Carence en fer et MICI

Si vous avez une maladie inflammatoire de l'intestin (MICI), votre médecin peut contrôler régulièrement votre taux de fer, en particulier lors d'une poussée qui provoque un saignement. La production de quantités normales de sang dépend en partie des réserves de fer de l'organisme, qui peuvent être épuisées en raison de saignements et de malabsorption, mais qui doivent être complétées par un apport accru en fer. Étant donné que les MII sont associées à la fois aux saignements et à la malabsorption, les taux de fer doivent être mesurés régulièrement et les carences doivent être traitées si nécessaire..

Comment le corps utilise le fer

Le fer est absorbé dans la première partie de l'intestin grêle, appelée duodénum. L'hémoglobine (une protéine dans les globules rouges) transporte environ 70% du fer contenu dans l'organisme. L'hémoglobine est vitale pour l'organisme car elle fournit de l'oxygène aux tissus et aux organes. Le corps conserve une petite réserve de fer (dans le foie, la moelle osseuse, la rate et les muscles), environ 15% de sa teneur en fer total, au cas où les niveaux de fer commencent à baisser. Les 15% restants de fer sont utilisés dans les protéines de divers tissus corporels.
Au fur et à mesure que le stock de fer dans l'organisme diminue (ce qui peut entraîner une anémie), il commence à absorber plus de fer provenant de sources alimentaires. Lorsque le fer est à des niveaux plus normaux, le corps absorbe moins de fer des aliments.

Personnes atteintes d'une MII pouvant développer une carence en fer

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse subissent souvent une perte de sang dans les selles. La quantité de sang varie considérablement d'une personne à l'autre. Les saignements sont plus fréquents lorsque le gros intestin est impliqué plutôt que l'intestin grêle..
La malabsorption peut également contribuer à un manque de fer. Cela est particulièrement vrai pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn de l'intestin grêle, car l'intestin grêle est l'endroit où la plupart des vitamines et des minéraux sont absorbés par l'organisme..

Que faire au sujet de la carence en fer

Une alimentation riche en fer peut aider à résoudre le problème lorsque les niveaux de fer sont bas. Le fer se trouve sous deux formes: l'hème, qui se trouve dans la viande, et le non-hème, qui se trouve dans les plantes. Le corps absorbe plus facilement le fer hémique, ce qui explique pourquoi la carence en fer est plus fréquente chez les végétariens et les végétaliens. Consommer des sources de fer non-hémiques et des aliments riches en vitamine C aidera à absorber le fer non-hémique. Les aliments riches en fer comprennent:

Boeuf (mandrin et filet) (heme)
Foie de poulet (heme)
Palourdes (hème)
Huîtres (hème)
Turquie (heme)
Grits (non-hème)
Lentilles (non hème)
Soja (non-hémique)

Pour les personnes atteintes de MICI, des suppléments de fer peuvent être nécessaires. Les suppléments sont généralement administrés à la dose de 325 mg une à trois fois par jour. Les suppléments de fer doivent être utilisés avec précaution car ils peuvent provoquer des crampes et de la constipation et provoquer la noirceur des selles. Prendre des suppléments de fer avec de la nourriture peut atténuer ces effets secondaires. Les suppléments de fer se présentent sous forme ferreuse ou ferrique. Le corps absorbe plus facilement la forme ferreuse.
Trop de fer peut être toxique, surtout chez les enfants. Un médecin devrait surveiller de près toute personne atteinte de MII qui a besoin d'une supplémentation en fer.