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    Un aperçu de la structure et de la fonction du mésothélium

    Le mésothélium est la couche de tissus (épithélium) qui entoure les organes du thorax (plèvre et péricarde), la cavité abdominale (péritoine et mésentère) et le pelvis (y compris la tunique vaginale qui entoure les testicules). Il fonctionne pour protéger les structures internes et facilite le mouvement et la respiration. Un certain nombre de problèmes médicaux peuvent impliquer ces membranes, tels que des épanchements pleuraux et péricardiques, des adhérences et un type de cancer appelé mésothéliome..

    Structure

    Les cellules mésothéliales commencent comme le mésoderme au cours du développement (les poumons proviennent de l'endoderme) et jouent apparemment un rôle important dans le développement du poumon.
    Le mésothélium est une couche unique et continue de cellules épithéliales divisée en trois régions principales:
    • La plèvre sont les deux membranes qui forment une membrane autour des poumons. Ceci, à son tour, est divisé en la plèvre viscérale qui repose directement sur les poumons et la plèvre pariétale, qui est la couche externe de la muqueuse du poumon.
    • Le péricarde désigne le mésothélium qui forme une doublure autour du cœur et le médiastin, la région de la poitrine entre les poumons..
    • Le péritoine comprend les couches de mésothélium qui tapissent la cavité abdominale. Cette région qui comprend le mésentère est également divisée en deux couches. le péritoine viscéral lignes les organes internes, et la péritoine pariétal, qui tapisse les parois abdominales et pelviennes.
    • La tunique vaginale est la couche de mésothélium qui tapisse les testicules chez les hommes.

    Mésothélium vs endothélium

    L'autre type de tissu qui tapisse certaines surfaces corporelles est l'endothélium, dérivé de l'ectoderme et de l'endoderme au cours du développement. Lorsque les cellules mésothéliales tapissent les régions susmentionnées (membranes séreuses), les cellules épithéliales tapissent les vaisseaux sanguins et les vaisseaux lymphatiques dans le corps..

    Une fonction

    On pensait autrefois que le seul objectif du mésothélium était de fournir une surface glissante et non collante afin de protéger les organes du thorax et de la cavité abdominale pendant le mouvement et la respiration..
    Nous apprenons maintenant que, tout comme les amygdales et l’appendice, le mésothélium remplit également d’autres fonctions importantes. Il fonctionne comme une membrane dynamique plutôt que comme une simple bordure qui permet un mouvement en douceur. Ceux-ci inclus:
    • Le transport et le mouvement des fluides et de la matière à travers la membrane, des parties extérieures du thorax et des cavités abdominales aux organes internes. Dans la régulation de ces activités, les tissus mésothéliaux peuvent jouer un rôle important dans l'homéostasie (équilibre) du corps..
    • Coagulation (coagulation du sang)
    • Guérison
    • Fonction immunitaire: le mésothélium semble jouer un rôle protecteur à la fois contre l’infection et contre la propagation des tumeurs. Les cellules mésothéliales pleurales sécrètent des substances actives contre les bactéries, y compris celles responsables de la tuberculose.
    • Protection contre les tumeurs: les cellules mésothéliales semblent sécréter des substances qui inhibent la croissance des tumeurs du tube digestif. Ces substances semblent inhiber la capacité des cellules cancéreuses à "coller" au mésothélium et, en tant que telles, réduisent la propagation ou les métastases de certaines tumeurs..

    Les conditions médicales

    Un certain nombre de maladies peuvent affecter le mésothéliome ou d'autres organes du corps lorsque le mésothéliome est endommagé. certains d'entre eux comprennent:
    Mésothéliome
    Le mésothéliome est un type de cancer qui commence dans les cellules du mésothélium. Ces cancers peuvent se produire partout où le mésothélium est présent, tels que la muqueuse des poumons (mésothéliome pleural), la muqueuse de l'abdomen (mésothéliome péritonéal) ou le bassin. Ce cancer est plus fréquent chez les personnes qui ont été exposées à l'amiante (voir les dangers de l'amiante) et son incidence continue d'augmenter dans le monde entier..
    Les symptômes du mésothéliome peuvent inclure une toux, une difficulté à avaler, des douleurs abdominales et des ballonnements, ainsi que d’autres symptômes, en fonction de l’emplacement de la tumeur. Une intervention chirurgicale appelée pleurodèse (retrait de la plèvre) est parfois pratiquée pour retirer la tumeur, bien que le pronostic soit généralement mauvais au moment du diagnostic de ce cancer..
    Adhérences
    Les adhérences (bandes de tissu cicatriciel) sont une complication fréquente de la chirurgie abdominale et, en raison des obstructions causées par les adhérences, sont une raison fréquente pour laquelle une chirurgie abdominale est nécessaire. Le tissu cicatriciel impliquant le mésothélium dans la cavité abdominale peut créer des bandes de tissu qui peuvent à leur tour piéger l'intestin et causer une obstruction. (Vous pouvez imaginer que cela consiste à prendre un morceau de chewing-gum mâché, à l'étirer dans la cavité abdominale, puis à le faire durcir.)
    Les symptômes des adhérences incluent souvent des douleurs abdominales (qui peuvent être sévères), des crampes, des nausées et des vomissements et des ballonnements. Lorsque les adhérences sont légères (sans entraîner d'obstruction complète), les personnes peuvent souffrir d'épisodes intermittents chroniques de douleurs abdominales, en particulier après un repas copieux. Des recherches sont en cours sur les moyens de réduire le développement d'adhérences après une intervention chirurgicale..
    Le mésothélium entoure également les organes reproducteurs mâles et femelles et les adhérences dans ces régions sont une cause importante d'infertilité..
    Fibrose
    La fibrose est un mot utilisé pour décrire le tissu cicatriciel qui se forme souvent après un épisode d'inflammation. Les chercheurs étudient actuellement le rôle que pourrait jouer le mésothélium pleural dans la fibrose, en particulier dans les cas de fibrose pulmonaire idiopathique..
    Épanchements pleuraux
    Les épanchements pleuraux sont une accumulation de liquide dans la cavité située entre les deux couches de la plèvre (le mésothélium pleural) et sont influencés par des substances sécrétées par les cellules mésothéliales de la plèvre. Il existe de nombreuses causes possibles d'épanchement pleural. Lorsque des cellules cancéreuses sont présentes dans le liquide entre la plèvre, on parle d'épanchement pleural malin..
    Effusions péricardiques
    Les épanchements péricardiques ressemblent aux épanchements pleuraux, mais consistent plutôt en une accumulation de liquide entre les deux couches de tissu tapissant le cœur. Il existe un certain nombre de causes, notamment certaines infections, la chirurgie thoracique et des cancers tels que le cancer du poumon. Lorsqu'un épanchement péricardique se développe lentement, il peut causer peu de symptômes et ne peut être détecté que lors d'études d'imagerie. En revanche, si l'épanchement est important ou se développe rapidement, il peut en résulter une affection constituant un danger de mort, appelée tamponnade cardiaque, car le liquide dans cette zone peut restreindre considérablement le mouvement du cœur..
    Un mot de Verywell
    Le mésothélium est une structure importante tapissant la poitrine, l'abdomen et le pelvis. Il sert non seulement à lubrifier les mouvements d'organes dans ces régions, mais il joue également un rôle important dans le transport des fluides, la coagulation du sang, la résistance aux infections et la propagation du cancer. Bien que le mésothélium puisse aider à contrôler les tumeurs, il est également particulièrement sensible à l'amiante, ce qui peut conduire à un mésothéliome chez les personnes exposées..