Mourir sera-t-il douloureux?
Peur de la mort douloureuse
Malheureusement, les craintes du public ont augmenté après la mort douloureuse d'Elizabeth Taylor sur les ondes en 2011. Il est vrai que la douleur en fin de vie, même aujourd'hui, est mal traitée. Mais ça n'a pas à être comme ça.La douleur en fin de vie peut presque toujours être contrôlée dans la mesure où les personnes peuvent mourir dans le confort, à l'hôpital ou à la maison.
Fréquence de la douleur chez ceux qui meurent
La mort n'est pas toujours douloureuse. Certaines personnes meurent sans aucune douleur. Mais d'autres ont très mal. Jusqu'à 35% des patients décrivent leur douleur comme grave ou intolérable au cours de la dernière semaine de vie. Encore une fois, celan’a pas besoin d’arriver, et cela nous brise le cœur d’écrire ces mots. (Nous donnerons ci-dessous quelques conseils pour faire en sorte que votre douleur soit traitée correctement.)La quantité de douleur que vous ressentez peut varier en fonction de votre diagnostic. Avec le cancer, jusqu'à 90% des personnes ressentent de la douleur à un moment donné de leur voyage, et la moitié des personnes décédées d'un cancer ont des douleurs aiguës. Malheureusement, seulement la moitié de ces personnes bénéficient d'un contrôle de la douleur fiable. Encore une fois, il n'est pas nécessaire que ce soit comme ça. Il y a plusieurs raisons à cela, notamment les personnes qui ne veulent pas ou ne demandent pas de médicaments contre la douleur et les médecins qui ne prescrivent pas suffisamment de médicaments. Heureusement, une bonne communication et une discussion attentive sur la douleur en fin de vie peuvent résoudre la plupart de ces problèmes..
En savoir plus sur la douleur causée par le cancer
Sous-traitement de la douleur en fin de vie
Tout d'abord, il est important de répéter sans cesse que la douleur peut et doit être bien traitée en fin de vie. Selon l’Organisation mondiale de la santé, les patients ont une droite faire soigner leur douleur. Alors, pourquoi certaines personnes meurent-elles encore de douleur? Certaines des raisons incluent:- Peur de la dépendance: Les personnes en train de mourir, les membres de leur famille et les professionnels de la santé sont souvent préoccupés par la dépendance. Mais cela ne devrait pas être une préoccupation en fin de vie.
- Manque de communication:Les médecins doivent comprendre que vous avez mal pour pouvoir recommander un traitement. Parfois, les gens pensent que si des analgésiques étaient nécessaires, leur médecin les leur prescrirait et ne leur demanderait donc pas. N'oubliez pas que les médecins ne peuvent pas lire dans les pensées et ne sont généralement présents avec une personne que pendant une courte période, pas assez longtemps pour vraiment apprécier le degré de douleur qu'elle ressent..
- Peur de la tolérance: Certaines personnes craignent que si elles utilisent actuellement des médicaments, ceux-ci ne fonctionneront pas plus tard "quand elles en auront vraiment besoin". Ce n'est pas vrai et si la tolérance au médicament se développe, un médicament plus fort ou un autre médicament peut être utilisé.
- Manque d'entraînement:Certains médecins ont reçu une formation insuffisante sur la gestion de la douleur en fin de vie.
- Désir d'être un "bon" patient: Certaines personnes hésitent à demander des médicaments contre la douleur par crainte d’être un «mauvais» patient ou de déranger leur médecin. Rappelez-vous que les médecins sont payés pour gérer la douleur.
- Crainte que les médicaments accélèrent la mort: Des études ont montré que le traitement de la douleur en fin de vie avec des narcotiques et même une sédation palliative ne pas raccourcir la vie.
- Le déni: Certaines personnes ont peur d'admettre que leur douleur s'aggrave, car cela signifie souvent que leur état s'aggrave..
- Effets secondaires des médicaments contre la douleur:Tous les médicaments ont des effets secondaires et des symptômes tels que la constipation, la somnolence et la nausée peuvent rendre l'utilisation des médicaments contre la douleur indésirable. La somnolence en particulier peut dissuader les personnes d'utiliser suffisamment de médicaments, car elles souhaitent passer le plus de temps possible en alerte avec leurs proches..
- Coût: Les médicaments contre la douleur ajoutent un autre coût lorsque les finances sont souvent tendues en raison d'une maladie.
- Les peurs du médecin: Les médecins peuvent être réticents à prescrire des analgésiques puissants en raison de la crainte de réprimande par les conseils médicaux.
Impact de la douleur en fin de vie
En plus de l'inconfort, une douleur incontrôlée peut avoir de nombreux autres effets négatifs. Physiquement, la douleur peut accentuer d'autres symptômes tels que l'essoufflement et l'anxiété. Sur le plan émotionnel, cela peut vous laisser humble et incapable de vous concentrer, ce qui rend difficile la tenue de conversations constructives avec vos proches. Spirituellement, cela peut vous laisser vous sentir seul et vide. Dans l’ensemble, la douleur peut empêcher de s’assurer que vos affaires juridiques sont en ordre, de faire amende honorable et, au bout du compte, de dire au revoir..Pour ceux qui meurent, la douleur peut leur priver de leurs derniers moments ici sur terre. Pour ceux qui restent, le souvenir du processus de la mort va durer des années. Si ce temps a été marqué par la douleur, il peut en résulter un deuil prolongé.
Prise en charge de la douleur en fin de vie
L’Organisation mondiale de la santé a mis au point un escabeau pour le traitement de la douleur. Suivre ces trois étapes à elles seules peut contrôler la douleur chez environ 80% à 90% des personnes. Pour ceux qui ont besoin d'un soulagement supplémentaire de la douleur, une quatrième étape peut être utilisée, qui comprend des traitements tels que des blocages nerveux, des traitements de radiothérapie, etc. En outre, des traitements alternatifs tels que l'acupuncture et le massage peuvent être utilisés de même que traitements conventionnels. Ne pas oublier les besoins émotionnels, sociaux et spirituels qui, une fois traités, peuvent jouer un rôle important dans le contrôle de la douleur..Vous voudrez peut-être en savoir plus sur les options de gestion de la douleur en soins palliatifs, ainsi que sur les médicaments et les procédures couramment utilisés pour gérer la douleur cancéreuse.
Comment la gestion de la douleur peut traiter et réduire différents types d'affections
Communiquer avec un médecin à propos de la douleur
Afin de traiter correctement votre douleur, votre médecin doit bien comprendre le type et l'intensité de la douleur que vous ressentez. En plus de vous demander de décrire votre douleur, il voudra également savoir comment cela vous affecte. Par exemple, cela vous empêche-t-il de manger, de dormir ou de parler avec vos proches??Les médecins utilisent souvent ce qu'on appelle une échelle de douleur, pour rendre une sensation subjective un peu plus objective, ainsi que pour surveiller les résultats du traitement..
On vous demandera peut-être de décrire votre douleur sur une échelle de 1 à 10, 1 représentant presque aucune douleur et 10 correspondant à la douleur la plus grave que vous puissiez imaginer. Si vous ne savez pas comment décrire votre douleur ou si vous pensez que votre médecin ne comprend pas vraiment la douleur que vous ressentez, vous pouvez consulter ces informations pour savoir comment parler de votre douleur à votre médecin..
Utiliser des échelles de douleur pour communiquer efficacement l'intensité de la douleur
Faire face à la douleur en fin de vie
La chose la plus importante à faire pour maîtriser votre douleur est de parler ouvertement et honnêtement avec votre médecin de ce que vous vivez. Les médecins ne sont pas des lecteurs d'esprit et la douleur est vécue différemment pour tout le monde. Une personne atteinte d'un cancer au stade 4 peut ressentir une douleur intense, tandis qu'une autre ne ressentira aucune douleur..L'utilisation de médicaments régulièrement et 24 heures sur 24 est également importante. La douleur de rattrapage est beaucoup plus difficile à gérer que la douleur contrôlée. L’objectif devrait être de prévenir la douleur intense plutôt que d’attendre des médicaments jusqu’à ce que vous ne puissiez plus le supporter. Si c'est un être cher qui meurt, n'oubliez pas le pouvoir du toucher.La peur peut considérablement aggraver l'expérience de la douleur et la plus grande peur de ceux qui meurent est en train d'être abandonnée..