IPP, SIBO et IBS
Que sont les IPP??
Les IPP sont des médicaments qui agissent en supprimant la sécrétion d'acide gastrique. Ils sont prescrits pour le traitement de divers problèmes de santé, notamment le reflux gastro-oesophagien et les ulcères gastriques. Bien que de nombreux IPP nécessitent une ordonnance, certains sont en vente libre. Voici quelques exemples d’IPP:- Aciphex
- Dilué
- Kapidex
- Nexium
- Prevacid
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
Qu'est-ce que SIBO??
SIBO est une condition dans laquelle il y a une quantité excessive de bactéries intestinales dans l'intestin grêle. Ces bactéries agissent sur les glucides que vous consommez, ce qui entraîne une fermentation et une inflammation des intestins. Les symptômes de SIBO incluent:- Douleur abdominale
- Des ballonnements
- La diarrhée
- Distension
- Flatulence
L’autre problème est que tout le monde n’est pas d’accord pour dire que SIBO est une maladie. Beaucoup de gens peuvent avoir des preuves de SIBO sans aucun symptôme. Par conséquent, SIBO n'est pas encore bien compris et le plus qu'on puisse en dire est qu'il s'agit d'une observation utilisée à l'occasion pour diagnostiquer les symptômes d'une personne..
Recherche sur un lien possible entre l'utilisation de PPI et SIBO
La théorie selon laquelle l'utilisation des IPP contribue au développement de SIBO repose sur le fait que l'acide gastrique est l'un des facteurs permettant d'éviter une prolifération de bactéries dans l'intestin grêle. Par conséquent, la diminution de l'acide gastrique résultant de l'utilisation des IPP, tout en servant à traiter les brûlures d'estomac et les ulcères, peut poser des problèmes en aval du processus de digestion..En effet, des recherches ont montré qu'une diminution de l'acide gastrique peut augmenter la quantité de bactéries dans l'intestin grêle. Ce qui n’est pas aussi clair, est de savoir si cette augmentation entraîne le développement de SIBO et de ses symptômes..
Dans une étude, environ la moitié des patients prenant des IPP à long terme avaient un résultat positif au test SIBO. La gravité de leurs symptômes a eu tendance à augmenter avec le temps. Les symptômes ont commencé par être légers au cours des six premiers mois, mais ils sont devenus modérés à graves au fil du temps. Les ballonnements et la diarrhée étaient les principaux symptômes rapportés, alors qu'un faible pourcentage de patients signalaient une constipation et des douleurs abdominales.
Dans une étude de moindre envergure, les personnes présentant un GERD non érosif (NERD) et n'ayant signalé aucun symptôme d'intestin ont reçu un IPP pendant six mois. Après huit semaines de traitement, près de la moitié des patients se sont plaints de ballonnements, tandis qu'un plus petit nombre s'est plaint de flatulences, de douleurs abdominales et de diarrhée. Après six mois de traitement, environ un quart des patients étaient positifs au test SIBO à l'aide d'un test respiratoire et environ un cinquième des patients répondaient aux critères du diagnostic du SCI..
Une méta-analyse sur le sujet a révélé la présence d'un lien PPI / SIBO dans les études utilisant des cultures tissulaires pour diagnostiquer le SIBO, mais pas dans celles utilisant un test respiratoire. Il est clair que plus de recherche est nécessaire, avec une cohérence accrue dans la manière dont le diagnostic de SIBO est diagnostiqué.