Exercices et contrôles de la douleur brisés dans la fibromyalgie
Dans le même temps, la plupart d’entre nous comprenons que nos médecins ne veulent pas nous causer davantage de douleur, de fatigue, de dysfonctionnement cognitif, etc. Ils veulent que nous nous sentions mieux et plus fonctionnels, et ils s’appuient sur un nombre croissant de scientifiques preuve quand ils recommandent l'exercice.
Il est également déroutant de penser à l'exercice comme moyen d'améliorer la fibromyalgie. Ce n'est pas une maladie des muscles ou des articulations; cela implique les nerfs et le cerveau. Au premier abord, il n'est pas clair de voir comment l'exercice des muscles et des articulations peut améliorer le fonctionnement du système nerveux central.
Exercice et modulation de la douleur dans la fibromyalgie
Même si de nombreuses études montrent que nous pouvons tirer profit de l'exercice, pas même les médecins et les chercheurs ne peuvent nous dire précisément Pourquoi l'exercice semble être efficace. Cependant, cela change.Une étude du début de 2016 publiée dans Sciences du cerveau (Ellingson) semble nous éclairer sur ce que l’exercice fait pour nous, grâce à une technique avancée d’imagerie cérébrale appelée imagerie par résonance magnétique fonctionnelle ou IRMf.
Tout d’abord, cependant, il est important de comprendre le terme «modulation de la douleur». Vous ne le savez peut-être pas, mais votre cerveau peut réellement influer sur la douleur que vous percevez à un moment donné. Par exemple, pensez aux moments où vous avez été surpris par la douleur. Cela semble faire plus mal que lorsque vous vous y préparez, non? (Ou du moins, c'était avant la fibromyalgie.)
La raison en est quelque chose appelé inhibition de la douleur. Votre cerveau, lorsqu'il anticipe la douleur, prend certaines mesures physiologiques qui vous aident à la ressentir moins qu'autrement. Nous avons des preuves que ce processus ne fonctionne pas correctement dans la fibromyalgie. Nous avons un système de modulation de la douleur inadéquat.
dans le Sciences du cerveau étude, les chercheurs ont construit leurs travaux sur des études antérieures qui nous ont dit:
- Le système de modulation de la douleur est important car, d’une part, nous devons reconnaître les situations douloureuses pour pouvoir nous protéger et, d’autre part, nous ne voulons pas que nos systèmes soient constamment inondés de signaux de douleur (ce qui se passe dans fibromyalgie.)
- L'exercice stimule le système de modulation de la douleur, ce qui l'aide à mieux fonctionner.
- L’exercice aérobique régulier s’est avéré, en recherche, constamment utile pour nous.
L'étude's Résultats
Neuf femmes atteintes de fibromyalgie et un groupe de contrôle composé de neuf femmes sans douleur ont subi une IRMf après un exercice physique et après un repos reposant. Pendant les scans, ils ont appliqué une douleur pour jauger les différentes réponses. Les participants ont fait du vélo pendant une courte période à une intensité modérée.Après l'exercice, les deux groupes ont montré moins de sensibilité à la douleur qu'auparavant, ce qui conforte l'hypothèse selon laquelle l'exercice augmente la modulation de la douleur. Ils ont également noté plusieurs différences significatives dans les modèles d'activité cérébrale entre le groupe de maladies et les contrôles, en particulier dans deux régions du cerveau impliquées dans la modulation de la douleur - l'insula antérieure et le cortex préfrontal dorsolatéral gauche..
Les chercheurs ont conclu qu'un exercice modéré entraînait une amélioration de la douleur à court terme (20-30 minutes). Ils émettent également l’hypothèse que l’exercice régulier peut prolonger les effets.
Parce que les exercices d'aérobic ont montré des avantages plus constants que d'autres formes d'exercice, ils appellent à des essais afin de vérifier si ces exercices peuvent améliorer la modulation de la douleur.
Appliquer la recherche
Alors pouvons-nous dire sans aucun doute que nous ferons moins mal si nous faisons de l'exercice? Non, mais vous saviez déjà que vous aviez trop fait et que vous vous êtes retrouvé au lit pendant une semaine.Ce que nous pouvons dire, c'est qu'un exercice modéré semble apporter des changements positifs dans un système dysfonctionnel en nous. Cependant, c'était une petite étude. Cela n'incluait que les femmes, ce qui est logique car 90% des diagnostics de fibromyalgie concernent des femmes, mais cela signifie que nous ne pourrons peut-être pas appliquer les résultats à tout le monde..
Et cette information suivante est extrêmement importante: ils ont exclu les personnes chez qui on avait diagnostiqué un problème de santé mentale, ainsi que celles qui prenaient des médicaments pouvant avoir une incidence sur leur douleur ou leur scanner le cerveau. Pensez à combien d’entre nous seraient rejetés par cette étude: toutes les personnes cliniquement déprimées ainsi que celles prenant des médicaments altérant le cerveau pour contrôler leur douleur..
Cela n’est pas mentionné dans l’étude, mais il semble probable que plus une personne est gravement malade, moins elle est volontaire pour une étude d’exercice. Combien d'entre nous verraient une exigence de 20-30 minutes d'exercice modéré et ralentiraient lentement mais avec détermination dans l'autre sens?
Il est également important de noter que l'effort dans l'étude était modéré. En fait, les chercheurs ont souligné que les participants des groupes de contrôle n’avaient pas travaillé assez dur pour voir les avantages de leur système de modulation de la douleur. Personne ne suggère que nous sortions et fassions de l'exercice très dur pendant longtemps.
Alors, où cela nous laisse-t-il? Il est de plus en plus évident que l'exercice peut nous aider, malgré les éventuels effets négatifs. Ce que nous devons faire, c'est déterminer combien d'efforts nous pouvons tolérer et rester dans nos limites, ou travailler progressivement pour augmenter nos limites. C'est difficile, mais cela peut être fait. Voici de l'aide:
