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    Causes et facteurs de risque de caillots sanguins

    Les caillots sanguins ont une grande variété de causes et de facteurs de risque. Parmi eux se trouvent des problèmes de santé chroniques, tels que le diabète et la fibrillation auriculaire; les médicaments, y compris les pilules contraceptives et le traitement hormonal substitutif; les facteurs liés au mode de vie, tels que le tabagisme et le surpoids; et, dans de rares cas, des troubles héréditaires de la coagulation. 
    Illustration de Verywell

    Causes communes

    Il est important de connaître vos facteurs de risque et de discuter avec votre médecin de ce que vous pouvez faire, le cas échéant, pour réduire votre risque de formation d'un caillot dangereux..
    Les caillots sanguins se produisent principalement dans les veines et les artères, interrompant ainsi le flux sanguin et pouvant entraîner des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux..

    Athérosclérose

    Lorsque des dépôts graisseux, appelés plaques, se développent dans les parois des artères (souvent en raison d'un taux de cholestérol élevé), on parle alors d'athérosclérose. Si une plaque se déchire dans une artère coronaire, elle provoquera la formation d'un caillot sanguin pouvant causer des dommages permanents au muscle cardiaque ou, pire, une crise cardiaque.. 

    Fibrillation auriculaire

    La fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire) est la forme la plus courante d'arythmie cardiaque. Elle provoque des battements cardiaques trop rapides ou des sauts de battement, interrompant ainsi le flux sanguin. Lorsque cela se produit, le sang peut s'accumuler dans le cœur et former des caillots, qui peuvent finalement se rendre au cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral..

    Diabète

    Le diabète produit des changements dans votre sang qui le rendent plus enclin à la coagulation.
    Selon l'American Heart Association, pas moins de 80% des personnes atteintes de diabète risquent de mourir d'une cause liée à la coagulation.

    Immobilité prolongée

    Assis ou couché pendant de longues périodes, par exemple en raison d'un repos au lit prolongé après une maladie ou un long vol en avion, peut provoquer une accumulation de sang dans les jambes, conduisant à une thrombose veineuse profonde et au pire scénario à une embolie pulmonaire. si le caillot se rend aux poumons.
    Se lever, marcher et s'étirer peuvent vous aider à éviter la TVP.

    Chirurgie

    Un caillot sanguin est plus susceptible de se former pendant ou après la chirurgie; une des raisons est des périodes d'inactivité prolongées dues au fait de rester allongé sur une table d'opération et de rester au lit tout en récupérant. 
    Le type de chirurgie que vous avez pratiqué peut également augmenter le risque de formation de caillots sanguins après la procédure..
    Si la chirurgie nécessite de couper ou de réparer vos artères ou vos veines, le risque de formation de caillots sanguins est plus élevé, car votre corps cesse de saigner en formant des caillots..
    Une intervention chirurgicale où votre cœur s’arrête, généralement un pontage cardiaque, augmente également ce risque..

    Cancer et traitements contre le cancer

    Le cancer lui-même, ainsi que certains médicaments de chimiothérapie, peuvent augmenter la capacité de coagulation du sang. Les patients atteints de cancer risquent également de rester longtemps inactifs, par exemple pendant un traitement de chimiothérapie ou au repos.
    Si vous suivez un traitement contre le cancer, il est important de connaître les symptômes d'un caillot sanguin.. 

    Guide de discussion avec le médecin sur les caillots sanguins

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    La génétique

    Bien qu'ils soient relativement rares, certains troubles héréditaires de la coagulation sanguine peuvent vous rendre plus susceptible de développer des caillots par rapport à la population générale..
    Les troubles génétiques provoquent rarement des caillots sanguins dans les artères. Au lieu de cela, ils sont susceptibles d'entraîner une thrombose veineuse profonde (TVP), une embolie pulmonaire et des caillots dans les intestins et les reins..
    Facteur V Leiden: Dans le facteur V de Leiden, une substance connue comme facteur V, qui joue un rôle important dans le processus de coagulation, peut devenir incontrôlable, ce qui rend un caillot bénin dangereux. Entre 3 et 8% des personnes d'ascendance européenne sont porteurs de la mutation génétique associée à la maladie.
    Mutation du gène de la prothrombine: Les patients atteints de ce trouble présentent un défaut génétique qui entraîne une surabondance de prothrombine, une protéine de la coagulation du sang. Environ 2% des Blancs ont une forme de ce trouble.
    Carences en antithrombine, en protéine C et en protéine S: Ces trois troubles touchent moins de 1% de la population.
    Vous êtes plus susceptible d'avoir une cause génétique de coagulation sanguine excessive si des membres de votre famille ont eu des caillots sanguins dangereux, des antécédents personnels de caillots sanguins répétés avant l'âge de 40 ans et / ou des antécédents personnels de fausses couches inexpliquées..

    Facteurs de risque liés au mode de vie

    Bien que les maladies génétiques et certaines maladies chroniques ne soient pas des choses que vous puissiez contrôler, les facteurs de risque suivants, associés au mode de vie, le sont généralement. Votre fournisseur de soins de santé peut vous aider à trouver des moyens de modifier vos comportements et vos choix afin de réduire votre risque de formation de caillot sanguin.. 

    Fumeur

    Au fil du temps, le tabagisme peut endommager la paroi des vaisseaux sanguins, augmentant ainsi le risque de formation de caillots. Si vous avez un autre facteur de risque, comme être enceinte ou utiliser une pilule contraceptive, votre risque est encore accru.
    Discutez avec votre médecin d’un programme d’abandon du tabac si vous avez besoin d’aide pour arrêter de fumer.. 

    Obésité

    Porter de la graisse supplémentaire peut ralentir la circulation sanguine et exercer plus de pression sur les veines. Une surcharge pondérale importante peut parfois coïncider avec un mode de vie inactif et / ou un diabète, deux facteurs de risque en soi.
    Un nutritionniste ou un programme d'amaigrissement de groupe peut vous aider à apprendre à faire des choix alimentaires sains et à démarrer un programme d'exercices. 

    Grossesse et post-partum

    La grossesse augmente le nombre de plaquettes et de facteurs de coagulation dans le sang, augmentant les risques de développer un caillot. L'utérus peut également comprimer les veines, ce qui ralentit le flux sanguin, ce qui peut entraîner des caillots sanguins.
    Le risque de caillot sanguin augmente pendant les six semaines suivant l'accouchement et est plus élevé chez les femmes qui ont subi une césarienne.

    Traitement hormonal substitutif (THS)

    Certaines formes de THS, en particulier celles contenant de l'œstrogène, peuvent augmenter le risque de coagulation sanguine. Étant donné que le THS se présente sous de nombreuses formes, en utilisant différentes combinaisons d'hormones, y compris la progestérone (ou sa forme synthétique, progestatif), il est important que vous discutiez avec votre médecin de celle qui vous convient le mieux.. 

    Pilules contraceptives

    Comme pour le THS, de nombreux comprimés, patchs et cernes contiennent de l'œstrogène, ce qui peut augmenter vos risques. Les pilules contenant de la drospirénone, une forme de progestatif hormonal, peuvent augmenter le risque de caillots sanguins par rapport au contrôle des naissances qui utilise un progestatif différent. 
    Yaz, Yasmin, Beyaz et Safyral sont des pilules contraceptives contenant de la drospirénone..
    Le risque global de développer un caillot sanguin est faible pour les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux - un sur 3 000 seulement par an.
    Mais il n’est pas nécessaire de paniquer si vous utilisez actuellement une méthode de contrôle des naissances qui contient de la drospirénone. Il existe de nombreuses formulations différentes, contenant différentes combinaisons d'hormones.
    Si vous avez des inquiétudes ou des questions, discutez des risques et des avantages de l’utilisation d’une forme quelconque de pilule contraceptive, en particulier si vous fumez ou avez d’autres facteurs de risque de formation de caillots sanguins.. 
    Comment votre médecin sait-il que vous avez un caillot de sang?