Exercice comme antidépresseur efficace

L'exercice est-il un outil efficace pour gérer la dépression? Il est maintenant inclus dans les directives de pratique pour le traitement des patients atteints de trouble dépressif majeur et utilisé comme intervention pour les symptômes dépressifs légers. Regardons quelques études qui apportent des preuves à l'appui de cette pratique.

Exercice contre Zoloft

James A. Blumenthal, Ph.D. et ses collègues ont surpris beaucoup de gens en 1999 en démontrant que l'exercice régulier était aussi efficace que les antidépresseurs pour les patients souffrant de dépression majeure.

Les chercheurs ont étudié 156 adultes âgés atteints de dépression majeure, leur attribuant de recevoir l'antidépresseur Zoloft (sertraline), 30 minutes d'exercice trois fois par semaine, ou les deux. Selon Blumenthal "Nos résultats suggèrent qu'un programme d'exercices modeste est un traitement efficace et robuste pour les patients atteints de dépression majeure qui sont enclins à y participer. Les avantages de l'exercice sont susceptibles de perdurer en particulier chez ceux qui l'adoptent régulièrement, activité de la vie en cours. "

En septembre 2000, l’équipe a publié les résultats d’une étude de suivi. Blumenthal et ses collègues ont continué à suivre les mêmes sujets pendant six mois supplémentaires et ont constaté que le groupe qui exerçait mais qui ne recevait pas Zoloft faisait mieux que l'un ou l'autre des deux autres groupes..

Une conclusion très intéressante concerne le groupe qui a reçu à la fois du Zoloft et de l'exercice. Ces sujets étaient plus susceptibles de redevenir déprimés que ceux qui ne faisaient que de l'exercice. Blumenthal et ses collègues ont spéculé sur les raisons pour lesquelles le groupe avec combinaison présentait des taux de rechute de dépression plus élevés que le groupe avec exercice seul. "Il est concevable que l'utilisation simultanée de médicaments puisse saper les bénéfices psychologiques de l'exercice en donnant la priorité à une attribution alternative, moins auto-confirmante, pour l'amélioration de son état", a déclaré Blumenthal..

Il a supposé que les patients pourraient avoir incorporé la croyance, "j'ai pris un antidépresseur et je me suis amélioré" au lieu d'incorporer la croyance, "j'étais dévoué et j'ai travaillé dur avec le programme d'exercices; ce n'était pas facile, mais j'ai vaincu cette dépression."

L'exercice fonctionnera-t-il aussi en dehors du laboratoire? Cela dépend probablement de la population. Les patients participant à cette étude semblent avoir été très motivés pour faire de l'exercice et les chercheurs les ont appelés au téléphone pour leur rappeler s'ils avaient manqué leur séance d'exercice. Ce n'est pas tout le monde qui est motivé par un tel changement de mode de vie. L'exercice ne soulagera pas votre dépression si vous ne pouvez pas faire de l'exercice.

Pourquoi l'exercice soulage-t-il la dépression? Les chercheurs de Duke poursuivent actuellement leurs recherches pour répondre à cette question.

De plus amples recherches

La preuve que l'exercice était utile dans le traitement et la gestion du trouble dépressif majeur était suffisamment convaincante pour qu'il soit inclus dans les lignes directrices de la American Psychiatric Association concernant le traitement des patients présentant un trouble dépressif majeur (troisième édition, 2010). Pour les patients souffrant de dépression légère, la recommandation recommande aux patients d'essayer de faire de l'exercice seul pendant quelques semaines à titre d'intervention, puis de prendre un médicament si cela n'est pas efficace. La ligne directrice approuve la promotion de l'exercice dans l'éducation du patient et de la famille pour la gestion du trouble dépressif majeur.

Une revue systématique de 2014 a examiné 22 études sur l'exercice comme stratégie complémentaire au trouble dépressif majeur et a révélé qu'elles disposaient de preuves de l'efficacité de l'exercice en association avec des antidépresseurs..

Discuter de l'exercice avec l'équipe médicale

Pour le moment, il semble clair que l'exercice peut aider. Discutez de l'exercice avec votre psychiatre, votre psychologue ou votre médecin pour savoir s'il devrait être inclus dans votre schéma de traitement. Consultez-les toujours si vous envisagez de modifier vos médicaments..