Pourquoi les adolescents américains ne reçoivent-ils pas le vaccin anti-HPV?

Le virus du papillome humain, ou HPV, est une infection extrêmement répandue. Les scientifiques pensent que plus de la moitié des adultes sexuellement actifs sont infectés par le VPH à un moment donné. Toutes ces infections ne sont pas identiques. Il existe plus de 100 types de VPH, dont beaucoup sont transmis sexuellement. Certains types de VPH sont considérés à haut risque. Ces souches sont associées à un risque accru de cancers divers chez les hommes et les femmes. D'autres types sont considérés à faible risque. Ces souches sont associées aux verrues génitales.
Parce que le VPH se transmet depeau à peau, Les préservatifs ne protègent pas complètement des infections. C'est pourquoi le développement du premier vaccin contre le VPH était si excitant pour beaucoup de gens. Ce vaccin, Gardasil, protège contre les deux variétés de VPH à haut risque les plus courantes et les plus courantes. Quelques années plus tard, un autre vaccin, Cervarix, était destiné aux souches à haut risque. Ces jours-ci, il existe trois vaccins contre le VPH. Le troisième vaccin est une nouvelle version de Gardasil appelée Gardasil-9 qui protège contre 9 souches de VPH..
Les vaccins ne sont pas parfaits. Cependant, les pays qui ont bien assimilé les vaccins ont vu leur nombre de cancers du col utérin diminuer. Alors, pourquoi les adolescents américains ne sont-ils pas plus vaccinés contre le VPH??

Les avantages du vaccin anti-HPV en chiffres

Dans des pays, tels que l'Australie, où le vaccin anti-HPV à 4 souches (Gardasil) est administré à de nombreuses jeunes femmes avant qu'elles ne puissent être exposées au virus, les effets ont été extraordinaires. Une revue de la littérature de 2016 a révélé qu'il y avait:

90% moins d'infections à VPH 6, 11, 16 et 18. Ce sont les quatre souches protégées par Gardasil.
90% moins de cas de verrues génitales.
45% moins de diagnostics de modifications cervicales de bas grade.
85% moins de diagnostics de modifications cervicales de haut grade. Ce sont les types de changements associés au développement du cancer.

Cependant, pour que ces avantages soient visibles, les jeunes doivent se faire vacciner contre le VPH. Plus important encore, ils doivent se faire vacciner avant qu'ils commencent à avoir des relations sexuelles.
Certains pays réussissent incroyablement bien à faire vacciner les gens. En 2014, près des trois quarts des filles australiennes avaient été vaccinées. Le Danemark, la Hongrie, l'Irlande, la Norvège, le Portugal, la Suède et le Royaume-Uni ont tous une couverture vaccinale comprise entre 80 et 90%. En revanche, en 2014, seulement 40% des filles américaines et 22% des garçons américains avaient été vaccinés.

Pourquoi l'Amérique est-elle en retard dans les taux de vaccination contre le VPH??

Le vaccin contre le VPH est arrivé aux États-Unis très tôt. Cependant, dans ses premières années, de nombreux débats ont eu lieu pour savoir si cela devrait faire partie des recommandations de vaccination régulières. Les gens étaient initialement préoccupés par la sécurité. Depuis lors, il a été démontré qu’il s’agissait d’un vaccin très sûr. Ils craignaient également que le vaccin contre le VPH n'encourage les jeunes à avoir plus de relations sexuelles. C'est une autre chose qui s'est avérée ne pas être vraie.
Aujourd'hui, l'Académie américaine de pédiatrie recommande le vaccin systématique contre le VPH aux femmes et aux hommes âgés de 11 et 12 ans. Il peut être administré à un âge plus avancé, mais ce n'est pas aussi utile. Alors, pourquoi les taux de vaccination sont-ils toujours inférieurs à ceux de nombreux autres pays développés, alors même que le vaccin contre le VPH est si largement recommandé? Il y a de nombreuses raisons. Dans aucun ordre particulier:

Les médecins ne recommandent pas systématiquement le vaccin aux patients adolescents et à leurs parents..
Les parents ne savent pas que le vaccin est nécessaire pour les jeunes hommes et les jeunes femmes. Par conséquent, ils ne savent pas le demander ou à ce sujet.
Quand les parents le savent, nombreux sont ceux qui croient que la vaccination contre le VPH est aussi importante que les autres vaccinations chez les enfants et les adolescents. Cela est particulièrement préoccupant, parallèlement au déclin général de la vaccination des enfants aux États-Unis. La diminution de l’utilisation des vaccins est en grande partie imputable aux craintes des parents concernant la vaccination. Ces peurs ne sont pas fondées sur la science. Ils ne reconnaissent pas non plus que les vaccins sont beaucoup moins dangereux que les maladies qu’ils sont conçus pour prévenir.
Les parents s'inquiètent du coût du vaccin. Ils s'inquiètent également du coût des visites nécessaires pour se faire vacciner. Il existe des preuves que les bénéficiaires de Medicaid reçoivent le vaccin plus souvent que ceux qui bénéficient d'une assurance privée. Cela pourrait être pour plusieurs raisons. Une de ces raisons est le coût plus faible de la recherche de soins lorsque vous n’avez pas besoin de payer la visite, co-payeur.

Les vaccins contre le VPH ne sont pas toujours disponibles dans toutes les régions des États-Unis. La disponibilité varie beaucoup selon l'endroit où les personnes sont soignées.

Il existe des moyens de résoudre ces problèmes. Les programmes éducatifs peuvent aider à enseigner aux médecins l’importance de la vaccination systématique. De cette façon, les médecins pourraient en apprendre davantage sur le vaccin et sur la façon de le parler de manière culturellement appropriée. Les vaccins contre le VPH peuvent faire partie de programmes de prévention standard. Cela pourrait faciliter leur discussion, tant pour les parents que pour les médecins. Les dossiers médicaux électroniques peuvent être améliorés et l'accès au vaccin peut être étendu. Cela aiderait les médecins à identifier les personnes qui ont besoin du vaccin. Cela pourrait également signifier que les parents et les adolescents auraient plus d'options pour savoir où se faire vacciner.
Enfin, les parents et les adolescents doivent avoir accès à de meilleures informations sur le vaccin contre le VPH. Si plus de gens comprenaient les avantages pour les garçons et les filles, ils seraient probablement plus intéressés à en profiter. Plus important encore, ils doivent apprendre que se faire vacciner contre le VPH ne signifie pas avoir des relations sexuelles. Il s'agit de protéger la santé.