Avantages pour la santé de l'acide folique
Ce qui différencie les deux est la façon dont ils sont utilisés par le corps. Le folate est converti dans le tube digestif en la forme active de la vitamine B9, appelée 5-méthyl-THF (5-MTHF). En revanche, l'acide folique doit pénétrer dans la circulation sanguine et être acheminé vers le foie et d'autres tissus pour être converti en 5-MTHF. C'est un processus lent et inefficace qui peut laisser une grande partie de l'acide folique non métabolisé et circulant librement dans le corps..
Bien que cela ne nuise pas à la plupart des gens, il a été suggéré que des concentrations élevées d'acide folique pourraient augmenter le risque de cancer de la prostate..
Malgré ces inconvénients, l’acide folique est bon marché, non toxique et ne devrait pas provoquer d’effets secondaires, sauf si pris en excès. Il est également considéré comme le moyen de défense de première ligne contre les anomalies congénitales telles que le spina bifida et l'anencéphalie..
Bienfaits pour la santé
Le scientifique Folate a été identifié pour la première fois en 1931 par la scientifique Lucy Wills, qui avait découvert que la levure de bière, un extrait riche en folate, pouvait inverser l'anémie pendant la grossesse. Ce n’est qu’en 1943 que les scientifiques ont pu isoler le folate sous sa forme pure, pour le synthétiser au laboratoire sous forme d’acide folique..La vitamine synthétisée a servi de base au premier médicament anticancéreux, l'aminoptérine. Ce n’est que plus tard que l’acide folique a été découvert pour prévenir ou traiter d’autres problèmes de santé, notamment des anomalies du tube neural et des complications liées à une carence en vitamine B.
Anomalies du tube neural
L'acide folique est généralement administré sous forme de supplément pendant la grossesse pour réduire le risque d'anomalies du tube neural. Les anomalies du tube neural sont des anomalies congénitales du cerveau, de la colonne vertébrale ou de la moelle épinière. Ils se développent au cours du premier mois de la grossesse, souvent avant même qu'une femme sache qu'elle est enceinte.Les deux anomalies du tube neural les plus courantes sont le spina bifida (caractérisé par une colonne vertébrale non développée) et l'anencéphalie (l'absence d'une partie majeure du cerveau, du crâne et du cuir chevelu)..
De faibles niveaux de folate pendant la grossesse sont associés à au moins la moitié des anomalies du tube neural. La prise quotidienne de 400 microgrammes (mcg) d’acide folique peut réduire de 50% le risque de tels défauts, selon l’American Academy of Pediatrics..
Depuis 1998, de l'acide folique a été ajouté aux céréales, aux produits de boulangerie et à d'autres aliments afin de réduire davantage le risque d'anomalies du tube neural. Pas moins de 80 autres pays ont pris des mesures similaires.
Carence en acide folique
En plus de la prévention des anomalies du tube neural, l'acide folique peut être utilisé pour soulager une carence en folate, souvent causée par la colite ulcéreuse, une maladie du foie, l'alcoolisme et la dialyse rénale..Une carence en folate peut entraîner un type d'anémie appelé anémie mégaloblastique dans lequel la moelle osseuse produit des globules rouges anormaux et immatures de taille inhabituellement grande. Les symptômes incluent fatigue extrême, palpitations cardiaques, essoufflement, plaies ouvertes sur la langue et changements de la couleur de la peau ou des cheveux.
Une carence en acide folique et en autres vitamines du groupe B peut déclencher une affection appelée hyperhomocystéinémie, caractérisée par une trop grande quantité d'homocystéine, un acide aminé dans le sang. Cela peut se produire chez les personnes atteintes de maladie rénale ou de troubles génétiques affectant la production de 5-MTHF. L'hyperhomocystéinémie chronique est liée à un risque accru de maladies cardiovasculaires, de la maladie d'Alzheimer, de fausses couches à répétition et de fractures aux os chez les personnes âgées..
Prendre 250 µg à 1 000 µg d'acide folique par jour peut généralement contribuer à inverser le déficit en folate..
Acide folique et maladie intestinale inflammatoire (IBD)
Troubles de la peau et des yeux
L'acide folique semble être bénéfique dans le traitement du vitiligo, une affection de longue durée caractérisée par la perte de pigmentation de la peau. Selon une étude suédoise d'une durée de deux ans, la combinaison d'acide folique et de vitamine B12 a semblé arrêter complètement la propagation du vitiligo chez 64% des participants à l'étude..L'association d'acide folique et de vitamine B12 semble également ralentir la progression de la dégénérescence maculaire, un trouble de la vue lié au vieillissement, caractérisé par une perte de vision progressive, selon une étude de 2016 de l'Université Harvard..
Comparé à d'autres suppléments couramment utilisés pour traiter la dégénérescence maculaire, notamment la thiamine (vitamine B1) et la riboflavine (vitamine B2), l'acide folique à forte dose s'est avéré le plus efficace pour ralentir la progression de la maladie..
Autres bénéfices
Certains pensent également que l'acide folique est efficace pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, traiter l'hypertension artérielle et soulager les symptômes de la dépression..S'il est vrai qu'il a été démontré que la supplémentation en acide folique diminuait le risque d'accident vasculaire cérébral de 10 à 20% dans les pays en développement pauvres, le même avantage n'était pas observé dans les pays développés où la fortification des aliments avec de l'acide folique était monnaie courante..
Il en va de même pour la relation entre l'hypertension (pression artérielle élevée) et l'acide folique. Bien que l'acide folique semble réduire légèrement la pression artérielle avec une utilisation continue, il n'a aucun effet additif lorsqu'il est utilisé avec des médicaments traditionnels contre l'hypertension (et plus efficaces).
De même, alors que la dépression est associée à de faibles niveaux de folate, l’augmentation de la consommation d’acide folique s’est avérée bénéfique dans certaines études mais pas dans d’autres, selon une étude des Centers of Disease Control and Prevention. Il n’existe pas encore de preuves concluantes permettant de traiter la maladie d’Alzheimer, la dépression bipolaire ou le syndrome de fatigue chronique..
Effets secondaires potentiels
Les suppléments d'acide folique sont généralement sûrs et bien tolérés lorsqu'ils sont pris tels que prescrits. Des doses supérieures à 1 000 µg peuvent provoquer des effets indésirables, notamment des crampes abdominales, des maux d'estomac, de la diarrhée, des flatulences, des troubles du goût, de l'irritabilité, des troubles, de l'insomnie, des nausées et des changements de couleur de la peau.Bien que rares, des études chez l'animal ont montré que l'acide folique pouvait provoquer des modifications du comportement et des convulsions à de très fortes doses..
Étant donné que l’acide folique est synthétique, certaines personnes peuvent présenter les symptômes d’une réaction hypersensible, notamment éruption cutanée, démangeaisons et gonflement. Bien que rares, des réactions potentiellement mortelles impliquant l’ensemble du corps, appelées anaphylaxie, sont connues pour se produire..
Appelez le 911 ou rendez-vous à la salle d'urgence la plus proche si vous développez des éruptions cutanées ou de l'urticaire, un essoufflement, une respiration sifflante, des battements de coeur rapides, des vertiges ou un gonflement du visage, de la gorge ou de la langue après avoir pris un supplément d'acide folique..
En termes de risque de cancer de la prostate, les hommes qui consomment régulièrement 1 000 µg ou plus d'acide folique semblent présenter le plus grand risque potentiel. D'un autre côté, les hommes qui consomment suffisamment de folate dans leur alimentation sont moins à risque.
Interactions médicamenteuses
L'acide folique peut également réduire l'efficacité de certains médicaments, notamment:- Anticonvulsivants comme Cerebryx (fosphénytoïne), Dilantin (phénytoïne) et Mysoline (primidone)
- Barbituates comme Amytal (amobarbital), butisol (butabarbital) et luminal (phénobarbital)
- Méthotrexate utilisé pour traiter certaines maladies auto-immunes et le cancer
- Daraprim (pyriméthamine) utilisée pour prévenir le paludisme
- Bloqueurs d'acide, y compris les antiacides, les anti-H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons
- Aspirine
- Azulfidine (sulfasalazine) utilisé pour traiter l'arthrite rhumatoïde, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn
Posologie et préparation
Les suppléments d'acide folique sont disponibles en vente libre dans la plupart des pharmacies, des magasins de suppléments nutritionnels, des magasins de produits naturels et des grandes épiceries. On peut les trouver sous forme de capsules, comprimés, gélules molles, comprimés à croquer et gommeux..Les doses courantes vont de 400 à 800 µg dans les suppléments pour adultes et de 200 à 400 µg dans les multivitamines pour enfants. L'acide folique peut être pris avec de la nourriture mais est mieux absorbé à jeun
Selon le Bureau des suppléments diététiques, seulement environ 85% de l'acide folique deviendra disponible dans le sang si pris avec de la nourriture. Pris sans nourriture, près de 100% de l'acide folique deviendra biodisponible..
Il est souvent recommandé de prendre un complément au complexe B plutôt que des vitamines B. Cela pourrait entraîner des déséquilibres et / ou masquer des symptômes de carence. Les suppléments d'acide folique, par exemple, peuvent parfois masquer une carence potentiellement dangereuse en vitamine B12..
Ce qu'il faut chercher
Les suppléments de vitamines ne sont pas strictement réglementés aux États-Unis et leur qualité peut varier d’une marque à l’autre. Pour assurer la qualité et la sécurité, choisissez des suppléments qui ont été testés et certifiés par un organisme de certification indépendant tel que la US Pharmacopeia, ConsumerLab ou NSF International..Des compléments alimentaires contenant du 5-MTHF, la forme transformée de folate, sont également disponibles. Vendu sous les marques Metafolin et Deplin, un supplément de 5-MTHF peut convenir aux personnes atteintes d'une maladie du foie ou de troubles génétiques entravant la conversion de l'acide folique..
D'autres questions
Quels aliments sont les plus riches en acide folique?
En règle générale, vous pouvez obtenir tout l’acide folique dont vous avez besoin dans les aliments, en particulier maintenant que les céréales et d’autres aliments sont enrichis en vitamine B. Même si vous prenez un supplément d'acide folique, vous pouvez augmenter votre consommation avec les véritables options alimentaires suivantes:- Foie de boeuf: 215 mcg par portion de 3 onces
- Épinards (cuits): 131 mcg par portion de ½ tasse
- Pois aux yeux noirs: 105 mcg par ½ tasse
- Asperges: 89 mcg pour quatre lances
- Choux de Bruxelles: 78 mcg par ½ tasse
- Laitue romaine: 64 mcg par portion d'une tasse
- Avocat: 58 mcg par portion de ½ tasse
- Riz blanc (cuit): 54 mcg par portion de ½ tasse
- Brocoli: 52 mcg par portion de ½ tasse
- Feuilles de moutarde (cuites): 52 mcg par portion de ½ tasse
