Un aperçu de l'anémie

L'anémie est une affection dans laquelle vos globules rouges (globules rouges) sont inférieurs au nombre normal ou il existe un problème de protéine d'hémoglobine à l'intérieur. L'hémoglobine est responsable du transport de l'oxygène dans vos tissus et, dans certains types d'anémie, les cellules contiennent peut-être trop peu d'hémoglobine ou sont dysfonctionnelles. L'anémie peut vous faire sentir faible et fatigué. Il y a une variété de causes, de la perte de sang aux carences, ce qui déterminera le type de traitement.

Symptômes

Si l'anémie est légère, vous pouvez ne présenter aucun symptôme. Lorsque l'anémie s'aggrave, les symptômes peuvent apparaître ou devenir plus prononcés. Ceux-ci peuvent inclure:

• Fatigue ou fatigue
• La faiblesse
• Un aspect pâle à la peau
• Étourdissements ou étourdissements
• Rythme cardiaque rapide, connu sous le nom de tachycardie
• Essoufflement
• Jaunisse (certains types d'anémie provoquent un jaunissement de la peau)

Les causes

Il y a trois causes fondamentales de l'anémie, à savoir une production réduite de globules rouges, une perte de sang et une destruction accrue des globules rouges..
La production réduite de globules rouges peut être due à:

• Carence en vitamines ou en minéraux: Plusieurs d'entre elles sont nécessaires à la fabrication de globules rouges et d'hémoglobine. Les plus courants sont le fer, le folate et la vitamine B12.
• Maladie rénale chronique: Lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement, ils ne peuvent pas produire une hormone appelée érythropoïétine, nécessaire pour stimuler la production de globules rouges..
• Leucémie: Un grand nombre de cellules leucémiques dans la moelle osseuse peut réduire sa capacité à produire des globules rouges (ainsi que des globules blancs ou des plaquettes)..
• Chimiothérapie: La chimiothérapie tue les cellules à division rapide telles que les cellules cancéreuses, mais elle endommage également les cellules souches de la moelle osseuse qui produisent les globules rouges (ainsi que les globules blancs et les plaquettes), provoquant une anémie jusqu'à ce que les cellules souches puissent reprendre leur production..
• Insuffisance de la moelle osseuse: Les troubles qui affectent la production de cellules sanguines dans la moelle osseuse peuvent provoquer une anémie. Ceux-ci incluent l'anémie aplastique et l'anémie de Diamond Blackfan. Il n’est pas rare que ces troubles entraînent également une diminution de la production de globules blancs et de plaquettes..

• Maladie chronique: Les personnes atteintes de maladies chroniques de longue durée (lupus, polyarthrite rhumatoïde, etc.) ou d'infections (tuberculose, VIH) peuvent développer une anémie. Cette anémie se produit parce que le corps est incapable d'absorber le fer ou d'utiliser le fer stocké dans le corps.

Une perte de sang peut survenir dans:

• Menstruations abondantes (ménorragie): cela peut entraîner une anémie évoluant avec le temps.
• Saignement du tractus gastro-intestinal: Ceci est secondaire à des choses comme le cancer du côlon, les ulcères gastriques ou œsophagiens ou les maladies inflammatoires de l'intestin

La destruction accrue des globules rouges (hémolyse) peut être due à:

• Anémies héréditaires: Ceux-ci modifient la structure de l'hémoglobine ou du globule rouge. Ils comprennent la drépanocytose, la thalassémie et la sphérocytose héréditaire.
• Anémie hémolytique auto-immune: Ceci est une condition dans laquelle votre système immunitaire devient confus et attaque de manière inappropriée (et détruit) vos globules rouges.

Diagnostic

L'anémie est initialement diagnostiquée avec un numération globulaire complète (CBC), un test sanguin couramment effectué. Parfois, ce test est exécuté parce que vous présentez des symptômes d'anémie; Parfois, une anémie est identifiée par hasard quand un CBC est sélectionné pour des laboratoires de routine annuels. Votre fournisseur de soins de santé recherchera une diminution de l'hématocrite ou de l'hémoglobine (ou moins fréquemment, du nombre de globules rouges)..
Chez l’adulte, l’hémoglobine normale varie entre 14 et 17,4 g / dL chez l’homme et entre 12,3 et 15,3 g / dL chez la femme. Le nombre de globules rouges chez les hommes va de 4,5 à 5,9 millions de cellules par microlitres et de 4,1 à 5,1 millions de cellules par microlitres chez les femmes. Les niveaux inférieurs à ces fourchettes seraient considérés comme anémiques.
Après vous avoir diagnostiqué une anémie, votre médecin s’attachera à en déterminer la cause. Le CBC peut également indiquer le premier indice de la cause de votre anémie, car il fournit des informations supplémentaires sur les globules rouges, telles que la taille (volume corpusculaire moyen), la variation de taille (largeur de la distribution des globules rouges) et la concentration. de l'hémoglobine dans les globules rouges (concentration moyenne en hémoglobine corpusculaire).
La taille de vos globules rouges, en particulier, peut fournir d'excellentes informations sur la cause sous-jacente de l'anémie. S'ils sont considérés comme étant petits (microcytiques), il y a de fortes chances que la carence en fer soit à l'origine de la faute. Les globules rouges normaux (normocytiques) indiquent probablement une anémie inflammatoire. Les gros globules rouges (macrocytaires) peuvent être liés à des carences en folate ou en vitamine B12.
Deux autres tests couramment inclus dans le traitement précoce de l'anémie sont les suivants: nombre de réticulocytes et le frottis de sang. Les réticulocytes sont des globules rouges de «bébé» qui viennent d'être libérés de la moelle osseuse. Lorsque vous avez une anémie, la moelle osseuse devrait augmenter la production de réticulocytes. Un frottis sanguin permet au médecin de regarder les globules rouges au microscope. Le frottis sanguin fournit des informations supplémentaires sur le nombre, la taille et la forme des globules rouges, ce qui peut indiquer la cause sous-jacente de l'anémie..
Votre fournisseur de soins primaires peut vous renvoyer une hématologue, un médecin spécialisé dans les troubles sanguins, afin de déterminer la cause de votre anémie. Vous devrez probablement subir plus de tests sanguins pour confirmer la cause de votre anémie..
Comprendre les indices de globules rouges

Traitement

Tout comme les causes de l'anémie, il existe de nombreux traitements pour le traiter. Le traitement dont vous avez besoin dépend de la cause de votre anémie. Les traitements comprennent:

• Suppléments comme le fer, le folate ou la vitamine B12
• Transfusions sanguines
• Chimiothérapie (si l'anémie est causée par un cancer)
• Splénectomie (ablation chirurgicale de la rate) pour certaines formes d'anémie hémolytique
• Injections d'érythropoïétine (pour les personnes souffrant d'anémie causée par une maladie rénale)
• Stéroïdes (pour l'anémie hémolytique auto-immune)

Certaines formes d'anémie ne font l'objet d'aucun traitement spécifique et peuvent durer toute la vie. Si l'anémie est causée par une maladie chronique, le traitement de la maladie sous-jacente pourrait améliorer votre anémie..

Un mot de Verywell

Après avoir appris que vous souffrez d'anémie, il est naturel de demander: Quelle en est la cause? Qu'est-ce que je fais à ce sujet? Il est important de reconnaître que certaines anémies sont faciles à diagnostiquer et à traiter, tandis que d'autres peuvent prendre beaucoup de temps..
Ne négligez pas ce que vous ressentez et ne vous résignez pas à vos symptômes. Soyez ouvert et honnête avec votre médecin et travaillez ensemble pour vous sentir mieux.