Quand est-ce que Coughing Up Blood est une urgence?

Cracher du sang, autrement appelé hémoptysie, peut être très effrayant. Cela peut aussi être déroutant au début. Le sang provient-il vraiment de vos poumons ou pourrait-il provenir d'un saignement de nez, de votre œsophage ou de votre estomac? Si l'hémoptysie est le symptôme le plus spécifique du cancer du poumon, elle est plus souvent due à une cause bénigne. Examinons les causes possibles, ce qui peut être fait pour diagnostiquer le problème sous-jacent et les options de traitement possibles..
Nous discuterons également de la question de savoir quand cracher du sang peut être une urgence, mais cracher même de petites quantités de sang peut être dangereux.
Le taux de mortalité avoisinant les 30 pour cent est de tousser pour un tiers de tasse de sang. Si vous avez craché une cuillerée à thé ou plus de sang, n'attendez pas pour prendre rendez-vous. Appelez le 911 maintenant.

Vue d'ensemble

Une hémoptysie peut survenir en cas de saignement dans la gorge, la trachée ou dans les grandes ou petites voies aériennes des poumons (les bronches ou les bronchioles). Beaucoup de gens décrivent leur symptôme comme crachant du mucus strié de sang. Le sang qui tousse est souvent mélangé à du flegme et peut avoir une apparence bouillonnante.
Il est important de faire la distinction entre le fait de tousser du sang et le sang provenant d'autres régions de votre corps qui passe par la bouche. «Pseudohémoptysie» est un terme qui décrit le fait de recracher du sang qui ne provient ni de vos poumons ni de vos bronches. "Hématémèse" est un terme qui fait référence au sang provenant de votre œsophage et de votre estomac (vomissements de sang)..

Les causes

Si vous crachez du sang, cela ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du poumon. Ce symptôme peut être provoqué par de nombreuses affections, dont une seule est le cancer du poumon..
L'hémoptysie est la seulement symptôme chez seulement 7% des personnes chez lesquelles un cancer du poumon a été diagnostiqué, et il est considéré comme le symptôme le plus spécifique au diagnostic.
Mais comme les perspectives de cancer du poumon sont meilleures, plus le diagnostic est diagnostiqué tôt, il est important de consulter votre médecin le plus tôt possible..
Les causes les plus courantes de crachats de sang sont l’irritation des voies respiratoires causée par une toux ou une infection. Parmi les causes possibles de crachats striés de sang, on peut citer:

Inflammation et irritation des voies respiratoires causées par une toux répétée
Bronchite
Bronchiectasie
Cancer du poumon
Pneumonie
Œdème pulmonaire
Caillots sanguins dans les poumons (embole pulmonaire) -Avec des embolies pulmonaires, les gens ont souvent des douleurs, des rougeurs ou un gonflement des mollets en raison d'une thrombose veineuse profonde.
Tuberculose-c'est lecause la plus fréquente de crachats de sang dans le monde, mais moins fréquente aux États-Unis.
Inhalation d'un corps étranger
Troubles hémorragiques: ils peuvent être héréditaires ou dus à des médicaments ou à des suppléments qui augmentent le temps nécessaire à la coagulation de votre sang..

Cherche de l'aide

Cracher du sang peut rapidement devenir une urgence. Cracher plus d'une cuillère à thé de sang est considéré comme une urgence médicale. Cracher 100 ml de sang, soit seulement 1/3 d'une tasse, est appelé hémoptysie massive et son taux de mortalité (mortalité) est de 30%. N'essayez pas de conduire vous-même ou demandez à quelqu'un d'autre de vous conduire à l'hôpital-appelez le 911.
Vous devez également appeler le 911 immédiatement si vous ressentez une douleur à la poitrine, un essoufflement ou des vertiges, même si vous ne crachez qu'une trace de sang. Le problème est que le fait de tousser du sang peut rapidement causer une obstruction des voies respiratoires et une aspiration du sang dans vos poumons..

Diagnostic

Si vous crachez du sang, même très légèrement, une seule fois, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin. Si possible, apportez un échantillon de ce que vous toussez jusqu'à votre rendez-vous chez le médecin. Envelopper l’échantillon dans une pellicule de plastique ou du papier ciré permet de mieux préserver l’échantillon que de l’envelopper dans un mouchoir en papier.
Votre médecin vous posera plusieurs questions en plus d'effectuer un examen physique minutieux. Certains d'entre eux comprennent:

Depuis combien de temps cela se produit?
Quand a-t-il commencé?
Cela s'est-il produit pendant que vous mangiez?
Combien de sang as-tu craché?
Le sang était-il mélangé avec du mucus?
Quels autres symptômes avez-vous éprouvés? Par exemple, toux persistante, symptômes d'allergie, essoufflement, enrouement, respiration sifflante, perte de poids inexpliquée ou fatigue.
Avez-vous eu des épisodes d'étouffement?
Avez-vous ou avez-vous déjà fumé?
Quels médicaments prenez-vous (y compris les suppléments à base de plantes ou les médicaments en vente libre)??
Quelles autres conditions médicales avez-vous?
Un membre de votre famille a-t-il eu une bronchite, des troubles de la coagulation, des problèmes pulmonaires ou un cancer du poumon??

En fonction de la quantité de sang que vous crachez, votre médecin voudra d’abord s’assurer que vos voies respiratoires sont en bon état, afin de prévenir l’aspiration (respirer le contenu présent dans votre bouche) et de contrôler tout saignement actif. Il / elle recommandera ensuite des tests pour déterminer la cause. Les tests possibles peuvent inclure:

Tests de laboratoire pour vérifier votre numération sanguine et rechercher une raison quelconque de saignement
Une radiographie pulmonaire pour rechercher l’infection de tout signe de tumeur
Un scanner de votre poitrine
Une bronchoscopie pour rechercher d'éventuels corps étrangers ou pour évaluer la tumeur dans les voies respiratoires (dans la bronchoscopie, un tube flexible est inséré par la bouche et dans les bronches)

Il est important d'être votre propre avocat et de continuer à poser des questions si aucune réponse n'est trouvée. On omet souvent les cancers du poumon lors des radiographies thoraciques régulières et des tests supplémentaires sont nécessaires, notamment un scanner thoracique..
Si vous n'obtenez pas de réponses, envisagez de demander un deuxième avis..

Traitements

Le traitement dépendra de la cause de vos symptômes et de la quantité de sang que vous crachez. N'oubliez pas que si vous ne crachez du sang qu'une seule fois, et même s'il s'agit d'une petite quantité, il est toujours extrêmement important de consulter votre médecin le plus tôt possible..
Si vous saignez activement, une tomodensitométrie est généralement le test d'imagerie par excellence pour évaluer le saignement..
La plupart des saignements dans les voies respiratoires proviennent des artères bronchiques et l'embolisation de l'artère bronchique (essentiellement la formation d'un caillot dans l'artère) constitue souvent un traitement efficace..
Si votre médecin soupçonne que vous avez un cancer du poumon, vous pouvez en apprendre davantage sur le diagnostic du cancer du poumon, sur ce à quoi vous pouvez vous attendre, et sur vos facteurs de risque possibles de cancer du poumon développer un cancer du poumon n'a pas fumé une seule cigarette).
Ne négligez pas le risque de cancer du poumon avant que le diagnostic ne soit écarté. Le cancer du poumon survient chez les non-fumeurs. Il se produit chez les jeunes adultes. Et il est presque aussi commun chez les femmes que chez les hommes. Malheureusement, le délai moyen entre l'apparition des symptômes et le diagnostic du cancer du poumon est de 12 mois - une période au cours de laquelle le traitement peut souvent faire une différence dans l'évolution de la maladie..

Chez les enfants

La toux de sang chez les enfants a généralement des causes différentes de celles du même symptôme chez les adultes. Les causes les plus courantes sont les infections, telles que la pneumonie, la bronchite et la tuberculose.
Environ un tiers du temps, une cause ne peut pas être déterminée et le symptôme disparaît sans chercher la cause.
Environ 6% des enfants atteints d’hémoptysie ont une maladie cardiaque sous-jacente et environ 4%, le cancer en est la cause..

Un mot de Verywell

La toux de sang peut être un symptôme effrayant, car les causes peuvent être aussi légères que l'irritation des voies respiratoires due à la toux, ou aussi graves qu'un cancer du poumon ou un caillot de sang dans les poumons. Même de petites quantités de saignements dans les poumons peuvent être dangereuses en raison du risque d'aspiration (et d'asphyxie). Cracher seulement une cuillère à café de sang est considéré comme une urgence médicale.
Bien qu’il soit effrayant, même avec un saignement actif, il ya beaucoup à faire. L'embolisation de l'artère bronchique est souvent très efficace dans ce qui pourrait autrement être une situation potentiellement mortelle.
Même si 7 pour cent des cancers du poumon ne sont que le premier symptôme de la toux, il est important d'éliminer cette possibilité chez l'adulte, indépendamment des facteurs de risque. Comme pour les autres cancers, plus un cancer du poumon est diagnostiqué tôt, plus le risque de guérison est élevé..