Pourquoi les interactions antifongiques orales avec Psych Meds peuvent être dangereuses
Avoir le muguet? Pied d'athlète? Une infection vaginale? Démangeaisons? Avant de vous soigner vous-même, vous devez savoir si l'un des médicaments que vous prenez va interagir avec les traitements de maladies comme le pied d'athlète. Certains antidépresseurs et antipsychotiques, en particulier, peuvent mal réagir aux médicaments antifongiques.
Certains médicaments antifongiques sont conçus pour être pris par voie orale, par exemple pour traiter les infections à levures de la bouche et de la gorge, telles que le muguet. Le risque d'interaction médicamenteuse est plus élevé avec les médicaments oraux que les applications topiques vendues en vente libre.
Le pied d'athlète est causé par un champignon, tout comme les infections vaginales et l'eczéma marginé. Les traitements habituels de ces affections, appelés antifongiques, sont généralement des crèmes, des sprays et des poudres. Il existe des dizaines de médicaments en vente libre pour les champignons, dont les plus connus sont Lotrimin, Monistat, Lamisil, Tinactin et Desenex..
Les marques moins connues abondent et les grandes chaînes de pharmacies ont souvent leur propre version générique. La disponibilité des médicaments antifongiques donne l’impression que leur utilisation doit être parfaitement sûre. En fait, si vous regardez, par exemple, "Avertissements Lotrimin", vous constaterez qu’il est écrit "Aucune interaction aliments / médicaments n’a été rapportée". Pourtant, si vous regardez plus en profondeur, vous constaterez qu’il existe de nombreuses interactions médicamenteuses..
Ingrédients actifs des médicaments antifongiques
Les ingrédients actifs les plus courants des médicaments antifongiques sont:
- Clotrimazole
- Le miconazole
- Terbinafine
- Tolnaftate
Certains traitements fongiques ont d'autres ingrédients actifs tels que le kétoconazole et la buténafine.
Sur ces six ingrédients, seuls deux, le tolnaftate et la buténafine, ne devraient pas interagir avec d'autres médicaments. Les autres ont tous des interactions modérées à sévères avec d'autres médicaments, y compris des médicaments psychiatriques..
Interactions du clotrimazole, du miconazole et du kétoconazole avec des médicaments psychiatriques
Tous les "azoles" peuvent interagir avec certains médicaments psychiatriques lorsqu'ils sont utilisés régulièrement. Par exemple:
- Ces médicaments peuvent entraîner une augmentation significative des taux plasmatiques de trazodone.
- Le kétoconazole utilisé quotidiennement pendant 14 jours a augmenté la concentration plasmatique d’Abilify (aripiprazole) d’environ 70%..
- Les azoles utilisés avec Seroquel (quétiapine) peuvent augmenter le taux plasmatique au point de provoquer une somnolence excessive, des battements de coeur rapides ou irréguliers, des vertiges, des évanouissements ou des effets indésirables extrapyramidaux..
- Les azolés utilisés avec des inhibiteurs des canaux calciques peuvent provoquer des symptômes tels que gonflement des extrémités inférieures, prise de poids soudaine et inexpliquée, difficultés respiratoires, douleur ou tiraillement à la poitrine, et vertiges ou évanouissements..
- Les étiquettes des produits pour Xanax (alprazolam) et Halcion (triazolam) déconseillent l’utilisation de tout agent antifongique azolé. L'étiquette de Valium mentionne spécifiquement le kétoconazole.
Ceci est juste un échantillon des interactions possibles des traitements de champignons azolés dans des conditions telles que le pied d'athlète avec des médicaments psychiatriques.
En outre, la substance active terbinafine peut augmenter les concentrations plasmatiques de plusieurs antidépresseurs, en particulier des tricycliques. Une intoxication par la nortriptyline a été constatée après l’utilisation régulière d’antifongiques terbinafine.
Le seul médicament contre le muguet oral est considérée comme sûre est la nystatine, qui est aspirée dans la bouche puis avalée.
La conclusion sur les interactions médicamenteuses antifongiques
Que vous développiez un pied d'athlète ou une autre infection fongique, n'utilisez pas aveuglément un traitement en vente libre si vous prenez tout médicaments, pas seulement médicaments psychiatriques.
Demandez au pharmacien quelles sont les interactions possibles et / ou consultez votre médecin. Ils peuvent vous recommander d'utiliser un traitement contenant de la buténafine et du tolnaftate et / ou il peut être nécessaire d'ajuster la posologie d'un ou de plusieurs médicaments que vous prenez actuellement pendant le temps où vous avez besoin du traitement antifongique. Si un antifongique oral vous est prescrit, assurez-vous que votre médecin est au courant de tous vos médicaments existants..
