Pourquoi les patients hypertendus devraient-ils être dépistés pour le diabète de type 2?
L'hypertension artérielle, définie comme une pression artérielle supérieure ou égale à 140/90 mm Hg, est une affection très courante chez les personnes atteintes de diabète. Entre 20 et 60% des patients diabétiques seront également hypertendus. L'hypertension artérielle fait souvent partie d'un syndrome appelé «syndrome métabolique», qui comprend la résistance à l'insuline, les troubles du cholestérol et l'obésité centrale..
Les données disponibles suggèrent que tous les adultes dont l'hypertension artérielle est constamment supérieure à 135/80 mm Hg bénéficient d'un contrôle plus strict des facteurs de risque associés au diabète pour la prévention des maladies coronariennes..
Les personnes atteintes de diabète courent un plus grand risque de contracter une maladie coronarienne et bénéficient d’une gestion stricte des autres facteurs de risque. L'American Diabetes Association et de nombreux experts recommandent aux personnes atteintes de diabète d'essayer de maintenir les cibles d'hypotension artérielle afin de réduire les risques de crise cardiaque et d'AVC..
Des études montrent que les diabétiques dont la pression artérielle est supérieure à 120/70 mm Hg présentent un taux d'événements cardiovasculaires plus élevé, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Une pression artérielle supérieure à 120/70 mm Hg chez les diabétiques est également associée à une mortalité accrue. La plupart des experts recommandent aux personnes diabétiques d’essayer de maintenir leur tension artérielle inférieure à 130/80 mm Hg..
Les experts recommandent d’ajouter à la pharmacothérapie des modifications du mode de vie lorsque les diabétiques essaient de réduire leur tension artérielle. Ces changements incluent une réduction de la consommation de sel, une perte de poids et une activité physique modérément intense, comme une marche rapide de 30 à 45 minutes la plupart des jours de la semaine..
Une étude réalisée en 2002 a révélé que 19,3 millions d'adultes américains étaient atteints de diabète et on estime qu'un tiers de ces adultes ne sont pas diagnostiqués. Les facteurs de risque de diabète comprennent le vieillissement, l'obésité ou l'excès de poids, des antécédents familiaux de diabète de type 2 et l'appartenance à une population minoritaire à risque accru. Les Afro-Américains, les Hispaniques, les Insulaires du Pacifique, les Indiens d'Amérique, les autochtones de l'Alaska et les Asiatiques sont plus à risque de développer un diabète de type 2.
On estime qu'environ 26% de la population adulte américaine est atteinte de «pré-diabète» et la modification de certains facteurs de risque, tels que le poids ou le style de vie sédentaire, peut aider ces adultes à éviter le développement du diabète. L'American Diabetes Association recommande aux personnes d'effectuer un test de glucose plasmatique à jeun pour le test de dépistage initial. Un test positif est déterminé par un taux de glucose sanguin supérieur à 126 mg / dL. Si votre glycémie à jeun est positive, votre médecin voudra peut-être le confirmer un autre jour en effectuant un autre test. Si vos résultats de test sont "limites", vous pouvez également demander que le test soit répété à une autre occasion..
Il existe plusieurs tests de dépistage permettant de déterminer si vous êtes à risque de diabète ou si vous êtes diabétique. Chaque test présente des avantages et des inconvénients différents.
Si vous souffrez d'hypertension, votre médecin devrait vous soumettre à un dépistage de l'intolérance au glucose ou du diabète de type 2. Il existe des preuves suffisantes que les personnes ayant une pression artérielle supérieure à 135/80 mm Hg et présentant un diabète découvert par le biais d'un programme de dépistage bénéficieront des stratégies strictes de contrôle de la pression artérielle indiquées pour les patients diabétiques afin de réduire les maladies coronariennes..
