Un aperçu de la schizophrénie désorganisée

Globalement, la prévalence de la schizophrénie au cours de la vie varie de 0,3 à 0,7% et il s’agit d’un trouble qui dure toute la vie et qui peut entraîner de graves troubles du fonctionnement. La schizophrénie désorganisée, également appelée hébéphrénique La schizophrénie, basée sur le terme grec d'adolescence, était un sous-type de schizophrénie précédemment reconnu dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV).

Dans la version actuelle du DSM (DSM-5, publié en 2013), il n'y a plus de sous-types de schizophrénie (il existait auparavant le type désorganisé, ainsi que les types paranoïaque, catatonique, indifférencié et résiduel), car il a été déterminé que ceux-ci n'étaient pas utiles aux cliniciens dans le traitement de la maladie.

Cependant, les symptômes désorganisés demeurent un critère de diagnostic de la schizophrénie et certains individus peuvent présenter plus de ces types de symptômes que d'autres symptômes de la maladie..

Au sens le plus général, la schizophrénie désorganisée fait référence à la désorganisation des processus de pensée, du comportement et de la régulation des émotions (émotions)..

Diagnostic

Le diagnostic de la schizophrénie comprend un ensemble complet d'examens visant à exclure d'autres causes de symptômes, notamment un examen physique, une numération globulaire, une évaluation de la thyroïde, une évaluation de la consommation d'alcool et de drogues, éventuellement une imagerie par résonance magnétique (IRM) et un scanner pour d'autres lésions cérébrales. des anomalies.

En outre, une évaluation psychologique sera réalisée pour déterminer les pensées, les sentiments, les comportements, les antécédents familiaux et médicaux d'un patient présentant des symptômes suggérant une schizophrénie..

Le diagnostic est fait selon le DSM-5 critères, qui sont les suivants:

Une personne doit présenter au moins deux des éléments suivants (dont au moins un des trois premiers de la liste) pendant une bonne partie du temps sur une période d'un mois:

1. Délires
2. Hallucinations
3. Discours désorganisé
4. Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
5. Symptômes négatifs

En outre, la personne doit présenter des troubles du fonctionnement de la vie et des signes persistants de perturbation pendant au moins six mois..

Symptômes désorganisés

Quels sont les symptômes désorganisés dans la schizophrénie? En termes simples, ils appartiennent aux troisième et quatrième catégories de symptômes énumérés dans le DSM-5 pour le diagnostic de la maladie. Une personne atteinte de schizophrénie désorganisée peut présenter l'un des symptômes suivants:

• Problèmes avec des tâches de routine comme s'habiller, se laver, se brosser les dents
• Montrer des émotions qui ne sont pas appropriées à la situation
• Affecté émoussé ou plat
• Capacité de communication altérée, y compris la parole
• Problèmes d'utilisation et de classement des mots
• Une incapacité à penser clairement et à réagir de manière appropriée
• Utilisation de mots non-sens / mots inventés (néologisme)
• Passer rapidement d’une pensée à l’autre sans connexions logiques
• Écrire beaucoup sans aucun sens
• Oublier ou perdre des choses
• Stimuler ou marcher en rond
• Ayant des problèmes pour comprendre les choses de tous les jours
• Répondre à des questions sans réponses
• Répéter les mêmes choses encore et encore
• Problèmes liés à la réalisation des objectifs ou à la réalisation des tâches
• Manque de contrôle des impulsions
• Absence de contact visuel
• Comportements enfantins
• Retrait social

Il est facile de voir que les symptômes désorganisés de la schizophrénie couvrent une gamme de problèmes liés aux pensées, à la parole, au comportement et aux émotions. Malheureusement, ces symptômes nuisent à la capacité de fonctionner tant au niveau des activités de la vie quotidienne que de la communication avec les autres..

Début

L'âge maximal d'apparition de la schizophrénie se situe entre le début et le milieu de la vingtaine chez les hommes et vers la fin des vingt ans chez les femmes. La schizophrénie est le plus souvent diagnostiquée de l'adolescence au début de l'âge adulte.

Étant donné que l'apparition des symptômes désorganisés est souvent progressive et peut être attribuée à d'autres problèmes rencontrés au cours de cette période de la vie, tels que la tentative d'adaptation à l'âge adulte, les signes de désorganisation dus à la schizophrénie ne sont pas toujours faciles à déceler. Malheureusement, le pronostic est pire à la fois lorsque la schizophrénie commence plus tôt et aussi lorsque le traitement est commencé plus tard..

Causes et facteurs de risque

Nous ne savons pas précisément ce qui cause la schizophrénie; Cependant, on pense qu'il résulte d'une combinaison de facteurs biologiques et environnementaux liés à une signalisation défectueuse entre les cellules du cerveau et différents systèmes de neurotransmetteurs. En outre, chacun des facteurs de risque suivants a été impliqué dans le développement de la maladie:

• Une histoire familiale de schizophrénie
• Infection virale du fœtus pendant la grossesse (p. Ex. Grippe, herpès, toxoplasmose, rubéole)
• Malnutrition du foetus pendant la grossesse
• Vivre un stress intense au début de votre vie
• Être né de parents plus âgés
• Consommation de drogues à des fins récréatives pendant l'adolescence (bien que cela puisse aussi être dû à la schizophrénie)

Avoir un ou plusieurs de ces facteurs de risque ne signifie pas que vous développerez nécessairement la schizophrénie. Cependant, le fait de montrer les symptômes de la maladie avec un ou plusieurs de ces facteurs de risque pourrait être un signe que votre médecin devrait vous évaluer pour déterminer si vous répondez aux critères d'un diagnostic de schizophrénie..

Facteurs de risque pour la schizophrénie

Traitement

Comme pour les autres troubles de la santé mentale, les principaux traitements de la schizophrénie sont les médicaments et la psychothérapie. Comme mentionné précédemment, un diagnostic et un traitement antérieurs signifient de meilleurs résultats, en particulier dans le cas de symptômes désorganisés, car ceux-ci peuvent avoir un impact significatif sur des choses telles que terminer ses études, trouver un emploi et vivre de manière autonome..

Des médicaments

Les médicaments contre la schizophrénie comprennent les antipsychotiques. Dans les cas graves, une personne chez qui on a diagnostiqué une schizophrénie peut devoir être hospitalisée pour des raisons de sécurité ou de stabilisation..

Les médicaments pour le trouble aideront à réduire les troubles de la pensée et à améliorer le fonctionnement. Certaines personnes peuvent également se voir prescrire des antidépresseurs, des stabilisateurs de l'humeur ou des médicaments anti-anxiété en plus d'antipsychotiques pour traiter les symptômes de la schizophrénie..

Thérapie

Les thérapies de dialogue telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peuvent être utilisées dans la schizophrénie pour cibler des problèmes de la vie spécifiques et pour vous aider à développer des stratégies d'adaptation pour faire face à ces problèmes. Apprendre à réguler les émotions en examinant les processus de pensée est une stratégie utile qui peut être développée par CBT.

Thérapie électro-convulsive (ECT)

L'ECT implique l'envoi d'un courant électrique à travers le cerveau pour provoquer une libération neurochimique et peut être utile chez les personnes également exposées à un risque de suicide ou de dépression grave..

La formation des compétences

La formation professionnelle pour les personnes atteintes de schizophrénie désorganisée pourrait être utilisée pour vous aider à trouver un emploi, à poursuivre vos études ou à mieux communiquer avec les autres malgré vos symptômes..

Soutien familial

Bien qu'il ne s'agisse pas d'un traitement en soi, le soutien de la famille joue un rôle important dans le sort des personnes atteintes de schizophrénie. Votre famille a besoin de connaître et de comprendre le trouble et de savoir comment vous soutenir au mieux..

Complications

Comme avec d'autres problèmes de santé mentale, la schizophrénie désorganisée présente de nombreuses complications. Vous trouverez ci-dessous une liste de problèmes pouvant être liés au diagnostic de ce trouble:

• Dépression
• Risque de suicide
• Malnutrition
• Mauvaise hygiène personnelle
• Consommation de drogue à l'automédication
• Chômage
• La pauvreté
• L'itinérance
• Conflit familial
• Niveau d'éducation inférieur
• Implication dans un crime (potentiellement en tant que victime, auteur ou les deux)
• Mauvaises conditions de vie (p. Ex. Incapacité de faire le ménage)
• Mauvaise observance des médicaments

Malheureusement, beaucoup de personnes atteintes de ce trouble estiment ne pas avoir besoin de médicaments ou peuvent cesser de prendre leurs médicaments une fois que leurs symptômes ont commencé à se résorber.

La schizophrénie désorganisée est une maladie qui dure toute la vie et qui nécessite un traitement continu. Elle réapparaîtra sans médicament..

Si vous vivez avec la schizophrénie, il est important de suivre les conseils de votre médecin, quel que soit votre état de santé. De plus, si vous êtes un membre de la famille d’une personne atteinte de schizophrénie, veillez à les consulter régulièrement et à prendre conscience des signes et symptômes de la maladie qui pourraient réapparaître en cas d’arrêt du traitement..

Un mot de Verywell

La schizophrénie désorganisée implique une déficience dans les activités quotidiennes et la communication avec les autres. Si vous pensez que vous-même ou une de vos connaissances connaissez peut-être les symptômes de ce trouble, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin pour une évaluation et un diagnostic..

La détection et le traitement précoces impliquent un meilleur pronostic, en particulier lorsqu'une personne vit avec des pensées, des comportements et des émotions désorganisés. Un traitement adéquat sous forme de médicaments et / ou de thérapie est nécessaire; sans traitement par un professionnel, il est peu probable que les symptômes éprouvés disparaissent d'eux-mêmes.

Qu'est-ce que la schizophrénie?