Les critères de Rome III pour les troubles digestifs fonctionnels

Le système de critères Rome III a été mis au point pour classer les troubles gastro-intestinaux fonctionnels en fonction de leurs symptômes cliniques. Étant donné que, par définition, les tests de diagnostic standard ne permettent pas d’obtenir des preuves de FGD, les critères de Rome sont conçus pour aider les médecins à diagnostiquer les FGD avec confiance. Les critères de Rome permettent également d’utiliser des critères de diagnostic normalisés dans le processus d’essais de recherche..
Les critères de Rome sont développés grâce à la collaboration de chercheurs, de médecins et d'autres professionnels de la santé du monde entier. Les critères de Rome III reflètent la troisième révision des critères de diagnostic des FGD et ont été publiés en 2006. Une autre révision, Rome IV, doit être publiée au printemps 2016..

Types de troubles gastro-intestinaux fonctionnels

Chaque trouble DGF a son propre ensemble de critères. Les principales catégories de groupes de discussion selon les critères de Rome III sont les suivantes:

Troubles oesophagiens fonctionnels
Troubles gastroduodénaux fonctionnels
Troubles intestinaux fonctionnels
Syndrome de douleur abdominale fonctionnelle
Vésicule biliaire fonctionnelle et le sphincter des troubles d'Oddi
Troubles ano-rectaux fonctionnels
Troubles gastro-intestinaux fonctionnels chez l'enfant: bébé / enfant en bas âge
Troubles gastro-intestinaux fonctionnels chez l'enfant: enfant / adolescent

Les critères de Rome III pour le SCI

Selon les critères de diagnostic du syndrome du côlon irritable (SCI), une personne doit ressentir une douleur ou une gêne abdominales chroniques au moins trois jours au cours des trois derniers mois, avec l'apparition des symptômes au moins six mois auparavant. montrer aussi:

Les symptômes de la douleur sont atténués avec les selles
L’apparition des symptômes est liée à une modification de la fréquence des selles
L’apparition des symptômes est liée à une modification de l’aspect des selles

Bien que les critères de Rome III soient strictement suivis dans les essais de recherche clinique, dans la réalité, les médecins diagnostiquent souvent le SII à toute personne présentant des symptômes intestinaux sans inflammation visible ou autre signe de maladie se manifestant par des tests digestifs standard..

Autres troubles intestinaux fonctionnels

Ce qui suit sont d'autres types de troubles intestinaux fonctionnels. Une personne serait diagnostiquée avec l'un de ces autres troubles si elle ne correspond pas aux critères de diagnostic du SCI (ou de toute autre maladie ou FGD). Ces autres troubles sont souvent différenciés du SCI, en raison du manque de douleur en tant que symptôme..
Ballonnements fonctionnels: Sentiments chroniques de ballonnements et / ou de distension visible. Le symptôme doit s'être manifesté au moins trois jours au cours des trois derniers mois et au moins six mois avant le diagnostic.
Diarrhée fonctionnelle: Expérience de selles molles ou liquides sans douleur survenant dans au moins 75% des selles pendant au moins trois mois au cours des six derniers mois.
Constipation fonctionnelle: Les symptômes doivent inclure au moins deux des symptômes suivants et avoir été expérimentés pendant au moins trois mois au cours des six derniers mois..

Contrainte (au moins 25% du temps)
Selles dures au moins 25% du temps
Sensation d'évacuation incomplète (au moins 25% du temps)
Sensation de blocage ou d'obstruction dans la région de l'anus ou du rectum
Efforts manuels pour permettre le passage des selles au moins 25% du temps (par exemple, évacuation numérique)
Moins de trois selles par semaine
Occurrence rare de selles molles sans l'utilisation d'un laxatif

Rome III dans le monde réel

Tels qu'ils ont été conçus, les critères de Rome III constituent une base solide pour l'identification des patients pour les études de recherche. Cependant, dans leur pratique clinique, les médecins ne se concentrent pas toujours sur des critères aussi exigeants lorsqu'ils proposent des diagnostics fonctionnels à leurs patients. Ainsi, il n’est pas nécessaire d’être trop inquiet si vous recevez un diagnostic qui n’est pas complètement conforme aux critères. Mais si vous avez encore des questions sur votre diagnostic, demandez des précisions à votre médecin..