Pourquoi la pression partielle du dioxyde de carbone est-elle importante en cas de MPOC?
La PaCO2 n'est que l'une des choses mesurées dans le test des gaz du sang artériel (ABG). Il évalue également la pression partielle d'oxygène (PaO2), de bicarbonate (HCO3) et le niveau de pH du sang.
Pourquoi mesurer la PaCO2 est important
Chaque fois que nous inhalons, de l'oxygène est amené dans les poumons et est acheminé vers les alvéoles. Les alvéoles sont le lieu du transfert de l'oxygène dans le sang et du dioxyde de carbone hors du sang.Si la pression partielle d'oxygène et de dioxyde de carbone est normale, les molécules se déplaceront des alvéoles dans le sang et inverseront comme elles le devraient. Des changements dans cette pression peuvent entraîner une insuffisance d'oxygène dans le sang ou une accumulation excessive de dioxyde de carbone dans le sang. Ni est considéré comme bon.
L’hypercapnie est une affection fréquente chez les personnes atteintes de MPOC au stade avancé. Trop peu de CO2 peut entraîner une alcalose, une condition dans laquelle votre sang contient trop de bases (le CO2 est un acide).
Quelles sont les causes des changements dans PaCO2?
Un certain nombre de facteurs peuvent affecter les niveaux de gaz dans le sang. Dans une large perspective, les changements de pression atmosphérique (escalade en montagne, plongée sous-marine ou même vol commercial) peuvent exercer une pression sur le corps, ce qui peut modifier la qualité ou la faiblesse du flux sanguin des poumons aux capillaires et en arrière..Les maladies peuvent fonctionner de la même manière, en modifiant la pression partielle qui assure le transfert équilibré des molécules de CO2. Plusieurs conditions peuvent modifier ces niveaux:
- maladies pulmonaires obstructives telles que la MPOC et l'asthme
- déficience du système nerveux central (y compris blessures à la tête et consommation de drogue)
- maladie neuromusculaire telle que la SLA
- faible concentration d'hémoglobine utilisée pour transporter l'oxygène et le dioxyde de carbone dans le sang
Niveaux de PaCO2 normaux et anormaux
Un test ABG est généralement effectué sur l'artère radiale du poignet ou l'artère fémorale de l'aine. Il s’agit généralement d’une procédure peu compliquée mais qui peut être douloureuse étant donné que les artères sont situées plus profondément dans le corps que les veines. Un gonflement et des ecchymoses peuvent parfois se produire.La plage normale de pression partielle de dioxyde de carbone est comprise entre 40 et 45 mm de mercure. Si elle dépasse 45 mm Hg, votre sang contient trop de dioxyde de carbone. Moins de 40 mm Hg, et vous avez trop peu.
Des niveaux de CO2 élevés sont couramment observés dans les cas de:
- maladie pulmonaire obstructive
- vomissements sévères
- surutilisation de diurétiques à base de mercure
- hyperaldostéronisme (type de trouble hormonal causant une hypertension artérielle)
- dysfonctionnement ou insuffisance rénale
- diarrhée sévère
- anorexie / famine
- surutilisation de diurétiques chlorothiazides (utilisés pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque)
- acidose diabétique
