Un aperçu du régime neutropénique
Bien que certains chercheurs estiment que le régime neutropénique très restrictif recommandé dans le passé est inutile et peut augmenter le risque de malnutrition, les conseils de manipulation sans danger des aliments recommandés par les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) sont impératifs pour réduire les risques liés à la chimiothérapie. neutropénie.
Recommandations générales
Les recommandations du CDC, comme celles de la plupart des agences de soins de santé et des oncologues, commencent par un lavage soigneux des mains. Notez que la plupart des gens ne se lavent pas les mains correctement et que les désinfectants pour les mains ne sont pas aussi efficaces pour éliminer certaines bactéries. Les recommandations générales comprennent:- Lavez-vous les mains fréquemment et avant et après avoir mangé
- Évitez les viandes et les œufs crus - assurez-vous de cuire complètement pour éliminer les germes
- Laver les fruits et légumes crus
- Évitez de partager de la nourriture avec qui que ce soit
- Ne partagez pas d'ustensiles personnels, comme des tasses ou des fourchettes
- Gardez les surfaces domestiques propres, comme le comptoir de la cuisine et la table
Recommandations sur la préparation et la conservation des aliments
La préparation et le stockage des aliments constituent un lieu commun d'introduction de bactéries nocives susceptibles de provoquer une infection. Les recommandations pour la préparation et la conservation des aliments comprennent:- Gardez les aliments chauds au chaud (plus chaud que 140 ° F) et les aliments froids froids (plus froid que 40 ° F).
- Mangez des aliments décongelés immédiatement, ne les recongelez pas.
- Réfrigérez les aliments à une température inférieure ou égale à 40 ° F.
- Ne décongelez pas la viande, les fruits de mer ou le poulet à la température ambiante. Utilisez le micro-ondes, le réfrigérateur ou de l'eau (mais pas plus d'une heure)..
- Après avoir acheté ou confectionné des aliments périssables, mangez-les dans les 2 heures..
- Les œufs, les crèmes et les aliments à base de mayonnaise ne doivent pas rester à l'extérieur du réfrigérateur plus d'une heure. Si c'est le cas, jetez-les dehors..
- Lavez soigneusement les fruits et les légumes, comme les feuilles de laitue, un à la fois, avec de l'eau avant de les couper ou de les peler..
- Les aliments pelés ou coupés en tranches doivent être lavés avant d'être coupés ou épluchés afin d'éviter l'introduction de bactéries dans les aliments à partir de la peau..
- Ne pas utiliser de rinçage à base de produits chimiques.
- Rincer les produits alimentaires «prélavés» comme les salades, même si l'étiquette indique que le produit a été soigneusement rincé.
- Évitez les germes de légumes crus.
- Mélangez des fruits et des légumes ou tout aliment glissant, gluant, moisi ou odorant.
- Évitez d'acheter des légumes prédécoupés au magasin (par exemple, pastèque ou mangue prédécoupée).
- Utilisez du savon et de l’eau pour laver le dessus des aliments en conserve avant de les ouvrir..
- Utilisez un ustensile différent pour manger et goûter les aliments pendant la cuisson.
- Jeter les oeufs avec les coquilles fissurées.
- Ne pas utiliser la même planche à découper (ou le même couteau) pour la préparation de la viande que pour la préparation de légumes et de fruits.
- Utilisez un thermomètre à viande pour vous assurer que les viandes sont cuites à la température appropriée. Si vous cuisinez au micro-ondes, assurez-vous que toutes les zones sont chauffées (les micro-ondes pouvant chauffer les aliments de manière inégale)..
- P: Prévenir les infections en utilisant des aliments pouvant être cuits ou pasteurisés
- I: Inspecter les aliments avant de les faire cuire
- C: Nettoyer et frotter les fruits, les légumes et les surfaces de cuisson
- C: Cuire tous les aliments, les plats principaux et les accompagnements, à fond
- Y: Yucky, la nourriture moisie devrait être jetée non consommée
Restrictions alimentaires
En fonction de votre oncologue et du centre dans lequel vous subissez une chimiothérapie, il peut vous être conseillé d'éviter certains aliments. Les aliments qui devraient être évités comprennent:- Viande et fruits de mer crus (conservez les sushis au moment de la chimiothérapie)
- Noix crues ou beurre de noix fraîche
- Tous les aliments pouvant contenir des œufs crus (tels que la vinaigrette César ou la sauce hollandaise préparée à partir de rien). Lors de la cuisson des œufs, les œufs brouillés ou durs font de meilleurs choix que les œufs ensoleillés ou trop faciles lorsque les œufs ne sont pas suffisamment cuits.
- Fromages à pâte molle et vieillis, en particulier importés, tels que Brie, Gorgonzola, Roquefort, Camembert, Feta et Ricotta, ainsi que des fromages à la mexicaine tels que Queso et Fresco
- Fromages non pasteurisés, lait, jus de fruits et de légumes
- Sources de céréales en vrac
- Pâtisseries fourrées à la crème qui ne sont pas réfrigérées
- Miel ou nid d'abeille
- L'eau vient directement d'une source d'eau (comme un lac, une source ou un ruisseau). Dans certains cas, l'eau de puits doit également être évitée
- Eau additionnée de vitamines (certains suppléments de vitamines et de minéraux peuvent nuire à la chimiothérapie)
- Salsas réfrigérés et vinaigrettes à l'épicerie
Limites / Risques du régime neutropénique
Les oncologues mettent maintenant davantage l'accent sur les techniques de manipulation sans danger des aliments, par opposition à la restriction des aliments. La chimiothérapie a déjà un impact énorme sur le corps et l'appétit de la personne. En outre, la restriction des aliments peut aggraver les carences nutritionnelles sous-jacentes. Vous avez peut-être entendu des rumeurs selon lesquelles le régime neutropénique (comme c'était souvent le cas auparavant), une manipulation sûre des aliments et la limitation de la consommation de certains aliments sont aussi importants que jamais pour réduire les maladies, voire même la mortalité, pendant la chimiothérapie..Autres réflexions sur la cuisine et l'alimentation pendant la chimiothérapie
En plus de la manipulation sans danger des aliments, les personnes qui subissent une chimiothérapie doivent souvent faire face à d'autres défis. Certains d'entre eux comprennent:- Plaies dans la bouche: Les plaies douloureuses dans la bouche sont courantes, mais choisir des aliments moins susceptibles d'irriter la bouche peut faire des merveilles. Il est souvent recommandé d'éviter les aliments contenant des agrumes, les aliments pointus (comme les rôties).
- Changements de goût: Certains médicaments de chimiothérapie peuvent donner un goût métallique à tout ce que vous mangez et a été appelé «bouche en métal». Choisir des aliments à saveur forte et manger avec des ustensiles en plastique peut être utile, entre autres changements.
- Nausées et vomissements: Les nausées et les vomissements nuisent certes à l'alimentation, mais il existe maintenant de nombreuses options pour contrôler ces symptômes. Parlez à votre oncologue.
- Perte d'appétit: même si vous n'avez tout simplement pas envie de manger, il existe des conseils qui peuvent vous aider à vous nourrir adéquatement.
- Fatigue cancéreuse: La fatigue est l’un des symptômes les plus ennuyeux du traitement du cancer et n’est pas une des raisons pour lesquelles les gens ne mangent pas aussi sainement qu’ils le devraient. Assurez-vous de demander de l'aide pour cuisiner et nettoyer. (N'oubliez pas que les proches des personnes atteintes de cancer se sentent souvent impuissants. Demander de l'aide est une chose que vous pouvez faire pour leur). Vous pouvez également demander à vos amis de remplir votre garde-manger d'aliments faciles à préparer, tels que des soupes en conserve, des plats surgelés, des légumes et des puddings emballés..
Prévenir les infections au cours de la chimiothérapie
En plus des pratiques alimentaires sûres, il existe de nombreuses façons de réduire votre risque de développer une infection pendant la chimiothérapie, en particulier lorsque le nombre de vos globules blancs est faible. Nous pensons souvent à des amis qui toussent ou qui ont le nez qui coule, mais nos animaux domestiques peuvent également être une source d’infection. Les reptiles tels que les lézards, les serpents et les tortues sont souvent porteurs de Salmonella, tout comme les oiseaux. Éviter les conditions de surpeuplement est utile, et vous voudrez peut-être utiliser un masque dans ces situations ou en vol. En savoir plus sur la façon de réduire votre risque d'infection pendant la chimiothérapie.Les oncologues prescrivent souvent les médicaments Neulasta ou Neupogen aux personnes à risque de neutropénie sévère, telles que celles recevant une chimiothérapie à "double dose" ou recevant une chimiothérapie en vue d'une greffe de cellules souches. Ces médicaments, appelés facteurs stimulant la formation de granulocytes et de colonies, augmentent la production et la libération de neutrophiles à partir de la moelle osseuse et peuvent réduire considérablement le risque d'infections..
