Pourquoi la dysautonomie est souvent mal diagnostiquée

Au 19ème siècle, il y avait une condition médicale commune appelée neurasthénie. Des personnes auparavant en bonne santé se retrouveraient soudainement incapables de fonctionner en raison d'une foule de symptômes inexplicables, comprenant souvent fatigue, faiblesse, douleurs inhabituelles qui allaient et venaient et se déplaçaient d'un endroit à l'autre, vertiges, divers symptômes gastro-intestinaux et syncope (évanouissement) . Les médecins ne trouvaient rien pour expliquer ces symptômes, ils ont donc été attribués à un "système nerveux faible" ou à une neurasthénie..
Les femmes atteintes de neurasthénie (les hommes, hommes, ne recevaient généralement pas ce diagnostic) étaient souvent confinées dans leur lit, où elles pourraient se rétablir ou finir par mourir (puisqu'un repos prolongé au lit forcé est très mauvais pour la santé). Et bien que personne ne sache ce qui a causé cette maladie, tout le monde, médecins et non-spécialistes, l'a pris très au sérieux. Plus précisément, bien que la neurasthénie ne puisse pas être expliquée scientifiquement, elle était considérée comme une maladie grave et ses victimes étaient considérées avec sympathie et respect..
La plupart des médecins modernes qui entendent parler de cette maladie mystérieuse se contentent de secouer la tête, émerveillés. Qu'est-ce qu'ils se demandent s'ils sont devenus de cette neurasthénie? Peu semblent penser à la possibilité que la neurasthénie soit toujours avec nous. Par conséquent, ils sont moins capables de reconnaître les manifestations de cette maladie que ne l'étaient leurs homologues d'autrefois, et ils ont tendance à être beaucoup moins compréhensifs envers les personnes qui en souffrent..
Les personnes qu'on aurait appelé neurasthéniques il y a un siècle reçoivent une foule de diagnostics. Syndrome de fatigue chronique (SFC), syncope vasovagale ou neurocardiogène, attaques de panique, tachycardie sinusale inappropriée (IST), syndrome du côlon irritable (IBS), syndrome de tachycardie orthostatique posturale (SPOT) ou fibromyalgie.
Malheureusement, trop de victimes de ces maladies sont simplement considérées comme des noix..
Ils ne sont pas fous. (Ou, s'ils le sont, c'est une coïncidence.) Les personnes atteintes de toutes ces affections ont tendance à éprouver un déséquilibre, et le plus souvent une volatilité particulière, dans le système nerveux autonome. Ce déséquilibre, qui explique leurs symptômes étranges, est appelé dysautonomie..

Le système nerveux autonome et la dysautonomie

Le système nerveux autonome contrôle les fonctions corporelles inconscientes telles que la fréquence cardiaque, la digestion et les schémas respiratoires. Il se compose de deux parties: le système sympathique et le système parasympathique. 
Il est préférable de penser que le système nerveux sympathique contrôle le se battre ou s'enfuire ?? réactions du corps, produisant des fréquences cardiaques rapides, une respiration accrue et un flux sanguin accru vers les muscles qui doivent échapper au danger ou faire face au stress. 
Le système nerveux parasympathique contrôle le «calme» ?? fonctions corporelles, telles que le système digestif. Donc: le système sympathique nous prépare à l'action, tandis que le système parasympathique nous prépare au repos. Normalement, les composants parasympathiques et sympathiques des systèmes nerveux autonomes sont en équilibre parfait, d'un moment à l'autre, en fonction des besoins instantanés du corps..
Chez les personnes souffrant de dysautonomie, le système nerveux autonome perd cet équilibre et, à différents moments, les systèmes parasympathiques ou sympathiques prédominent de manière inappropriée. Les symptômes peuvent inclure des maux et des douleurs fréquents mais gênants, des évanouissements (ou même des évanouissements réels), de la fatigue et de l'inertie, des crises d'anxiété graves, une tachycardie (fréquence cardiaque rapide), de l'hypotension (hypotension artérielle), une mauvaise tolérance à l'effort, des symptômes gastro-intestinaux , Vertiges, vision floue, engourdissements et picotements, douleur et (tout à fait compréhensible) anxiété et dépression.
Les personnes souffrant de dysautonomie peuvent éprouver tous ces symptômes ou juste quelques-uns d'entre eux. Ils peuvent faire l'expérience d'un groupe de symptômes à la fois et d'un autre groupe de symptômes à d'autres moments. Les symptômes sont souvent fugaces et imprévisibles, mais ils peuvent en revanche être déclenchés par des situations ou des actions spécifiques. (Certaines personnes ont des symptômes d'effort, par exemple, ou en se tenant debout, ou après avoir ingéré certains aliments.) Et comme les personnes atteintes de dysautonomie sont habituellement normales, le médecin passe un examen physique et ne trouve souvent aucun objectif. des anomalies.
L’examen physique et les tests de laboratoire étant généralement normaux, les médecins (formés aux sciences et donc formés à attendre des preuves objectives de la maladie) ont tendance à dire que les personnes atteintes de dysautonomie sont mentalement instables (ou plus souvent ayant un trouble d'anxiété).

Quelles sont les causes Dysautonomie?

La dysautonomie peut être causée par beaucoup de choses différentes; il n'y a pas une seule cause universelle. Il semble clair que certaines personnes héritent de la propension à développer les syndromes de dysautonomie, car les variations de la dysautonomie semblent souvent se produire dans les familles. Les maladies virales peuvent déclencher le syndrome de dysautonomie. Ainsi peut l'exposition aux produits chimiques. (Le syndrome de la guerre du Golfe est en fait une dysautonomie: hypotension artérielle, tachycardie, fatigue et autres symptômes qui, mis à part les dénégations gouvernementales, semblent avoir été provoqués par une exposition à des toxines.) La dysautonomie peut résulter de divers types de traumatismes, en particulier la tête et la poitrine - y compris un traumatisme chirurgical. (Il a été rapporté que cela se produisait, par exemple, après une chirurgie d'implant mammaire.) Les dysautonomies provoquées par des infections virales, des expositions toxiques ou des traumatismes ont souvent un début assez soudain. Le syndrome de fatigue chronique, par exemple, commence généralement par une maladie ressemblant à un virus (maux de gorge, fièvre et douleurs musculaires), mais n'importe lequel des syndromes de dysautonomie peut avoir un début semblable..

Que deviennent les personnes atteintes de dysautonomie?

Heureusement, le pronostic semble bien meilleur qu’il ne l’était à l’époque où la maladie s’appelait neurasthénie. Cela est probable car le repos au lit n'est plus considéré comme le traitement de choix. La plupart des personnes atteintes de dysautonomie finissent par constater que leurs symptômes disparaissent ou diminuent au point de leur permettre de mener une vie presque normale. Parfois, en fait, la probabilité que les choses s’améliorent finalement peut être la seule chose qui garde certaines de ces personnes.

Un mot de Verywell

Les syndromes de dysautonomie peuvent avoir un impact profondément négatif sur la vie des gens. Bien que les symptômes finissent par s'améliorer dans la plupart des cas, de nombreuses personnes atteintes de dysautonomie présentent des symptômes qui bouleversent complètement leur vie et la recherche d'une assistance médicale compétente est trop souvent difficile. Donc, si vous pensez être atteint de dysautonomie, vous devez en apprendre le plus possible sur les différentes formes de cette affection, et en particulier sur les types de traitements efficaces..