La graisse, mais en forme, est-ce possible?
La plupart d'entre nous sont bien conscients que l'excès de graisse corporelle est trop souvent néfaste pour la santé et l'estime de soi. Mais l'idée que le surpoids est toujours mauvais pour la santé a été contestée ces dernières années de plusieurs manières et pour plusieurs raisons..
Le paradoxe de l'obésité
Premièrement, de grandes études ont évoqué la possibilité qu’un léger excès de poids prédisait de meilleurs résultats pour la santé qu’un véritable «maigre». Ce phénomène a été qualifié de «paradoxe de l’obésité», paradoxe qu’un excès apparent de graisse corporelle bénéficier plutôt que de nuire.
Cela ne semble pas être vrai, cependant; il n'y a vraiment pas de paradoxe de l'obésité. Au contraire, de nombreuses études n'ont pas réussi à faire la différence entre les personnes suffisamment en bonne santé pour conserver leur poids et les phases précoces d'une maladie grave qui ont tendance à entraîner une perte de poids chez les personnes âgées. Ce qui a été rapporté comme un paradoxe de l'obésité semble être la chose la plus éloignée du paradoxe: les personnes malades risquent davantage de perdre du poids et de mourir prématurément que les personnes fondamentalement en bonne santé..
Deuxièmement, il y a l'observation que toutes les variétés d'obésité ne confèrent pas un risque comparable. C'est certainement vrai. En particulier, les jeunes femmes qui prennent du poids en excès sont particulièrement enclines à stocker de la graisse dans les membres inférieurs. En revanche, et à cause des hormones comme la testostérone et les œstrogènes, les hommes et les femmes après la ménopause sont plus enclins à stocker la graisse dans le ventre, où ils ont tendance à causer beaucoup plus de dommages métaboliques..
Il existe également des groupes ethniques entiers, tels que les Indiens, qui peuvent être particulièrement sujets aux dépôts de graisse dans le ventre et, plus important encore, dans le foie, où ils contribuent directement à la résistance à l'insuline. Parce que certaines personnes peuvent stocker l'excès de graisse corporelle avec un impact très limité sur les marqueurs de risque métabolique, cette association a contribué à l'argument voulant que le surpoids en soi ne soit pas toujours mauvais pour la santé..
La forme physique peut-elle contrebalancer l'obésité?
Enfin, on a longtemps soutenu que la condition physique pouvait potentiellement surmonter la graisse. Si, en d'autres termes, vous êtes obèse mais en forme, votre forme physique peut parfaitement vous défendre contre les éventuels dommages liés à la graisse..
Il y a au moins deux raisons pour lesquelles cette affirmation est importante. La première est que, pour des raisons liées aux gènes et à d'autres facteurs connus et inconnus, certaines personnes prennent du poids avec une facilité extraordinaire et le perdent avec une difficulté extraordinaire. J'ai rencontré certaines de ces personnes dans ma pratique au fil des ans. Pour les personnes de ce groupe, il est possible de faire beaucoup d’exercice, d’être en bonne forme physique et d’avoir toujours un excès de graisse corporelle. L’affirmation selon laquelle la forme physique peut contrer le gras est née de cette expérience et est une idée bienvenue parmi les personnes qui résistent à la perte de poids..
La deuxième raison est que les préjugés liés à l'obésité restent un problème majeur dans notre culture. L'obésité, malgré toutes les raisons pour lesquelles nous devons savoir autrement, évoque encore souvent des pensées de gourmandise et de paresse. Établir que certaines personnes en surpoids sont tout à fait en forme, et donc tout le contraire de paresseux, est une réfutation utile de cette erreur populaire..
Malheureusement, toutefois, l’idée que la forme physique peut compenser pleinement l’épaississement en ce qui concerne les résultats pour la santé apparaît, à l’instar du paradoxe de l’obésité, comme fausse..
La recherche
Une étude rapportée dans le European Heart Journal en 2017, les associations entre le poids corporel et les marqueurs métaboliques et la maladie coronarienne chez plus d'un demi-million de personnes suivies pendant plus de dix ans ont été examinées. Les auteurs ont tout simplement constaté que la présence de facteurs de risque métaboliques, tels que l'hypertension artérielle ou des taux sanguins anormaux de lipides ou de glucose, augmentait le risque de maladie cardiaque indépendamment du poids. Cependant, ils ont également constaté que le poids, un indice de masse corporelle élevé, augmentait le risque de maladie cardiaque indépendamment de ces facteurs de risque. En d'autres termes, lorsque les personnes maigres et en surpoids avaient des valeurs identiques en ce qui concerne les lipides sanguins, la glycémie et la pression artérielle, les personnes en surpoids étaient toujours nettement plus exposées aux maladies cardiaques..
Ce n'est pas la première fois que les recherches apportent une réponse au concept de «graisse, mais en forme». Une étude coréenne publiée dans le Journal de l'American College of Cardiology En 2014, cela nous disait à peu près la même chose: un excès de graisse corporelle augmente le risque cardiovasculaire, même lorsque les marqueurs conventionnels de ce risque se situent tous dans les limites de la normale. Dans cette étude, le risque de maladie cardiaque a été évalué en mesurant le taux de calcium dans les artères coronaires.
Il y a un côté positif dans tout cela si vous êtes une personne qui porte un poids supplémentaire malgré la forme physique et les exercices de routine. Bien que maigre et en forme soit la combinaison la plus saine, la combinaison de la graisse et de la forme physique est meilleure que l'absence des deux. En d'autres termes, les personnes minces présentant des facteurs de risque métaboliques évidents de maladie cardiaque s'en tirent moins bien que les personnes en surpoids sans ces marqueurs..
À emporter
En ce qui concerne un message à emporter, je pense que c'est à peu près le même qu'en 2014, la dernière fois que ce sujet a généré des gros titres. Ne vous concentrez pas sur votre poids, en soi. Soyez actif, car c'est bon pour vous et parce que ça fait du bien. Mangez bien pour les mêmes raisons. Rappelez-vous qu'il est beaucoup plus facile de sortir de l'exercice que de faire de l'exercice avec des calories savoureuses, alors assurez-vous de choisir des aliments judicieusement.
Pour l'essentiel, ce qui vous rend vraiment digne de vous défendre également contre le gras - peut-être pas parfaitement, mais assez bien. Les meilleures stratégies pour un contrôle durable du poids sont également des stratégies de promotion de la santé. Faites bon usage de votre fourche et de vos pieds et revendiquez le double avantage d'être moins gras et plus en forme.