Phénomène d'Uhthoff dans la sclérose en plaques
L'histoire
Le phénomène d'Uhthoff (également connu sous le nom de syndrome d'Uhthoff, symptôme d'Uhthoff et signe d'Uhthoff) a été décrit pour la première fois par Wilhelm Uhthoff, ophtalmologiste allemand, en 1890. Il a remarqué que les personnes atteintes de névrite optique, un symptôme courant de la SEP, enflaient votre nerf optique. , ont eu une détérioration temporaire de leur vision quand ils ont exercé.Au début, Uhthoff et d’autres spécialistes pensaient que l’effort impliqué dans l’exercice était la cause de ce phénomène, mais des chercheurs ont découvert par la suite que le véritable coupable était l’augmentation de la température corporelle qui en résultait, et non l’exercice lui-même..
Cette observation a conduit au test du bain chaud, que les médecins utilisaient pour diagnostiquer les personnes atteintes de SEP avant l’avènement des tests d’imagerie modernes. Le test du bain chaud consistait exactement à placer un patient suspect de sclérose en plaques dans un bain chaud pour voir si ses symptômes s'aggravaient sous l'effet de la chaleur.
Névrite optique est un signe commun de la SP
Les causes
Dans la SEP, votre système immunitaire endommage ou détruit la myéline, la couche protectrice protectrice recouvrant les fibres nerveuses. La myéline est ce qui permet à vos nerfs de communiquer les uns avec les autres de manière efficace et rapide. Ainsi, quand elle est endommagée, vos cellules nerveuses ne peuvent pas transmettre correctement les messages. En fonction des nerfs affectés, ces voies de signalisation altérées provoquent divers symptômes de la SEP, tels qu'une vision floue, des engourdissements et des picotements, une faiblesse musculaire et des problèmes de réflexion..Bien que les scientifiques ne sachent pas exactement ce qui cause le phénomène Uhthoff, ils croient que la chaleur aggrave de manière aiguë les voies de transmission des cellules nerveuses déjà endommagées, ce qui déclenche ensuite vos symptômes actuels de SEP. Par exemple, vous remarquerez peut-être que votre fatigue s'aggrave lorsque vous êtes surchauffé. Cependant, lorsque la température de votre corps revient à la normale, votre fatigue diminue et revient à son niveau initial..
Toute source de chaleur peut déclencher le phénomène d'Uhthoff, tel que:
- Temps chaud et humide
- Lumière directe du soleil
- Utiliser un sèche-cheveux
- Prendre une douche ou un bain chaud (ou même tiède)
- Assis dans un sauna ou un bain à remous
- Une fièvre d'une infection
- Exercice
- Les fluctuations hormonales qui surviennent avec la menstruation et la ménopause, ce qui peut augmenter la température corporelle
Garder en tete
Le phénomène d'Uhthoff ne provoque aucun dommage neurologique permanent. Tous les symptômes de SP qui s'aggravent avec la chaleur sont réversibles une fois que la température de votre corps est revenue à la normale.Comment la chaleur affecte les symptômes de la SP
La prévention
Votre meilleur pari pour prévenir le phénomène Uhthoff est d'identifier quels sont vos déclencheurs uniques et de faire de votre mieux pour les éviter..Vous pouvez également utiliser des stratégies de refroidissement pour vous aider à maintenir la température de votre corps stable, en particulier lorsque vous savez que vous allez vous trouver dans une situation qui vous rend chaud. Celles-ci peuvent éventuellement vous permettre de profiter de certains de vos déclencheurs sans surchauffe.
Voici des exemples de stratégies de refroidissement qui pourraient être utiles:
- Buvez de l'eau froide toute la journée, surtout pendant les chauds mois d'été.
- Emportez un ventilateur portatif dans votre sac à main ou votre sac à dos au cas où vous auriez trop chaud.
- Appliquez un gant de toilette froid sur les poignets ou le cou lorsque vous sentez que votre corps se réchauffe.
- Portez un chapeau et restez à l'ombre par temps chaud et ensoleillé, ou dans un endroit climatisé.
- Portez des vêtements amples et respirants, comme du coton.
- Asseyez-vous près d'une fenêtre ou d'un ventilateur.
- Sucer des glaçons ou un popsicle.
- Brume de temps en temps ton visage et tes vêtements avec de l'eau.
- Prendre des douches ou des bains froids.
- Essayez un oreiller rafraîchissant pour dormir.
Rester actif avec le phénomène d'Uhthoff
Étant donné que l'exercice augmente votre température interne et peut déclencher le phénomène Uhthoff, vous pensez peut-être que vous devez l'éviter. Heureusement, ce n'est pas le cas.Tout d’abord, si vous n’avez jamais vécu le phénomène Uhthoff et que vous craignez que l’exercice le déclenche pour la première fois, sachez que de nombreuses personnes atteintes de SEP ne sont jamais atteintes d’intolérance à la chaleur et que vous n’êtes peut-être que l’un d’eux..
Et même si l'exercice déclenche le phénomène d'Uhthoff, que ce soit maintenant ou dans l'avenir, il existe des moyens de faire face à la situation..
L'exercice est trop important pour votre santé et votre bien-être en général pour être ignoré, par crainte d'une surchauffe, et des recherches ont même montré qu'il pouvait aider à réduire les symptômes de la SP..
Une approche consiste à porter des vêtements rafraîchissants, comme un foulard, une veste ou un bonnet de tête, lors de vos exercices. Essayez de faire votre entraînement dans un environnement frais aussi; par exemple, dans une pièce climatisée ou à côté d'un ventilateur.
Pré-refroidissement
Une autre méthode que vous pouvez essayer est de refroidir votre corps avant de travailler. Une étude 2019 d'études sur des patients atteints de SEP avant leur refroidissement avant l'exercice révèle que non seulement cela aide à prévenir le phénomène d'Uhthoff, mais améliore également la capacité des patients atteints de SEP à faire de l'exercice..Certaines des méthodes utilisées pour pré-refroidir dans les études incluent:
- Porter des vêtements rafraîchissants pendant 30 à 60 minutes avant de faire de l'exercice
- Immersion du bas du corps dans de l'eau à 62 degrés Fahrenheit pendant 30 minutes avant l'exercice
Habitudes pour une vie plus saine avec la sclérose en plaques
Pourrait-il s'agir d'une rechute?
Il est tout à fait normal de se demander si votre engourdissement soudain de la jambe, votre fatigue ou tout autre symptôme de SP sont dus à la chaleur ou à une nouvelle lésion de SP dans votre système nerveux central. En vérité, jusqu'à ce que vous soyez plus expérimenté avec la SP, il peut être difficile de faire la différence entre une rechute de SP et le phénomène d'Uhthoff..Un moyen facile de faire la distinction entre une rechute de SEP et le phénomène Uhthoff consiste à déterminer si vos symptômes disparaissent une fois le déclencheur thermique éliminé, par exemple après une bonne douche chaude ou lorsque votre fièvre est revenue à la normale. Même si vous ne vous sentez pas mieux instantanément une fois que vous êtes refroidi (cela peut prendre quelques heures, en fonction du symptôme), vos symptômes neurologiques doivent revenir à leur niveau initial si la chaleur en est la cause. Avec une rechute MS, les symptômes persisteront.
C'est une bonne idée de contacter votre neurologue ou votre infirmière spécialisée en sclérose en plaques lorsque vous ressentez le phénomène d'Uhthoff, surtout si vous n'êtes pas sûr de ce qui se passe. Une rechute MS peut nécessiter un traitement, comme les stéroïdes, alors que le phénomène d'Uhthoff ne nécessite aucun traitement au-delà du retrait du déclencheur et de la réassurance..
Qu'est-ce qu'une rechute de sclérose en plaques??
