Les étapes du lymphome et leur signification
Selon l'American Cancer Society, les médecins peuvent choisir parmi plusieurs méthodes pour prélever un échantillon du tissu impliqué, ou une biopsie, à des fins d'analyse et d'analyse microscopique. Ces méthodes incluent différentes techniques d'échantillonnage des ganglions lymphatiques, de la moelle osseuse ou des organes impliqués..
En général, les résultats des tests d'imagerie tels que les analyses PET / CT sont les plus importants pour déterminer le stade du lymphome. Lorsque la TEP / TDM est disponible, elle est utilisée pour la stadification. La TEP / TDM associe CT et TEP, ou tomographie par émission de positrons, pour déterminer l'étendue et l'ampleur de l'évolution du cancer..
Comment la classification du lymphome est utilisée
Le stade d'un lymphome peut aider à déterminer les options de traitement d'une personne, mais la stadification est plus importante pour certains types de lymphome que pour d'autres..Par exemple, pour de nombreux types de lymphomes non hodgkiniens (LNH) courants, les maladies non volumineuses de stade I ou II sont considérées comme limitées, tandis que les stades III ou IV sont considérés comme avancés et le traitement recommandé en conséquence; et, pour les lymphomes volumineux de stade II, des facteurs pronostiques sont utilisés pour aider à déterminer si le lymphome doit être traité comme limité ou avancé.
Pour certains autres types de LNH, le lymphome à croissance rapide connu sous le nom de lymphome de Burkitt, par exemple, le stade n'est pas aussi important pour décider du traitement..
4 principales étapes du lymphome
Le système de stadification actuel de la LNH chez l'adulte est la classification de Lugano, qui repose sur le système Ann Arbor plus ancien. Il y a quatre grandes étapes, avec des descripteurs et des modificateurs.Stade I
La maladie n'est présente que dans un groupe de ganglions lymphatiques ou, plus rarement, dans un seul organe n'appartenant pas au système lymphatique.
Étape II
Le cancer se trouve dans deux groupes ou plus de ganglions lymphatiques situés du même côté du corps par rapport au diaphragme. (Le diaphragme est un mince muscle sous les poumons qui aide à respirer et qui sépare la poitrine de l'abdomen). De plus, un organe n'appartenant pas au système lymphatique peut être impliqué près des nœuds impliqués..
Étape III
La maladie est présente dans les groupes de ganglions lymphatiques des deux côtés du diaphragme, parfois avec la participation d'autres organes adjacents. Si la rate est atteinte, la maladie passe également au stade III..
Étape IV
Si le foie, la moelle osseuse ou les poumons deviennent impliqués, la maladie est au stade IV. La même chose est vraie si d'autres organes sont impliqués loin des nœuds impliqués.
Que signifient les lettres dans la classification du lymphome
Vous trouverez souvent des lettres supplémentaires utilisées avec le stade pour décrire le lymphome.A et b
Les plus importants sont A et B. Souvent, les patients peuvent avoir de la fièvre, une perte de poids ou des sueurs nocturnes excessives..
Si l'un de ces symptômes (appelés symptômes «B») est présent, un «B» est ajouté à la description de leur stade. Si aucun de ces symptômes n'existe, un «A» est ajouté. Ceux qui présentent des symptômes de type B peuvent, dans certains cas, avoir des résultats pires que ceux qui ne le font pas; cependant, la présence de symptômes de type B peut avoir une signification clinique accrue ou réduite, selon le type de lymphome.
E et S
Si un organe n'appartenant pas au système lymphatique est impliqué, il est désigné par un «E» après l'étape. «E» signifie une atteinte d'organe extra-lymphatique. Si la rate est impliquée, la lettre correspondante est «S».
Un mot de Verywell
La maladie au stade avancé ne conduit pas toujours à un résultat médiocre. Le stade de la maladie est un paramètre important du succès ou de l'échec, mais de nombreux patients atteints d'un lymphome au stade avancé sont guéris. Un certain nombre de sous-types de lymphomes donnent de bons résultats avec un traitement, même dans les maladies à un stade avancé.Souvent, d'autres facteurs tels que votre âge ou la taille de votre maladie sont également importants pour le pronostic. Votre médecin est la personne la mieux à même de vous guider quant à vos chances de succès ou d'échec du traitement..