Symptômes de sensibilité au gluten
Si vous pensez que ces symptômes ressemblent beaucoup à ceux de la maladie cœliaque, vous avez absolument raison. En fait, il est impossible de faire la distinction entre la sensibilité au gluten et la maladie cœliaque sur la seule base des symptômes. Ces deux conditions présentent des symptômes presque identiques, affirment les experts en sensibilité au gluten..
Pour rendre les choses encore plus confuses, la maladie coeliaque et la sensibilité au gluten non coeliaque ne sont pas les seuls types d '"allergies au gluten" qu'il est possible d'avoir. Il existe en fait cinq types différents d '"allergie au gluten" et une grande variété de signes indiquant que vous pourriez avoir un problème de gluten..
Et en fait, il est fort possible que le coupable de la "sensibilité au gluten" ne soit même pas du tout du gluten. Certains scientifiques supposent que les personnes sensibles au gluten non coeliaque réagissent à un autre composé du blé, comme les fructanes (glucides complexes pouvant causer des symptômes chez les personnes atteintes du syndrome de l'intestin irritable) ou les inhibiteurs de la trypsine de l'amylase (protéines)..
Les recherches dans ce domaine sont en cours et les médecins devraient avoir une bien meilleure idée de ce qui se passera dans les prochaines années..
Qu'est-ce que la sensibilité au gluten??
Retour à la sensibilité au gluten non coeliaque: la recherche sur cette maladie étant relativement récente, tous les médecins ne l’ont pas acceptée comme une maladie "réelle". Par conséquent, tous ne fourniront pas aux patients un diagnostic de sensibilité au gluten. Les praticiens qui diagnostiqueront la maladie procéderont à des tests de la maladie cœliaque et excluront d'abord la maladie cœliaque, avant de dire qu'un patient est sensible au gluten..Néanmoins, les recherches médicales récentes sur la sensibilité au gluten ont renforcé la théorie selon laquelle il s'agit d'une affection distincte de la maladie cœliaque. La maladie coeliaque est causée par la réaction de votre corps à la protéine de gluten présente dans le blé, l'orge et le seigle..
La cause exacte de la sensibilité au gluten est en effet moins claire. En effet, comme nous l’avons vu plus haut, il s’agit peut-être d’un composant du gluten et des autres céréales sans gluten (ce qui pourrait donner à la notion de "sensibilité au blé non coeliaque"). Néanmoins, la plupart des chercheurs en médecine continuent à parler de «sensibilité au gluten non coeliaque», du moins pour le moment..
Verywell Health s'est entretenu avec trois médecins chercheurs qui ont passé beaucoup de temps à étudier la maladie: le Dr Alessio Fasano, le Dr Kenneth Fine et le Dr Rodney Ford. Les trois ont discuté de leur propre expérience clinique impliquant des patients avec une sensibilité au gluten. Il convient de noter que, dans certains cas, leurs opinions n’ont pas été confirmées dans les recherches publiées ni acceptées par la communauté médicale en général..
Les symptômes de sensibilité au gluten incluent de nombreux symptômes digestifs
Les symptômes de sensibilité digestive au gluten sont très fréquents, selon les médecins qui l'ont étudiée et qui a traité les patients atteints de la maladie..Par exemple, le Dr Fasano, qui dirige le Centre général de recherche sur la maladie coeliaque du Massachusetts et qui a publié le premier article décrivant les bases moléculaires de la sensibilité au gluten, indique que les personnes sensibles au gluten présentent fréquemment des symptômes de type "IBS", notamment des diarrhées et " maux d'estomac." (Bien entendu, le syndrome du côlon irritable et les symptômes de la maladie coeliaque se chevauchent considérablement.)
Le Dr Fine, qui a fondé Enterolab et son programme de test de sensibilité au gluten, explique que la plupart des personnes à qui il a été diagnostiqué présentent «quelques symptômes gastro-intestinaux - des brûlures d'estomac à la constipation. La diarrhée est classique, les ballonnements sont classiques, et le passage des gaz est joli. commun."
Les problèmes neurologiques peuvent être un symptôme important de la sensibilité au gluten
Comme pour la maladie cœliaque, la sensibilité au gluten peut causer de la fatigue, un brouillard au cerveau et d’autres problèmes cognitifs, notamment le trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité lié au gluten, Drs. Fasano et Fine réclamation.Le Dr Fasano dit qu'il voit des maux de tête (notamment des migraines provoquées par le gluten) et du brouillard cérébral chez environ un tiers des personnes chez qui il a été diagnostiqué avec une sensibilité au gluten non coeliaque… beaucoup plus que dans la maladie coeliaque. Les personnes diagnostiquées avec une sensibilité au gluten font également état de dépression et d'anxiété induites par le gluten. En fait, les résultats d'une étude ont confirmé l'idée que le gluten peut vous déprimer si vous êtes sensible au gluten mais n'avez pas de maladie cœliaque. (La dépression et l'anxiété ont également été associées à la maladie coeliaque.)
Dr. Rodney Ford, pédiatre basé à Christchurch en Nouvelle-Zélande et auteur de Le syndrome du gluten, a été le premier à émettre l'hypothèse que la sensibilité au gluten est principalement une affection neurologique. "Il est très clair qu'avec le gluten, l'un des principaux organes cibles est le tissu neural", m'a expliqué le Dr Ford..
Symptômes cutanés, troubles endocriniens, douleurs articulaires courantes dans la sensibilité au gluten
La dermatite herpétiforme (DH) est l’état de la peau le plus souvent associé à la maladie cœliaque (si vous avez une dermatite herpétiforme, vous avez également une maladie cœliaque si vos résultats de tests sanguins sont positifs). Cependant, selon l'expérience des chercheurs, les personnes sensibles au gluten présentent fréquemment des éruptions cutanées et d'autres affections cutanées qui disparaissent lorsqu'elles deviennent sans gluten..Le Dr Fasano a déclaré avoir observé de nombreuses éruptions cutanées chez les personnes sensibles au gluten non coeliaque. "Ce n'est pas DH, c'est plus comme l'eczéma", explique-t-il. En fait, il est prouvé que la consommation sans gluten peut aider à traiter l'eczéma, même chez les personnes n'ayant pas nécessairement la maladie coeliaque..
Les deux Drs. Ford et Fine conviennent que votre peau peut souffrir si vous êtes sensible au gluten, avec des éruptions cutanées et d’autres symptômes cutanés. Les symptômes disparaissent lorsque la personne suit un régime sans gluten et réapparaissent en cas de glut..
Comme la maladie cœliaque, la sensibilité au gluten peut provoquer des symptômes impliquant votre système endocrinien, tels que l'infertilité et les maladies de la thyroïde, explique le Dr Fine. Il voit également un asthme causé par le gluten chez certaines personnes sensibles au gluten. En outre, les Drs. Fine, Fasano et Ford notent tous que de nombreuses personnes souffrent d'anémie, de douleurs articulaires et de fourmillements / engourdissements aux extrémités dues à l'ingestion de gluten. Les deux sont également des symptômes communs de la maladie coeliaque.
Un mot de Verywell
Bien entendu, la reconnaissance de la sensibilité au gluten en tant que condition éventuellement distincte de la maladie cœliaque et du syndrome du côlon irritable est relativement nouvelle, et aucune recherche majeure ne permet de lier de manière concluante l'un des symptômes susmentionnés à la sensibilité au gluten (même l'étude de dépression n'a pas encore été réalisée). été reproduit). De nombreux médecins échangent des informations sur la sensibilité au gluten non coeliaque et diront à leurs patients qu'ils n'ont pas de problème de gluten s'ils présentent un résultat négatif pour la maladie coeliaque..Il n’explique pas non plus pourquoi les symptômes de sensibilité au gluten et de maladie coeliaque se reflètent si précisément. Cependant, le Dr Ford a une théorie: il croit que les symptômes de la sensibilité au gluten et de la maladie coeliaque sont identiques parce que le gluten est à l'origine des symptômes. directement dans les deux groupes de personnes, et que les dommages intestinaux ne jouent pas un rôle important dans les symptômes.
En d'autres termes, même si les coeliaques ont une atrophie villeuse et que les personnes sensibles au gluten ne le font pas, il pense que les deux groupes présentent des symptômes directs liés au gluten, qui ne sont pas liés à des lésions intestinales..
"L'atrophie villeuse est un test tissulaire diagnostique du coeliaque, mais elle a peu à voir avec les symptômes que vous ressentez lorsque vous consommez du gluten", a déclaré le Dr Ford. "La sensibilité au gluten est avant tout une maladie neurologique. Les symptômes gastro-intestinaux sont causés par une irritation du système nerveux autonome, c'est-à-dire le système involontaire qui fait fonctionner votre cœur, vos poumons et vos intestins. Lorsque vous ressentez une surcharge autonome du gluten, ces symptômes se manifestent. "
Aucune de ces informations sur les symptômes de sensibilité au gluten non coeliaque n'a encore été prouvée dans les études cliniques; pour le moment, il ne représente que l'opinion des médecins qui effectuent des recherches sur le sujet. Cependant, si les recherches se poursuivent, nous espérons en apprendre davantage sur ces symptômes et sur les personnes les plus susceptibles de les contracter..
