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    Dysfonctionnement de la motilité dans le syndrome du côlon irritable (SCI)

    La motilité ou la rapidité des contractions des muscles du système intestinal peuvent être un problème dans le syndrome du côlon irritable (SCI). En ce qui concerne le dysfonctionnement de la motilité chez IBS, ce qui semble être évident est en grande partie soutenu par la recherche. Les contractions du côlon sont trop rapides chez les personnes atteintes du SII à prédominance diarrhéique (IBS-D) et trop lentes chez les personnes atteintes du SIB à prédominance constipation (IBS-C).
    En plus de l'évidence, ce dysfonctionnement de la motilité semble commencer dès le petit intestin. Voici ce que vous devez savoir sur la mobilité, le SCI, et ce qui peut mal tourner.

    Déclencheurs de motilité

    Une variété de facteurs communs déclenchent des changements dans la motilité, que vous ayez ou non un SII. Ceux qui sont reconnus pour accélérer ou ralentir vos contractions intestinales sont:
    • En mangeant
    • Stress
    • Réactions émotionnelles
    • Changements hormonaux (femmes)

    Symptômes de dysfonctionnement de la motilité

    En général, plusieurs domaines de dysfonctionnement apparaissent lorsque l'on compare les patients atteints du SII à des individus en bonne santé. Voici ce qui a été observé:
    Constipation
    • Il y a une diminution du nombre de contractions intestinales
    • Le temps de transit des aliments dans le petit intestin et le côlon est plus long.
    • Il n'y a aucune différence dans le temps qu'il faut à l'estomac pour se vider, appelé taux de vidange gastrique
    • Il y a une augmentation des contractions sigmoïdiennes (extrémité inférieure du côlon), interférant peut-être avec la circulation des selles
    • Le retard dans le temps de transit contribue au développement de petits tabourets difficiles à franchir
    • Le temps de transit retardé contribue aux douleurs abdominales
    La diarrhée
    • Il peut y avoir des contractions intestinales rapides
    • Le temps de transit des aliments par l'intestin grêle et le côlon est plus court
    • Il n'y a pas de différence de taux de vidange gastrique, donc les aliments ne quittent pas l'estomac plus rapidement que la normale.
    • Il n'y a pas de différence de poids dans les selles
    • Le temps de transit rapide contribue à la douleur abdominale

    La motilité comme outil de diagnostic

    Passons maintenant aux mauvaises nouvelles: rien avec le SCI ne semble jamais bien défini. Bien que la recherche ait, dans l’ensemble, corroboré les tendances susmentionnées, il existe certaines incohérences. Puisque ces différences de motilité semblent être basées sur le bon sens, il se peut que les incohérences constatées dans les recherches sur la motilité soient simplement dues à la difficulté de mesurer avec précision les contractions intestinales. Malheureusement, cette difficulté de mesure et l'existence de ces résultats incohérents empêchent la mesure de la motilité en tant qu'outil définitif (marqueur biologique) pour un diagnostic IBS.

    La recherche future

    La bonne nouvelle est que si les difficultés de mobilité ont constitué une part importante des premières recherches sur le SCI, elles se sont depuis étendues à des domaines plus complexes. On pense maintenant que le dysfonctionnement de la motilité dans le SII est lié à des problèmes de sensibilité viscérale, tous deux affectés par un dysfonctionnement des connexions complexes entre le cerveau (système nerveux central) et les intestins (système nerveux entérique)..
    À mesure que de nouveaux indices sur les raisons du dysfonctionnement de la motilité observé dans le système IBS apparaissent, cela ouvre la possibilité de stratégies de traitement plus efficaces..