Stades du cancer du côlon et du rectum
La bonne nouvelle est que la grande majorité des personnes atteintes d'une MII ne développeront jamais de cancer colorectal. Le meilleur moyen de prévenir le cancer du côlon consiste à éliminer les polypes au cours d'une coloscopie de routine. Le meilleur moyen de prévenir le cancer colorectal est de consulter un gastro-entérologue régulièrement et de subir une coloscopie dans les délais (parfois deux fois par an, tous les ans ou tous les deux ans). Si vous êtes préoccupé par votre risque individuel de cancer du côlon et par la manière de le prévenir, parlez à votre gastro-entérologue ou à votre chirurgien colorectal du dépistage et de la prévention du cancer..
Le cancer colorectal comporte quatre stades distincts, ainsi qu'un cinquième stade appelé "récurrent". Chaque stade a des options de traitement et des taux de survie à cinq ans différents. Les étapes et les sous-étapes ci-dessous sont extraites du système de planification du American Joint Committee on Cancer (AJCC), également appelé système TNM..
Stade 0 (carcinome in situ)
C'est le stade le plus précoce du cancer colorectal. Le cancer ne concerne que la muqueuse ou la muqueuse du côlon ou du rectum et se limite aux polypes (tissus gonflés à la surface d'un organe). Lorsque les polypes sont retirés au cours d'une coloscopie (une procédure appelée polypectomie), leur chance de progresser vers un stade avancé du cancer est éliminée..Stade I
Le cancer du côlon de stade I ne concerne pas seulement la paroi interne du côlon. Le polype a évolué vers une tumeur et s'étend dans la paroi du côlon ou du rectum. Le traitement peut inclure une intervention chirurgicale pour enlever la partie cancéreuse du côlon. Ce type de chirurgie s'appelle une résection. Les sections saines et non cancéreuses du côlon sont à nouveau reconnectées. Le taux de survie à cinq ans est de 95%.Étape II
Le cancer colorectal de stade II survient lorsque le cancer s'est propagé au-delà du côlon dans les tissus qui l'entourent mais ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques. Le cancer qui se propage de cette manière d'une partie du corps à une autre s'appelle métastase. Une chirurgie de résection peut également être utilisée pour traiter ce stade du cancer. Le taux de survie à cinq ans du cancer du colon de stade II est de 60%.Le cancer du côlon de stade II est ensuite subdivisé en IIA, IIB et IIC:
- Stage IIA. Le cancer s'est développé à travers la couche musculaire de la paroi du côlon mais n'est pas sorti du côlon.
- Stage IIB. Le cancer s'est développé à travers la couche la plus externe de la paroi du côlon mais n'est pas sorti du côlon.
- Stage IIC. Le cancer s'est développé à travers la couche la plus externe de la paroi du côlon et dans les tissus voisins.
Étape III
Le cancer qui s'est propagé à l'extérieur du côlon et aux ganglions lymphatiques dans la zone entourant le côlon est appelé stade III. À ce stade, le cancer ne s'est pas propagé à d'autres organes du corps et le traitement est plus agressif. Une résection chirurgicale du côlon, une chimiothérapie et d'autres traitements médicaux peuvent être nécessaires. Le taux de survie à cinq ans est de 35 à 60%.Le cancer du côlon de stade III est subdivisé en IIIA, IIIB et IIIC:
- Stage IIIA. Cette sous-étape peut décrire l'une des deux situations suivantes: 1) le cancer se situe dans les couches interne et intermédiaire de la paroi du côlon; il peut s'être propagé à la couche musculaire et toucher entre un à trois ganglions lymphatiques ou des tissus adipeux situés près d'un ganglion lymphatique ou 2) le cancer se situe dans les couches interne et moyenne de la paroi du côlon et affecte entre quatre et six ganglions lymphatiques.
- Étape IIIB. Ce sous-stade peut décrire l’une des trois situations suivantes: 1) le cancer touche toutes les couches de la paroi du côlon et affecte entre un à trois ganglions lymphatiques ou 2) le cancer s’agit de la couche musculaire et / ou de la couche externe de la paroi du côlon et affecte entre quatre et six ganglions lymphatiques ou 3) le cancer se situe dans les couches interne et intermédiaire de la paroi du côlon, il pourrait se situer dans la couche musculaire et affecte au moins sept ganglions lymphatiques..
- Stade IIIC. Ce sous-stade peut décrire l’une des trois situations suivantes: 1) le cancer touche toutes les couches de la paroi du côlon et affecte entre quatre et six ganglions lymphatiques ou 2) le cancer s’agit de la couche musculaire et / ou de la couche externe de la paroi du côlon et affecte au moins sept ganglions lymphatiques ou 3) le cancer touche toutes les couches de la paroi du côlon, s’est propagé aux organes adjacents et peut toucher les ganglions lymphatiques ou le tissu adipeux situé près des ganglions lymphatiques.
Étape IV
À ce stade, le cancer s'était propagé à d'autres organes du corps tels que les poumons, les ovaires ou le foie. Outre une résection chirurgicale et une chimiothérapie, une radiothérapie et une intervention chirurgicale visant à éliminer les autres parties du corps touchées peuvent s'avérer nécessaires. À ce stade, il n’ya que 3% de chances d’atteindre le seuil de survie à cinq ans.Le cancer du côlon de stade IV est subdivisé en IVA et IVB:
- Stage IVA. Dans cette phase secondaire, le cancer peut avoir traversé la paroi du côlon, pouvant toucher des ganglions lymphatiques ou des organes voisins, et s’être propagé à un organe qui n’est pas adjacent au côlon..
- Stage IVB. Dans cette phase secondaire, le cancer peut avoir traversé la paroi du côlon, pouvant toucher des ganglions lymphatiques ou des organes voisins, et s’être propagé à plus d’un organe non adjacent au côlon ou à la paroi abdominale..
Cancer récurrent
Le cancer qui réapparaît après le traitement, que ce soit dans le côlon ou dans une autre partie du corps, est appelé récurrent. Même après un traitement réussi du cancer du côlon, des examens réguliers sont nécessaires pour détecter rapidement tout cancer récurrent.Aux stades précoces, le cancer du côlon est l’un des cancers les plus curables. Dans le dernier - c'est le deuxième plus meurtrier. Le cancer du côlon est la deuxième cause de décès par cancer en Amérique (le cancer du poumon est la première). Contrairement à la croyance populaire, seulement 15% des patients atteints d'un cancer du côlon doivent subir une colostomie permanente.
