Causes de la colite ulcéreuse et facteurs de risque
Les facteurs supposés causer la colite ulcéreuse comprennent une interaction complexe entre la génétique, la réponse immunitaire et les déclencheurs environnementaux..
La génétique
Bien que la colite ulcéreuse soit connue pour «se propager dans les familles», les chercheurs notent que ce n'était pas aussi simple que de la transmettre d'un parent à un enfant. Plus de 100 gènes ont été identifiés comme ayant un rôle potentiel. Cependant, la plupart des gens n'ont pas de membre de la famille atteint de la maladie. Seuls 10 à 25% des personnes atteintes de colite ulcéreuse ont également un parent proche atteint d'une forme de MII..Le facteur de risque le plus important actuellement identifié pour développer une MII est d'avoir un parent qui est également atteint de la maladie. Cependant, le fait d'avoir les gènes associés à la colite ulcéreuse ne signifie pas toujours qu'une personne développera la maladie. Les chercheurs pensent que c’est là que de nombreux autres déclencheurs potentiels entrent en jeu..
Réaction auto-immune
Une réaction immunitaire est un autre facteur considéré comme faisant partie du développement des MII. Pour cette raison, on pense actuellement que la colite ulcéreuse est une maladie auto-immune ou à médiation immunitaire..L'idée est que le système immunitaire est déclenché par quelque chose (une bactérie ou un virus en sont quelques exemples) et qu'il commence à fonctionner comme il se doit pour protéger le corps contre un envahisseur étranger. Quelque chose ne va pas, cependant, et le système immunitaire ne s'arrête pas là, mais continue de cibler d'autres parties du corps.
Dans le cas de la colite ulcéreuse, c'est le gros intestin. C'est la théorie derrière les médicaments qui suppriment le système immunitaire et pourquoi ils sont efficaces dans certains cas de MICI; lorsque la réponse immunitaire est abaissée, la maladie devient moins active.
Déclencheurs environnementaux
La génétique et la réponse du système immunitaire peuvent ne pas suffire à expliquer le développement de la colite ulcéreuse. Il peut y avoir une ou plusieurs conditions dans l'environnement, aussi.À l'heure actuelle, on ignore comment et si les déclencheurs agissent de concert ou interagissent avec les autres causes possibles de colite ulcéreuse, mais on pense que plusieurs d'entre elles sont probablement impliquées. Quelques candidats potentiels incluent:
Fumeur
La colite ulcéreuse est parfois appelée «maladie des non-fumeurs». Cette maladie est plus fréquente chez ceux qui ont cessé de fumer. Il n'est pas recommandé que les gens commencent à fumer ou à recommencer à fumer après avoir reçu un diagnostic de colite ulcéreuse. L'effet du tabagisme sur le corps l'emporte de loin sur ses avantages éventuels pour la colite ulcéreuse..
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Ce type de médicament contre la douleur est souvent utilisé avec précaution chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse, car il a été démontré qu’il était associé à des poussées de la maladie. Même chez les personnes qui ne souffrent pas de colite ulcéreuse, les AINS peuvent provoquer des irritations et des saignements dans le tube digestif..
Antibiotiques
Il a été démontré que les antibiotiques précipitaient des poussées de la maladie chez certaines personnes. Certaines recherches ont montré que les antibiotiques, en particulier lorsqu'ils étaient pris pendant une longue période (par exemple 30 jours) ou utilisés chez les jeunes, étaient associés à un risque plus élevé de développer une forme de MII.
Pilule contraceptive
On ignore si l'utilisation de la pilule contraceptive peut constituer un facteur de risque de développer une colite ulcéreuse, car les preuves sont contradictoires. Il y a plus de preuves qu'il existe une association avec la maladie de Crohn.
Position géographique
La colite ulcéreuse a tendance à se produire chez les personnes vivant dans les climats nordiques et dans les villes. Cependant, le taux de diagnostics de MICI augmente dans le monde entier, en particulier dans les zones de plus en plus développées.
Mythes communs
Il existe de nombreuses idées fausses sur ce qui peut causer la colite ulcéreuse, en particulier parce que certaines recherches préliminaires ont montré que le stress, la maladie mentale et l'alimentation étaient des déclencheurs potentiels..Il est maintenant connu, cependant, que la colite ulcéreuse n'est pas causée par le stress ou par la mauvaise alimentation..
Le stress et l'alimentation peuvent certainement avoir un impact sur les symptômes de la colite ulcéreuse, et les modifications de l'alimentation et la réduction du stress peuvent constituer des traitements, mais elles ne sont pas des causes..
Comment diagnostique-t-on la colite ulcéreuse?