Un aperçu des traitements pour la dépression
La dépression est traitable et la plupart des gens constatent une amélioration de leurs symptômes s’ils sont traités avec des médicaments, une psychothérapie ou une combinaison des deux..
Mais le traitement doit être individualisé. Ce qui fonctionne pour une personne ne fonctionne pas nécessairement pour une autre. Il est important de discuter avec votre médecin et votre équipe de traitement des options les plus efficaces pour réduire votre dépression..
7 types de psychothérapie efficaces contre la dépression
Le mot "thérapie" est utilisé pour décrire de nombreux types de traitements. Les psychothérapeutes utilisent souvent un type de traitement spécifique pour traiter la dépression. Certains utilisent une approche éclectique, basée sur les besoins de traitement d'un client.
Bien qu'il existe de nombreux types de traitements, une étude de 2013 a examiné quels traitements étaient les plus efficaces pour la dépression. Les chercheurs ont constaté que les traitements suivants étaient tout aussi efficaces pour réduire la dépression.
- Thérapie interpersonnelle est relativement courte dans la durée. Les sessions sont très structurées. C'est basé sur l'idée que vos relations sont à la pointe de la dépression. Le traitement vise à aider les patients à améliorer leurs compétences, telles que la communication et la résolution de conflits..
- Thérapie cognitivo-comportementale vise à aider les gens à identifier et à remplacer les distorsions cognitives et les schémas comportementaux qui renforcent les sentiments dépressifs. Il est généralement à court terme et se concentre sur les problèmes actuels et les compétences pédagogiques..
- Thérapie par les compétences sociales enseigne aux patients comment établir des relations saines. L’objectif est que les patients améliorent la communication et apprennent à créer un réseau social solide basé sur l’honnêteté et le respect avec les individus..
- Thérapie psychodynamique est souvent présenté dans les films ou la culture pop. Il s'agit d'aider les patients à explorer leurs blessures émotionnelles du passé, inconscientes et non cicatrisées. L'objectif est d'aider les gens à comprendre comment leur dépression est liée à des expériences passées et à des conflits non résolus. Le thérapeute aide les patients à résoudre ces problèmes afin qu'ils puissent progresser de manière productive.
- Counseling de soutien n'est pas structuré et se concentre sur l'écoute du patient. Les patients sont invités à aborder les problèmes dont ils veulent parler et le thérapeute fait preuve d'empathie pour fournir compréhension et soutien..
- Activation comportementale sensibilise aux activités agréables. Le thérapeute cherche à augmenter les interactions positives entre le patient et l'environnement. En devenant actif et en participant à des activités plus agréables, les symptômes de la dépression peuvent être réduits.
- Thérapie de résolution de problèmes vise à définir les problèmes d'un patient. Ensuite, plusieurs solutions sont proposées. Le thérapeute aide le patient à évaluer les options et à choisir une solution.
Thérapie familiale ou de couple
Une thérapie familiale ou de couple peut être envisagée lorsque la dépression affecte d'autres membres du ménage. La thérapie qui implique d'autres membres de la famille se concentre sur les relations interpersonnelles.
Les rôles joués par divers membres de la famille dans la dépression d'un patient peuvent être examinés. L'éducation sur la dépression de manière générale peut également faire partie de la thérapie familiale.
Hospitalisation
L'hospitalisation peut devenir nécessaire lorsqu'il est jugé qu'un patient est devenu un danger pour lui-même ou pour autrui. Un patient qui envisage sérieusement de se suicider, par exemple, peut nécessiter une hospitalisation.
L'hospitalisation peut inclure une thérapie individuelle, une thérapie familiale et une thérapie de groupe. Un patient peut également être prescrit des médicaments.
Une fois qu'un patient est en sécurité pour sortir de l'hôpital, un programme de consultation externe intensif, tel qu'un hôpital partiel, peut être recommandé. Ces services ont lieu plusieurs heures par jour pour aider la personne à se remettre de sa dépression..
Médicaments
Il existe de nombreux médicaments qui peuvent aider à réduire les symptômes de la dépression..
La plupart des études ont montré que les médicaments sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés en association avec un traitement..
Voici quelques classes de médicaments couramment utilisés pour traiter la dépression:
- Antidépresseurs tricycliques (TCA) - ont été parmi les premiers antidépresseurs développés. Ils ont plus d'effets secondaires que les antidépresseurs récents, mais ils peuvent être plus efficaces chez certains patients. Ceux-ci comprennent Elavil (amitriptyline), Tofranil (imipramine) et Pamelor (nortriptyline).
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) - sont un autre type d'antidépresseur plus ancien. Si vous prenez un IMAO, vous devrez respecter certaines restrictions diététiques pour éviter une réaction pouvant causer une hypertension artérielle. Vous devrez également faire attention aux interactions avec certains autres médicaments. Comme les tricycliques, ils ne sont généralement pas utilisés en première ligne, mais peuvent parfois être utiles pour les dépressions plus difficiles à traiter. Les IMAO incluent Marplan (isocarboxazide), Nardil (phénelzine) et Parnate (tranylcypromine)..
- Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) - sont les médicaments les plus couramment prescrits pour la dépression. Prozac (fluoxétine), Paxil (paroxétine), Zoloft (sertraline) Celexa (citalopram) et Luvox (fluvoxamine) sont des marques couramment prescrites. Par rapport aux autres types d’antidépresseurs, les ISRS ont généralement moins d’effets secondaires. Les ISRS ne doivent pas être prescrits en association avec les anciens IMAO, en raison du risque d'accumulation dangereusement élevée de sérotonine susceptible de provoquer le syndrome sérotoninergique..
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) - sont un type plus récent d'antidépresseur qui fonctionne de la même manière que les ISRS, mais ils bloquent également la recapture de la noradrénaline avec la sérotonine. Les médicaments les plus couramment utilisés dans cette classe sont Effexor (venlafaxine), Cymbalta (duloxétine) et Pristiq (deslavénfaxine)..
- Inhibiteurs de la recapture de la norépinéphrine et de la dopamine (NDRI) - Wellbutrin (bupropion) appartient à une classe à part. Wellbutrin est moins susceptible d'avoir les effets secondaires sexuels qui sont communs dans les autres antidépresseurs.
- Esketamine - Vendue sous le nom de marque Spravato, l'esketamine a été approuvée par la FDA en mars 2019. Elle est approuvée pour les adultes souffrant de dépression réfractaire, ce qui signifie que les autres options médicamenteuses n'ont pas fonctionné et doivent être prescrites avec un antidépresseur oral. Le médicament lui-même est un spray nasal qui agit rapidement dans le corps, en quelques heures, par rapport aux semaines ou aux mois de prise d'autres médicaments. Cependant, il y a des risques associés. L'esketamine est une variante de la drogue hallucinogène, la kétamine, et peut provoquer une sédation et des expériences hors du corps. Les patients recevant le médicament font l’objet d’une surveillance pendant plusieurs heures après sa prise et ne peuvent le recevoir que dans un lieu certifié..
Stratégies d'auto-assistance
Les méthodes d'autoassistance pour le traitement de la dépression peuvent être utiles aux personnes incapables d'avoir accès à des ressources professionnelles ou à des personnes présentant des symptômes légers. Les stratégies d’auto-assistance peuvent inclure les suivantes:
- Groupes de soutien - Ils vous permettent de parler à d'autres personnes pouvant comprendre les problèmes et les symptômes que vous rencontrez. Beaucoup de gens signalent des groupes de soutien pour les rassurer qu'ils ne sont pas seuls et leur fournir des idées et des ressources.
- Ressources en ligne - Il existe de nombreux sites Web, bulletins d'information et programmes en ligne qui aident spécifiquement les personnes souffrant de dépression..
- Des livres pour s'aider - Les livres peuvent offrir bon nombre des compétences que les gens acquièrent en thérapie, mais les lecteurs doivent pouvoir appliquer ces informations à leur propre vie. De nombreux livres d’entraide sont disponibles gratuitement dans les bibliothèques locales..
