Causes et facteurs de risque du cancer de l'endomètre
La génétique
Une mutation génique ou un trouble génétique peut augmenter votre risque de cancer de l'endomètre. En gardant cela à l'esprit, certains autres cancers peuvent être des "drapeaux rouges" pour le risque de cancer de l'endomètre, car ils peuvent avoir les mêmes fondements génétiques..Une maladie génétique qui contribue à un risque élevé de cancer de l'endomètre est cancer colorectal héréditaire sans polypose (HNPCC), également connu sous le nom de syndrome de Lynch. Cette maladie augmente votre risque de développer certains cancers, notamment le cancer du côlon, le cancer de l'endomètre (votre probabilité de le développer varie de 40% à 60%) et le cancer de l'ovaire. Vous êtes également plus susceptible de recevoir un diagnostic de cancer de l'endomètre à un plus jeune âge.
La mutation génique associée à HNPCC est transmise des parents aux enfants. Si un membre de votre famille est atteint du syndrome de HNPCC ou si on vous l'a diagnostiqué, discutez avec votre médecin des tests de dépistage du cancer à entreprendre. Être conscient de votre risque élevé et être proactif en matière de test peut vous permettre de détecter rapidement et de réussir votre traitement en cas de cancer..
Guide de discussion du médecin sur le cancer de l'endomètre
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- Mutations BRCA: Cette mutation des gènes BRCA 1 ou BRCA 2 augmente le risque de cancer du sein et de l'ovaire. Certaines études ont montré que les femmes atteintes de cette mutation semblaient avoir un risque plus élevé de développer un cancer de l'endomètre..
- Syndrome de Cowden: Cette maladie génétique augmente le risque de développer certains cancers, notamment le cancer de l'endomètre, le cancer du sein, le cancer colorectal, le cancer du rein et le cancer de la thyroïde..
- Troubles non découverts: Le cancer de l'endomètre peut être courant dans certaines familles, il est donc possible que, dans ces cas, il existe un trouble génétique ou un défaut qui n'a pas encore été identifié.
Facteurs de risque pour la santé
Bien que les facteurs de risque puissent augmenter vos chances de développer un cancer de l'endomètre, ils ne signifient pas que vous allez l'obtenir ou, le cas échéant, qu'ils ont nécessairement provoqué le cancer. L'American Cancer Society note que de nombreuses femmes présentant un ou plusieurs facteurs de risque ne développent jamais de cancer de l'endomètre, alors que certaines femmes qui en sont atteintes ne présentent aucun facteur de risque connu..Le cancer de l'endomètre est plus fréquent chez les femmes au-delà de l'âge de la ménopause; votre risque augmente donc avec l'âge (l'âge moyen du diagnostic est de 62 ans)..
Exposition aux œstrogènes
Bien que nous ne puissions pas encore déterminer exactement ce qui cause le cancer de l'endomètre, des études suggèrent que des niveaux plus élevés d'œstrogène et une exposition plus longue à l'œstrogène pendant de nombreuses années pourraient être associés au développement du cancer de l'endomètre..
L'œstrogène est une hormone naturelle produite dans les ovaires, avec la progestérone. Ces niveaux d'hormones fluctuent pendant votre cycle menstruel. Pendant et après la ménopause, le corps cesse de produire ces hormones, ce qui provoque des symptômes tels que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et la sécheresse vaginale..
Une exposition excessive aux œstrogènes peut se produire dans les cas suivants:
- Hormonothérapie hormonale: Pour atténuer les effets secondaires gênants de la ménopause, certaines femmes doivent suivre un traitement hormonal substitutif. Cela peut être un œstrogène ou un œstrogène associé à un progestatif (une version synthétique de la progestérone). Les œstrogènes peuvent provoquer la croissance de la muqueuse utérine (hyperplasie de l'endomètre), aussi un progestatif est-il utilisé pour contrer cet effet. Prendre de l'œstrogène seul sans l'aide d'un progestatif alors que vous avez encore votre utérus peut augmenter votre risque de cancer de l'endomètre.
- Utilisation de tamoxifène: Le tamoxifène est un médicament adjuvant souvent prescrit aux femmes atteintes du cancer du sein. Il se lie aux récepteurs d'œstrogènes dans certains tissus, empêchant l'œstrogène de stimuler la croissance des tissus et empêchant l'œstrogène d'alimenter certains types de cancer du sein. Malheureusement, le tamoxifène peut également stimuler la croissance de l'endomètre, ce qui peut entraîner un cancer de l'endomètre.
- Syndrome des ovaires polykystiques ou ovulation irrégulière: Si vous présentez une ovulation irrégulière, telle que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), vous courez un risque accru de cancer de l'endomètre. Chez les femmes ayant une ovulation irrégulière, des œstrogènes sont produits, stimulant ainsi la croissance (l’épaississement) de la muqueuse endométriale. Cependant, si l'ovulation ne se produit pas, la muqueuse endométriale n'est pas perdue comme chez les femmes ovulantes normales et est donc exposée à davantage d'œstrogènes. Le résultat peut être une hyperplasie de l’endomètre (épaississement) pouvant entraîner un cancer de l’endomètre..
- Plusieurs années de menstruation: Le fait de commencer la menstruation tôt (avant 12 ans) et / ou de commencer la ménopause tardive (après 50 ans) augmente également votre risque de cancer de l'endomètre. Chez les femmes menstruées, l'endomètre est exposé à l'œstrogène à chaque cycle. Plus vous avez de cycles, plus votre endomètre sera exposé aux œstrogènes.
- Obésité: Même si les ovaires ne produisent plus d'œstrogènes après la ménopause, ils peuvent toujours se retrouver dans l'organisme, dans les tissus adipeux ou adipeux. Ceci est normal pour toutes les femmes. Les chercheurs pensent que les femmes obèses ayant plus de tissu adipeux, elles courent un risque accru de développer un cancer de l'endomètre en raison d'une augmentation du taux d'œstrogènes. Malheureusement, les femmes obèses et atteintes d'un cancer de l'endomètre présentent un risque accru de décès par la maladie. N'oubliez pas que les femmes ayant un poids santé sont également vulnérables au cancer de l'endomètre.
- Ne jamais être enceinte: Les femmes qui n'ont jamais été enceintes courent un risque accru, en particulier celles qui ont des problèmes de fertilité. Lorsque vous êtes enceinte, vos hormones produisent plus de progestérone que d'œstrogènes. Ainsi, chaque grossesse offre un peu plus de protection contre le cancer de l'endomètre en donnant simplement à votre corps une pause dans l'hormone..
- Tumeur à cellules granulosa: Il existe un type rare de tumeur ovarienne, une tumeur à cellules granuleuses, qui sécrète de l'œstrogène, provoquant des taux élevés d'œstrogène et augmentant le risque de cancer de l'endomètre..
Si vous avez ou avez eu l'une de ces affections, votre risque de développer un cancer de l'endomètre est plus élevé:
- Diabète
- Hypertension artérielle
- Hyperplasie de l'endomètre
- Cancer du sein
- Cancer des ovaires
- Antécédents familiaux de cancer de l'endomètre ou du colon
- Maladie de la vésicule biliaire
Facteurs de risque liés au mode de vie
Certains facteurs de risque liés au mode de vie peuvent également contribuer à votre risque de cancer de l'endomètre, notamment:- Avoir un style de vie sédentaire: La recherche montre que l'activité physique réduit le risque de cancer de l'endomètre; à l'inverse, être sédentaire augmente votre risque. Essayez de faire au moins 30 minutes d'exercice par jour pour réduire vos risques, surtout si vous avez d'autres facteurs de risque..
- Manger un régime riche en graisses: Un régime riche en graisses augmente non seulement le risque de cancer de l'endomètre et d'autres cancers, mais peut également conduire à l'obésité, un autre facteur de risque. Si vous consommez plus de matières grasses que vous n'auriez dû, essayez de réduire votre consommation de matières grasses et de manger des repas sains et équilibrés. Si vous êtes obèse, cela signifie que vous pouvez combattre deux facteurs de risque à la fois: un régime alimentaire riche en graisses et l'obésité..
