Un aperçu des saisies

Lorsque les gens entendent le mot saisie, ils imaginent généralement une personne qui s'est effondrée et qui est en proie à des convulsions douloureuses. Même s’il est vrai que certains ressentiront ce type de symptômes, ce n’est pas toujours le cas.
C'est aussi une idée fausse commune que d'avoir une crise signifie que quelqu'un a l'épilepsie. Bien que les crises convulsives soient un symptôme des troubles de l'épilepsie, elles peuvent aussi être causées par une multitude d'autres facteurs.
Si vous ou une personne de votre entourage n'avez pas d'antécédents de convulsions, mais si vous en avez une, il est important de consulter immédiatement un médecin. Votre médecin devra déterminer la cause de la crise et s'il est probable que vous en aurez plus, puis commencer à rechercher quel traitement est nécessaire, le cas échéant..

Catégories de saisie

De manière générale, il existe trois catégories de saisie:

Convulsions généralisées: Ceux-ci affectent les deux côtés du cerveau à la fois et peuvent inclure des crises tonico-cloniques, d'absence et atoniques.
Crises de conscience d'apparition focale: Ce type affecte généralement un côté du cerveau et la personne reste complètement éveillée et consciente.
Focalisation de crises de conscience avec facultés affaiblies: Celles-ci affectent également un côté du cerveau mais peuvent causer des trous dans la conscience.

Chacune de ces catégories comprend plusieurs types de crises. Une personne atteinte d'épilepsie peut ne subir qu'un seul type de crise, mais d'autres peuvent en être affectés. Dans ces cas, la personne peut avoir besoin de différentes formes de traitement pour contrôler les différents types de crises..

Symptômes

Les symptômes de l'épilepsie et leur intensité varient considérablement selon la catégorie et le type. Certaines formes sont traumatiquement apparentes. À d'autres moments, vous pourriez même ne pas être en mesure de dire que cela se passe.
La plupart des gens reconnaissent que ce sont des crises tonico-cloniques classiques, dans lesquelles tout le corps de la personne se raidit et fait beaucoup de saccades. C'est ce qu'on appelait autrefois une crise "grand mal".
En revanche, une crise d'absence peut amener une personne à «disparaître» soudainement pendant un moment, puis à revenir à la pleine conscience. Celles-ci étaient autrefois appelées crises "petit mal".
Puis il y a un type appelé crise épileptique atonique, dans lequel une partie du corps s'affaiblit soudainement ou la tête tombe pendant plusieurs secondes.
D'autres types de crises peuvent causer une seule partie du corps à se contracter violemment ou peut-être juste à tordre une ou deux fois. Certains événements épileptiques, tels que tonico-cloniques, sont en réalité des combinaisons de deux types de crises, l’un menant à l’autre..

Symptômes avant la saisie

Certaines personnes qui ont des crises récurrentes peuvent les sentir arriver. Les signes d’avertissement peuvent inclure:
Se sentir soudain anxieux ou craintif

La nausée
Vision trouble
Vertiges
Mal de tête
Aura, qui est un phénomène visuel ou auditif similaire à celui de certaines personnes souffrant de migraines

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme pré-épileptique.

Pendant la saisie

Une fois la crise commencée, les symptômes suivants sont possibles (encore une fois, en fonction de la catégorie et du type):

Noircissement
Regard vide
Mouvements oculaires soudains et rapides
Perte de contrôle physique et contractions musculaires incontrôlables
Agitation violente
Effondrement
Bave ou moussage à la bouche
Vomissement
Serrer les dents
Faire des bruits inhabituels
Perte de contrôle de la vessie ou des intestins

Si la personne perd connaissance ou conscience, elle peut se réveiller confuse et groggy. Souvent, les symptômes persistent quelques heures voire plusieurs jours après une crise. Plus la crise est longue et intense, plus la récupération a tendance à durer.
Que faire si vous voyez quelqu'un en crise?

Les causes

Certaines crises d'épilepsie sont causées par l'épilepsie, et beaucoup de personnes pensent que les crises d'épilepsie et l'épilepsie ne font qu'un. Ce n'est pas le cas.
Une crise, par définition, est un événement transitoire causé par une activité cérébrale excessive ou non synchrone. L'épilepsie, en revanche, est une affection caractérisée par la récurrence des crises. En tant que tel, une crise est un symptôme de l'épilepsie.
Cependant, les crises non épileptiques sont également un symptôme de nombreuses autres affections, notamment:

Carence en vitamine B1, B6 et B12
Blessure à la tête
L'hypoglycémie
Privation de sommeil
Tumeur au cerveau
Encéphalite ou méningite
Paralysie cérébrale
Sclérose en plaque
Malnutrition
Les médicaments comme les corticostéroïdes, les œstrogènes, la lidocaïne, le propofol et l’insuline utilisés mal ou en excès
Drogues récréatives, y compris la MDMA, les méthamphétamines et la cocaïne
Retrait de drogue

Les crises ne sont pas contagieuses. Cela peut sembler aller de soi, mais une enquête menée par la Epilepsy Foundation en 2001 a révélé qu'environ la moitié des moins de 18 ans n'étaient pas certains de pouvoir "attraper" l'épilepsie..
N'importe qui, à n'importe quel âge, peut avoir une crise. Ils peuvent survenir dès la petite enfance jusqu'aux dernières années de la vie.
Les bébés sont particulièrement vulnérables aux crises épileptiques lorsqu'ils font face à des anomalies simples, comme une fièvre (pyrexie) ou une consommation excessive d'eau (cette dernière élimine trop de sodium du corps et perturbe l'activité cérébrale)..
D'un autre côté, les convulsions sont une caractéristique commune des troubles neurodégénératifs liés au vieillissement tels que la maladie d'Alzheimer. Parmi les adultes plus âgés ayant subi un AVC, environ 10% des personnes ayant subi un AVC hémorragique (une hémorragie cérébrale) et 8% des victimes d'un AVC ischémique (impliquant un vaisseau sanguin bloqué) subiront une ou plusieurs crises..
En tout, environ une personne sur 20 vivant jusqu'à 80 ans aura une crise d'épilepsie.

Diagnostic

Si vous avez une crise, votre médecin vous prescrira probablement divers tests et examens pour comprendre pourquoi. Ceux-ci peuvent inclure:

Des tests sanguins, y compris un panel métabolique complet pour vérifier la fonction thyroïdienne et rénale
Électrocardiogramme (ECG), pour vérifier votre cœur pour des signes de syncope (évanouissement)
Électroencéphalogramme (EEG), pour rechercher des ondes cérébrales anormales
Magnetoencéphalographie (MEG), pour évaluer la fonction cérébrale
Imagerie cérébrale, par imagerie par résonance magnétique (IRM), tomographie par ordinateur (CT), tomographie par émission de positrons (TEP), tomographie informatisée par émission d'un photon (SPECT)

Vous devez également vous attendre à un examen physique et neurologique. Essayez d’être prêt à donner des antécédents médicaux et familiaux détaillés.

Traitement

Plus de 25 médicaments anti-épileptiques sont approuvés par la US Food and Drug Administration. La recherche suggère que 70% des personnes atteintes d'épilepsie peuvent maîtriser complètement leurs crises en utilisant un ou plusieurs de ces médicaments. D'autres options de traitement de l'épilepsie impliquent des chirurgies, des implants et un régime cétogène strict.
Toutefois, si vous avez une crise autre que l'épilepsie, vous n'aurez probablement pas besoin d'un médicament anti-épileptique ou d'un autre traitement associé à une épilepsie. Au lieu de cela, votre médecin se concentrera sur la cause sous-jacente, qu'il s'agisse d'une fièvre, d'un déséquilibre électrolytique, d'un taux de sucre dans le sang anormal, d'un événement lié au médicament ou d'une maladie chronique..
Le cancer du cerveau constitue une exception. La maladie elle-même et la chirurgie cérébrale visant à enlever les tumeurs peuvent entraîner des crises récurrentes, pouvant nécessiter le recours à des médicaments anti-épileptiques..

Faire face

Avoir une crise peut être effrayant. Si votre médecin pense que votre crise d'épilepsie est un événement isolé, vous pouvez toujours craindre d'en subir un autre. Si vous avez besoin d'aide pour faire face à cette peur, vous pouvez bénéficier d'un conseil en santé mentale. Sinon, vous ne devriez pas avoir à changer votre vie en vous basant sur une seule crise.
Si vous recevez un diagnostic d'épilepsie ou de quelque chose d'autre pouvant causer des crises récurrentes, vous devrez peut-être modifier votre mode de vie et apprendre à gérer votre diagnostic..

Un mot de Verywell

La chose importante à retenir au cas où vous ou une personne de votre entourage souffre d'une crise, c'est qu'il s'agit d'un événement médical grave nécessitant des soins d'urgence..
Cependant, les saisies sont courantes et les médecins et les infirmières savent comment les traiter, à la fois en situation d'urgence et si vous avez besoin d'un traitement à court ou à long terme..