Vue d'ensemble de Plavix (Clopidogrel)
Les indications
Si vos facteurs de risque vous rendent plus susceptible de développer des caillots sanguins, votre médecin pourra vous prescrire Plavix sur ordonnance. Utilisé régulièrement conformément à la prescription, ce médicament devrait réduire votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Plavix est approuvé pour plusieurs conditions différentes.Thérapie post-stent
L'une des utilisations les plus courantes du clopidogrel est le traitement post-stent. Après l'insertion d'un stent (un tube inséré dans une artère pour soutenir le flux sanguin), Plavix peut être prescrit afin de prévenir la thrombose du stent et d'autres complications connexes après la procédure..Syndrome coronarien aigu (SCA)
Le SCA est une affection dans laquelle le flux sanguin dans les artères coronaires (les vaisseaux sanguins qui alimentent les muscles cardiaques) est bloqué. Le SCA inclut l'infarctus du myocarde (IM) et l'angine (douleur à la poitrine).Infarctus du myocarde récent
Si vous avez eu un infarctus du myocarde (IM), également qualifié de crise cardiaque, votre médecin peut vous prescrire Plavix pour vous empêcher de développer des caillots sanguins supplémentaires dans votre cœur ou ailleurs dans votre corps..Un IM est un blocage des artères coronaires et provoque généralement une douleur thoracique sévère et un essoufflement. Ces vaisseaux sanguins acheminent le sang vers les muscles, apportant de l'oxygène et des nutriments afin que les muscles cardiaques puissent se contracter à un rythme régulier.
Si vous avez eu un infarctus du myocarde, cela signifie que vos muscles cardiaques ont peut-être été endommagés par manque de sang. En fin de compte, le résultat est un pompage dysfonctionnel du cœur, ce qui peut priver le corps d'une administration efficace du sang..
Angine récente ou récurrente
Si vous avez eu un ou plusieurs épisodes de douleur à la poitrine en raison d'un blocage des artères coronaires, on parle alors d'angine de poitrine. Cela peut généralement signifier que vos muscles cardiaques ont été privés d'oxygène pendant un certain temps..Un infarctus du myocarde est presque toujours accompagné d'angine de poitrine, mais parfois, vous pouvez faire l'expérience d'un bref épisode d'angine de poitrine réversible sans subir de lésions cardiaques permanentes. Ce type de douleur thoracique est un avertissement sérieux indiquant que vous êtes susceptible de subir une crise cardiaque..
AVC récent
Un accident vasculaire cérébral est une lésion cérébrale causée par une diminution de l'apport sanguin dans une région du cerveau. Cela peut provoquer des symptômes tels que faiblesse, changements de vision ou troubles de la parole.Reconnaître les signes et les symptômes d'un accident vasculaire cérébral
Maladie artérielle périphérique établie
Si vous avez développé une athérosclérose dans les vaisseaux sanguins des pieds, des jambes ou des mains, vous pouvez présenter des symptômes de douleur ou d’engourdissement et votre médecin peut détecter des impulsions faibles lors de votre examen physique..Si vous avez récemment eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une maladie artérielle périphérique, vous pourriez avoir des caillots sanguins susceptibles de provoquer une crise cardiaque, un autre accident vasculaire cérébral ou un blocage soudain des vaisseaux sanguins dans les bras, les jambes ou les intestins. . Pour cette raison, votre médecin peut vous prescrire Plavix..
Autres utilisations
Gardez à l'esprit que vous pourriez être à risque de développer des caillots sanguins même si vous ne possédez pas les indications exactes décrites. Si Plavix est la meilleure option pour vous protéger contre les caillots sanguins, votre médecin pourra vous le prescrire sans indication préalable, sans indication formelle de la FDA..Si vous prenez un médicament non indiqué sur l'étiquette, assurez-vous de le prendre tel que prescrit et assurez-vous que les effets secondaires et les interactions médicamenteuses décrits pour les utilisations indiquées s'appliquent toujours à vous..
Dosage
Plavix est disponible en deux concentrations: une pilule de 75 milligrammes (mg) et une pilule de 300 mg. Il est pris comme une pilule une fois par jour à 75 mg. Plavix est produit et commercialisé par Sanofi, une multinationale pharmaceutique française. Il existe également des versions génériques de Clopidogrel disponibles aux États-Unis et dans plusieurs autres pays..Dans certaines circonstances, comme dans le cas d'une angine ou d'une crise cardiaque, il est possible que vous receviez une dose de charge avant de prendre votre Plavix quotidien régulier. La dose de charge est une pilule unique à 300 mg, qui aide à initier les effets anti-coagulants de Plavix plus tôt..
Comment ça marche
Plavix empêche les plaquettes de coller ensemble. Les plaquettes sont de petites particules dans votre sang qui s'agrègent et s'agglutinent pour former un caillot de sang, généralement pour vous protéger des saignements excessifs lorsque vous avez une blessure à l'intérieur ou à l'extérieur de votre corps..Plavix exerce son action antiplaquettaire en se liant à la surface des plaquettes et en désactivant leur capacité à s'agglutiner. Bien que vous puissiez recevoir une ordonnance de Plavix pour prévenir les caillots sanguins indésirables, le médicament peut également provoquer des saignements excessifs, ce qui constitue son effet secondaire le plus courant..
Plavix et autres anticoagulants
Il est important que vous sachiez que Plavix est l'un des nombreux anticoagulants utilisés pour prévenir la formation de caillots sanguins, mais que ses différents anticoagulants ne fonctionnent pas tous de la même manière. Votre médecin peut choisir un anticoagulant au lieu d'un autre en raison de leurs mécanismes d'action différents et de leurs effets variables sur l'organisme. Par exemple, un autre anticoagulant appelé héparine est utilisé par voie intraveineuse (IV). Il a un début d'action plus rapide et une durée d'action plus courte que Plavix. L'héparine est souvent utilisée en situation d'urgence, par exemple lors d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.L'aspirine, qui interfère avec les enzymes qui favorisent la coagulation du sang, est un autre anticoagulant couramment utilisé. Votre médecin peut vous prescrire du Plavix et de l'aspirine en même temps. Bien qu'ils soient tous deux anticoagulants, ils fonctionnent de différentes manières et leur effet additif peut être bénéfique dans certaines circonstances..
Comment l'aspirine prévient les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux
Effets secondaires
Il existe un certain nombre d’effets secondaires que vous pourriez ressentir si vous utilisez Plavix..Les saignements excessifs, l'effet secondaire le plus commun, peuvent se produire pratiquement n'importe où dans le corps.
Les saignements excessifs peuvent causer une variété d'autres symptômes, notamment:
- Saignement prolongé après une coupure.
- Ecchymose, même après une légère bosse.
- Cicatrisation lente.
- Saignements d'estomac et / ou intestinaux, ou ulcère.
- AVC hémorragique (saignement dans le cerveau).
- Sang dans les selles.
- Apparence sombre et lugubre des selles.
- Tousser ou cracher du sang.
- Vomir du sang.
- Sang dans l'urine.
Des risques
La prise de Plavix comporte des risques supplémentaires.Purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT). Le PTT est caractérisé par des caillots sanguins dans les petits vaisseaux sanguins du corps, qui peuvent être accompagnés d'une anémie (faible fonction des globules rouges) et d'une faible numération plaquettaire. Le PTT peut se développer quelques semaines après l’utilisation de Plavix.
Les symptômes peuvent inclure de minimes ecchymoses inexpliquées, des douleurs partout dans le corps et de la fièvre. Il peut causer des dommages au cerveau ou aux reins, peut mettre la vie en danger et nécessite un traitement urgent, souvent avec une procédure appelée échange plasmatique..
Réaction allergique. Une réaction allergique à Plavix, qui est rare, peut provoquer une éruption cutanée, des démangeaisons et une réaction cutanée représentant un danger de mort, appelée syndrome de Stevens-Johnson, dans laquelle la peau peut se décoller, presque comme si elle avait été gravement brûlée. Les allergies peuvent commencer quelques semaines après le début du traitement par Plavix.
Réactions médicamenteuses
N'utilisez pas d'autre anticoagulant si vous prenez Plavix. Bien qu’il soit souvent utilisé avec de l’aspirine, cette association peut augmenter le risque de saignement. Par conséquent, vous ne devez pas associer Plavix à un autre anticoagulant, sauf si votre médecin vous recommande de l’utiliser en fonction de votre situation..Contre-indications
Selon le fabricant, Plavix ne doit pas être utilisé avec les médicaments suivants:- Oméprazole ou Esoméprazole. Les deux sont utilisés pour le traitement des ulcères, des brûlures d'estomac et du reflux gastro-intestinal.
- Les opioïdes. Ces médicaments très addictifs sont utilisés pour le traitement de la douleur.
- Warfarine. Il s'agit d'un anticoagulant qui interfère avec la vitamine K (une vitamine qui favorise la coagulation du sang)..
- Antidépresseurs. Ceci inclut les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN).
- Répaglinide. Ceci est un médicament utilisé pour le traitement du diabète de type 2.
Cessation de Plavix
L'arrêt brutal de Plavix a été associé à un risque accru de formation de caillots sanguins. Si vous présentez des effets indésirables graves, votre médecin pourra vous demander d’arrêter de prendre Plavix ou de diminuer votre dose. Il existe un effet de sevrage après l’arrêt du traitement par Plavix. Il est donc dangereux de cesser de le prendre sans consulter votre médecin..Si vous arrêtez de prendre votre médicament, assurez-vous de consulter votre médecin, qui pourrait vous donner un horaire pour réduire progressivement le traitement sur une période donnée..
Un mot de Verywell
Prendre du Plavix comporte des risques, mais l’utilisation de Plavix peut également présenter des avantages majeurs pour les personnes souffrant de certaines affections médicales graves. Assurez-vous toutefois de vous familiariser avec les risques et d'apprendre à reconnaître les effets secondaires de Plavix..En plus de prendre Plavix, il est également essentiel d'essayer de réduire votre risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de maladie vasculaire. Les stratégies visant à réduire vos risques incluent le maintien d'une pression artérielle optimale, l'objectif d'atteindre votre glycémie cible et le maintien de vos niveaux de cholestérol et de triglycérides. Ces objectifs peuvent être atteints en combinant un régime alimentaire, des exercices et des médicaments..
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