels que le syndrome de décompression ou le barotraumatisme, à d’autres parties du corps, comme les oreilles et les poumons. La seule exception à la règle "ascension lente" concerne les saignements abondants (au point que votre masque se remplit de sang).
    Une fois sur la terre ferme, si nécessaire, suivez les premiers soins de base pour arrêter les saignements de nez. La douleur devrait disparaître peu de temps après le retour au niveau de la mer; peu importe, vous devriez voir un médecin et bientôt. Si vous saignez de manière incontrôlable ou si la douleur intense ne disparaît pas, rendez-vous à l'urgence.
    Les barotraumatismes des sinus peuvent généralement être traités avec succès par un médecin ORL sans dommage à long terme. Il est important que tous les plongeurs reçoivent une formation sur la prévention de tous les types de barotraumatismes et de décompression. 
    N'oubliez pas: le barotraumatisme des sinus est un indicateur d'autres problèmes de sinus nécessitant un traitement chirurgical ou médicamenteux, tels que des antibiotiques, des décongestionnants ou des antihistaminiques.. 

    La prévention

    De toute évidence, il est préférable d’être conscient du potentiel de barotraumatismes et de l’éviter tous ensemble, si possible..
    Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour prévenir les barotraumatismes sinusaux, notamment vous abstenir de plonger ou de prendre l'avion lorsque vous avez une infection des voies respiratoires supérieures ou une congestion sévère due à des allergies..
    Vous pouvez également prendre des décongestionnants, comme Afrin (oxymétazoline), de la pseudoéphédrine ou des antihistaminiques (si vos problèmes de sinus sont causés par des allergies). Cependant, en cas de surutilisation, les médicaments décongestionnants peuvent provoquer une congestion de rebond.
    Traitez les allergies et les affections des sinus sous-jacentes avant de plonger ou de voler, et assurez-vous de descendre et de monter lentement utiliser des manœuvres de Valsalva (avaler ou bâiller dans un avion) ​​pour équilibrer la pression.