Vue d'ensemble de la photophobie
Si vous avez une photophobie, il est important que vous consultiez un médecin afin que la cause puisse être identifiée et traitée. La gestion de la cause de la photophobie est importante et vous pouvez également prendre des mesures pour réduire l’inconfort de votre photophobie..
Symptômes
La photophobie peut toucher des personnes de tout âge. Il s’agit souvent d’une expérience récurrente et bénigne (pas grave du point de vue médical), mais elle peut se développer en raison d’un problème médical. Si vous avez une photophobie pour la première fois, vous devriez consulter un médecin, car vous pourriez avoir besoin d'un traitement..La photophobie affecte généralement les deux yeux de manière égale. Parfois, cependant, des problèmes oculaires peuvent causer la photophobie dans un seul œil.
Les symptômes de la photophobie incluent:
- Sensibilité à la lumière
- L'aversion pour la lumière
- Un sentiment que l'éclairage ordinaire semble excessivement brillant
- Voir des taches de couleurs vives, même dans le noir ou les yeux fermés
- Difficulté à lire ou à regarder des images ou du texte
- Douleur ou malaise en regardant la lumière
- Plisser un ou deux yeux
- Douleur au front
- Larmes de vos yeux
- Un sentiment que vos yeux sont excessivement secs
- Un sentiment que vous voulez fermer les yeux
Les causes
Un certain nombre de situations et de maladies médicales peuvent déclencher la photophobie..Hypersensibilité à la douleur
Les migraines sont la cause la plus fréquente de photophobie récurrente. Certaines personnes souffrent de photophobie au cours de la phase prodromique de la migraine avant que celle-ci atteigne son apogée. Cependant, la photophobie peut aussi accompagner la phase la plus intense de la migraine ou peut survenir en un jour ou deux après la résolution de la migraine..La fatigue, la névralgie du trijumeau, la neuropathie faciale, les traumatismes de la tête et la fibromyalgie peuvent tous être associés à une sensibilité accrue à la douleur et à un malaise, pouvant se manifester par une photophobie..
Douleur à la tête ou au visage
Les céphalées de tension, les problèmes dentaires, la méningite ou une maladie du nerf optique (comme la névrite optique due à la sclérose en plaques) peuvent tous irriter les yeux et déclencher une photophobie. Parfois, la photophobie peut être le premier signe d'une de ces maladies.Problèmes oculaires
La photophobie peut être assez grave lorsqu'elle est causée par une maladie des yeux. Dans ces situations, lorsque vos yeux ne vous protègent pas suffisamment de la lumière, une lumière modérée peut sembler trop forte..Lorsque des problèmes oculaires sont à la base de la photophobie, la sensation peut être accompagnée d'une douleur intense, d'une rougeur de l'œil et de modifications de la vision..
Les affections oculaires courantes qui causent la photophobie incluent:
- Yeux clairs
- Albinisme
- Yeux secs
- Pupilles dilatées
- Abrasion de la cornée
- Uvéite (infection ou inflammation des yeux)
- Cataractes
- Glaucome
- Décollement de la rétine
Médicaments
De nombreux médicaments provoquent temporairement une photophobie. La tétracycline, un antibiotique, est couramment associée à la photophobie.Les autres médicaments pouvant déclencher cet effet comprennent:
- Méthotrexate
- L'ibuprofène
- Naproxen
- Halopéridol
- Chloroquine
- Méthylphénidate
Problèmes de comportement
L'anxiété, la dépression, la psychose, la consommation de drogue et le sevrage peuvent tous induire une photophobie. Les enfants et les adultes autistes peuvent présenter une hypersensibilité aux stimuli environnants et sont souvent perturbés ou perturbés par la lumière, des bruits ou des sensations inattendues..Physiologie derrière la photophobie
Certaines des conditions qui déclenchent la photophobie sont liées à l'œil lui-même et d'autres affectent la façon dont le corps détecte la douleur. Les affections qui affectent les yeux, telles que les pupilles dilatées ou les yeux clairs, permettent en réalité à trop de lumière d'entrer dans les yeux, ce qui est intrinsèquement désagréable..La migraine et la névralgie du trijumeau font que les yeux et la tête deviennent si sensibles que même les sensations qui ne sont normalement pas douloureuses, telles que le toucher, les sons, les odeurs et la lumière peuvent sembler inhabituellement inconfortables. Des maladies telles que la méningite, l'uvéite et le décollement de la rétine induisent une douleur due à une inflammation et à des lésions des structures situées dans ou près des yeux, ce qui peut rendre des stimuli normaux, tels que la lumière, intolérables..
Le nerf trijumeau est le nerf qui contrôle la sensation du visage et des yeux et est censé être à l'origine de l'inconfort associé à la photophobie..
On pense que la maladie ou l'altération de la fonction de la rétine, qui détecte normalement la lumière, joue également un rôle.
Diagnostic
Votre médecin identifiera la cause de votre photophobie en écoutant vos antécédents médicaux, en effectuant un examen physique et un examen de la vue, et éventuellement en effectuant des tests de diagnostic spécialisés..La première chose que votre médecin vous demandera est de savoir si vos symptômes apparaissent tout le temps ou à certains moments. Il vous demandera également si vous présentez d’autres symptômes en même temps que votre photophobie..
Votre examen physique comprendra une évaluation de votre fonction neurologique, y compris votre force, vos réflexes, votre coordination et vos sensations. Votre médecin vérifiera probablement également les mouvements de vos yeux, votre vision et le fait que vos pupilles (les cercles noirs dans la partie colorée de vos yeux) se contractent ou deviennent plus petites en réponse à la lumière..
Votre médecin examinera également la rétine, les nerfs et les vaisseaux sanguins situés derrière vos yeux à l'aide de l'ophtalmoscopie, une méthode d'examen de vos yeux indolore et non invasive. L'ophtalmoscopie peut détecter la cataracte, les problèmes de rétine, les maladies des nerfs et des vaisseaux sanguins ou le glaucome. Vous devrez peut-être dilater vos pupilles avec des gouttes oculaires médicamenteuses pour rendre cette partie de votre examen plus sensible..
Ce à quoi vous devez vous attendre si vous faites dilater vos élèves Après votre examen physique, vous aurez peut-être besoin d'autres tests, en fonction de vos plaintes et des résultats de votre examen physique. Les autres tests dont vous pourriez avoir besoin incluent:
- Tonométrie oculaire: La tonométrie mesure la pression de fluide dans votre œil et est souvent utilisée pour détecter le glaucome. Vous pouvez ressentir brièvement une légère pression ou une bouffée d'air chaud, car cet appareil mesure la pression de vos yeux. Bien que cela ne soit ni douloureux ni dangereux, vous pourriez recevoir des gouttes oculaires anesthésiantes avant le test pour vous mettre plus à l'aise..
- Tomographie par cohérence optique (OCT): L’OCT est utilisé pour détecter des affections telles que la dégénérescence maculaire et la rétinopathie diabétique. Il s'agit d'un test indolore et non invasif qui produit une image de la rétine à l'aide de la technologie des rayons X. Vous devrez peut-être dilater vos pupilles pour rendre les images de ce test plus utiles..
- Angiographie à la fluorescéine: Ce test implique une injection de colorant dans un vaisseau sanguin (généralement dans votre bras). Le colorant rend les vaisseaux sanguins de votre œil plus visibles. Votre médecin prendra des photos pouvant détecter une fuite ou d'autres problèmes liés aux vaisseaux sanguins de votre œil..
- Tests sanguins: Vous devrez peut-être passer des tests sanguins pour identifier une infection, une inflammation ou des irrégularités hormonales. Ces résultats peuvent aider votre médecin à diagnostiquer des maladies pouvant affecter vos yeux, vos nerfs ou votre cerveau..
- Imagerie par résonance magnétique du cerveau (IRM): Si vous craignez une pression, une inflammation ou une infection dans ou autour de votre cerveau, vous devrez peut-être passer une IRM cérébrale..
- Angiographie par résonance magnétique du cerveau (ARM) ou angiographie par tomodensitométrie (CTA): Alors qu'une angiographie à la fluorescéine est utilisée pour examiner les vaisseaux sanguins de votre œil, un ARM ou un CTA au cerveau crée une image des vaisseaux sanguins dans votre cerveau. Si vous craignez peut-être une inflammation, des saignements ou un blocage des vaisseaux sanguins dans votre cerveau, vous devrez peut-être subir l'un de ces tests..
Traitement
Le traitement de votre photophobie comporte deux aspects. Un aspect implique le traitement de la cause sous-jacente. Le diagnostic de la cause de vos symptômes est important car les pathologies à l'origine de la photophobie sont traitées différemment..Par exemple, si vous souffrez de névrite optique due à la SP, vous aurez besoin de médicaments pour gérer la SP. Si vous avez une cataracte, vous devrez peut-être vous faire opérer. La photophobie peut être un signe de glaucome, et s'il s'avère que le glaucome est à l'origine de vos symptômes, vous aurez peut-être besoin de médicaments ou d'une chirurgie. Si votre photophobie est causée par des migraines, vous aurez peut-être besoin d'un traitement anti-migraine en vente libre ou sur ordonnance.
L'autre aspect du traitement de la photophobie est axé sur le soulagement de vos symptômes. Pendant le traitement de votre affection sous-jacente, l’amélioration de votre photophobie peut prendre des jours, voire davantage. Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour maintenir le confort pendant la résolution de votre problème..
- Porter des lunettes de soleil.
- Diminuez votre exposition à la lumière.
- Utilisez si possible de la lumière teintée verte ou des lunettes teintées car cela ne provoque pas la photophobie au même degré que les autres couleurs de lumière.
- Utilisez des gouttes pour le confort.
- Prenez des analgésiques en vente libre, tels que l'acétaminophène ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), après en avoir discuté avec votre médecin..
- Discutez des avantages et des inconvénients des analgésiques sur ordonnance avec votre médecin..
- La stimulation du nerf électrique transcutané non invasif (TENS) peut apporter un certain soulagement aux personnes souffrant de photophobie avec douleur oculaire.
- Les injections de toxine botulinique A ont été utilisées pour la photophobie qui ne s’améliore pas avec les médicaments, avec de bons résultats.
Un mot de Verywell
La photophobie est un symptôme gênant qui peut généralement être géré avec des ajustements de mode de vie, tels que le port de lunettes de soleil et l'atténuation de l'éclairage. Cependant, cela peut être le signe d'un grave problème médical ou oculaire. Si vous n’avez pas diagnostiqué la cause de votre photophobie, vous devriez consulter un médecin et parler à votre médecin de vos symptômes..La luminothérapie pourrait-elle soulager vos migraines?
