Yoga pour le syndrome de fatigue chronique
Pour certaines personnes, il faut un effort incroyablement petit pour déclencher un malaise post-effort. Les personnes les plus malades risquent de ne pas pouvoir rester longtemps au lit. Certaines personnes peuvent être capables de marcher quelques pâtés de maisons. Cependant, d'autres peuvent tolérer beaucoup plus d'activité. Il est important que chaque personne atteinte de cette maladie comprenne et respecte ses limites..
Dans le même temps, nous savons que le fait de ne pas faire d'exercice cause son propre ensemble de problèmes, allant de la raideur et des douleurs articulaires au risque accru de crise cardiaque..
Les avantages du yoga, en général, incluent le relâchement des muscles, des articulations et des tissus conjonctifs, ainsi que l'amélioration de la force et de l'équilibre. Mais est-ce correct pour l'EM / SFC, avec malaise post-effort et autres symptômes problématiques tels que vertiges et douleurs musculaires? Nous n'avons pas beaucoup de recherches sur le yoga pour l'EM / SFC, mais ce que nous avons suggère que cela pourrait bien être le cas - du moins dans certains cas, et lorsque cela est fait d'une certaine manière.
Gardez à l'esprit que la recherche est extrêmement limitée et qu'aucun traitement ne convient à tout le monde. Consultez toujours votre médecin pour vous assurer que tout programme d'exercice que vous tentez est sans danger pour vous. Il est également essentiel pour vous de faire attention aux signaux que votre corps vous donne et d'adapter votre niveau d'activité de manière appropriée.
Bien que nous ayons très peu de recherches, la bonne nouvelle est que cela semble être un bon début.
Yoga: Considérations spéciales pour ME / CFS
Dans une séance de yoga typique, les personnes posent dans plusieurs positions: être assis, debout, allongé. Certaines poses repoussent les limites de l'équilibre et de la force. Certaines formes de yoga impliquent beaucoup de mouvement et fournissent un entraînement cardio-vasculaire.Quiconque en sait beaucoup sur l'EM / SFC peut y voir des problèmes potentiels, au-delà du simple fait que cela demande de l'énergie:
- L'intolérance orthostatique (IO), qui provoque des vertiges lorsque vous vous levez pour la première fois, peut rendre dangereuse la réalisation de poses difficiles à équilibrer;
- OI peut également faire une mauvaise idée de passer d'assis en debout pendant une session;
- Si votre maladie a entraîné un déconditionnement, ce qui est souvent le cas, il peut être difficile de s’asseoir par terre et de se relever;
- Plus vous dépensez d'énergie pour vous déplacer et changer de position, plus vous êtes susceptible de déclencher un malaise post-effort;
- Des instructions compliquées peuvent être difficiles à suivre en raison d'un dysfonctionnement cognitif;
- Un dysfonctionnement cognitif peut rendre difficile la mémorisation d'une routine ou la manière appropriée de poser.
Dans l'étude ci-dessous, les chercheurs ont tenu compte de tout cela.
Étude: Yoga isométrique pour ME / CFS
Dans une étude publiée en 2014 (Oka), des chercheurs japonais ont cherché à savoir si le yoga aiderait les personnes atteintes d'EM / SFC résistantes aux traitements conventionnels. Tout d'abord, ils devaient concevoir une routine de yoga qui conviendrait à une personne atteinte de la maladie..Après avoir consulté des experts en yoga, ils ont opté pour le yoga isométrique, qui est pratiqué dans une position stationnaire et qui consiste principalement à assouplir les muscles tout en maintenant une position. Selon eux, l'un des avantages du yoga isométrique était que les participants pouvaient flexer plus ou moins en fonction de leurs capacités individuelles..
Les chercheurs souhaitaient également que le schéma thérapeutique aide à lutter contre le déconditionnement tout en le maintenant simple et facile à suivre..
Le programme de yoga qu'ils ont conçu comprend six poses qui ont toutes été effectuées assis sur une chaise. Les patients ont rencontré individuellement un instructeur expérimenté. La musique, qui est couramment utilisée dans les sessions de yoga, n’est pas autorisée en raison du risque de sensibilité au bruit. Le programme de 20 minutes a été modifié sur une base individuelle, par exemple en sautant une pose qui causait de la douleur ou en faisant moins de répétitions en raison d'une fatigue plus intense..
Les études d'exercice sur des populations malades peuvent être problématiques, en particulier lorsque l'intolérance à l'exercice est une partie importante de la maladie en question. Cela signifiait que les participants à l'étude devaient être soigneusement sélectionnés.
Les sujets ont été choisis sur la base des critères de diagnostic de Fukuda, puis réduits à ceux qui n’avaient pas bien réagi aux traitements conventionnels. Pour pouvoir participer à l’étude, ils devaient pouvoir s’asseoir au moins 30 minutes, se rendre au centre médical toutes les quelques semaines et remplir le questionnaire sans assistance. En outre, ils devaient être suffisamment fatigués pour manquer l'école ou le travail plusieurs jours par mois, mais pas assez pour avoir besoin d'aide pour les activités de base de la vie quotidienne. Cela signifie que ces résultats peuvent ne pas s'appliquer à des cas plus graves.
Il s'agissait d'une petite étude portant sur 30 sujets atteints d'EM / SFC, dont 15 pratiquaient le yoga et 15 recevaient des traitements conventionnels. Après la première séance, deux personnes ont déclaré se sentir fatiguées. Une personne a déclaré avoir des vertiges. Cependant, ces choses n'ont pas été rapportées après les sessions suivantes et aucun des participants ne s'est retiré.
Les chercheurs disent que le yoga semble réduire considérablement la fatigue. En outre, de nombreux participants ont déclaré se sentir plus chauds et plus légers après les séances de yoga..
En fin de compte, ce que nous savons, c'est que cette approche particulière du yoga aide les personnes atteintes d'EM / SFC qui ne figurent pas parmi les plus gravement malades. Cela peut sembler peu, mais c'est un début. Nous pouvons espérer que davantage de chercheurs utilisent ce protocole de yoga ou quelque chose de similaire pour reproduire l'étude. S'il s'agit d'un schéma thérapeutique pouvant améliorer les symptômes sans provoquer de malaise post-effort, il pourrait s'avérer extrêmement utile.
Étude de cas: Yoga et changements de mode de vie associés
En 2015, le suivi de deux ans d'une étude de cas (Yadav) contenant des informations prometteuses sur le yoga et les pratiques associées pour l'EM / SFC a été publié..Le sujet était un homme de 30 ans avec ce que les chercheurs décrivent comme "une qualité de vie compromise et une altération de la personnalité". Le programme d'intervention consistait en:
- Postures de yoga,
- Exercices de respiration,
- Méditation,
- Discussions de groupe,
- Conseils individuels sur la gestion du stress,
- Changements alimentaires,
- Activité physique supplémentaire.
Alors qu'est-ce que cela nous dit? Cela a fonctionné pour un homme, mais cela ne signifie pas que cela fonctionnerait pour tout le monde. En outre, nous ne savons pas à quel point le yoga ou tout autre élément a contribué à son amélioration globale. Pourtant, ce sont souvent des cas comme celui-ci qui conduisent à des recherches plus poussées.
Et cela résume les recherches à ce jour.
Autres recherches sur le yoga: qu'est-ce que cela signifie pour l'EM / SFC?
La recherche sur le yoga pour d'autres conditions montre que cela peut réduire la fatigue, mais nous ne savons pas si cela s'applique aux états de fatigue uniques de l'EM / SFC..Nous avons davantage de recherches sur le yoga pour la fibromyalgie, qui est extrêmement similaire à l'EM / SFC. Par exemple, une étude (Carson) suggère que le yoga peut augmenter le cortisol, une hormone du stress, chez les personnes atteintes de fibromyalgie. La fibromyalgie et l'EM / SFC présentent souvent une fonction anormale de cortisol.
Une autre étude (Mithra) a montré une amélioration des symptômes physiques et psychologiques de la fibromyalgie ainsi que de plusieurs autres affections neurologiques, notamment la sclérose en plaques, la maladie d’Alzheimer, l’épilepsie et les accidents vasculaires cérébraux. L’EM / SFC serait, au moins en partie, neurologique.
Cependant, il est impossible de savoir si les résultats seraient les mêmes pour ME / CFS. Nous n'en savons pas encore assez sur la physiologie commune entre la fibromyalgie et l'EM / SFC et sur les symptômes spécifiques qu'elle engendre pour dire que ce qui est bon pour l'un est bon pour l'autre.
Au-delà de cela, nous devons nous appuyer sur des preuves anecdotiques, ce qui est toujours un sac mélangé quand il s'agit de l'activité physique et de l'EM / SFC. Certains médecins (mais pas tous) recommandent le yoga et certains (mais pas tous) déclarent avoir réussi.
En fin de compte, c’est à vous (avec l’aide de votre équipe soignante) de déterminer si le yoga est quelque chose que vous devriez essayer.
Commencer avec le yoga
Vous avez beaucoup d'options en matière de yoga. Vous pouvez prendre un cours ou trouver un instructeur personnel, mais ce n'est pas une bonne option pour beaucoup - l'effort de s'y rendre peut être trop. Cependant, vous pouvez également acheter une vidéo ou en trouver gratuitement en ligne, ou concevoir votre propre routine. Si vous débutez dans le yoga, il peut être préférable d’organiser un cours ou une vidéo pour pouvoir bénéficier des connaissances de l’instructeur..Peu importe où vous le faites, il est préférable de procéder très lentement. Vous voudrez peut-être commencer avec une seule pose ou deux par jour. Inspirez-vous des recherches japonaises mentionnées ci-dessus et voyez si ces poses fonctionnent pour vous. Ensuite, si vous êtes sûr que cela ne vous fait pas empirer, vous pouvez augmenter votre temps de yoga..
Plutôt que de prolonger les sessions, essayez d’ajouter une seconde session à votre journée. En travaillant par petites rafales avec de longues périodes de repos entre vous, vous constaterez peut-être que vous êtes capable de faire plus sans provoquer de malaise après l'effort..
Vous pouvez trouver ma routine de yoga personnelle ici:
- Gestion de la fibromyalgie et de l'EM / SFC: Étirements
