Procédure de chirurgie et complications de la colonne vertébrale
Une fusion de la colonne vertébrale est une opération chirurgicale qui consiste à relier deux vertèbres ou plus. Lorsqu'il y a un problème avec les vertèbres (souvent avec un problème d'espace discal), votre médecin peut vous recommander une fusion de la colonne vertébrale pour éliminer le mouvement qui se produit dans cette partie de la colonne vertébrale. En reliant les vertèbres, votre médecin tente d'éliminer la source de votre problème de dos..
Comment fusionner la colonne vertébrale
Pendant la chirurgie de fusion de la colonne vertébrale, votre médecin tentera de stimuler la croissance osseuse entre les vertèbres. Une fois le nouvel os formé, les vertèbres seront reliées et il ne devrait plus y avoir de mouvement entre les segments fusionnés..Dans le cadre du processus de fusion de la colonne vertébrale, votre chirurgien peut recommander une instrumentation de la colonne vertébrale. Cela signifie que votre chirurgien mettra également du métal dans votre colonne vertébrale pour maintenir les os vertébraux ensemble. Instrumentation rachidienne existe dans de nombreux types différents. Votre chirurgien vous recommandera un type particulier d'instrumentation, en fonction de nombreux facteurs, notamment le problème sous-jacent traité, l'âge du patient, le nombre de niveaux de la colonne vertébrale fondus et d'autres facteurs..
Complications possibles
La fusion de la colonne vertébrale pose plusieurs problèmes, mais dans l’ensemble, la procédure fonctionne très bien pour la grande majorité des patients. Parmi les préoccupations de la chirurgie sont:- Si les segments ne fusionnent pas: L’une des parties les plus difficiles de la chirurgie de fusion de la colonne vertébrale est qu’il est souvent difficile de faire croître le nouvel os. Il existe des moyens de stimuler la croissance osseuse lors de la chirurgie de fusion de la colonne vertébrale, mais comme tout le reste, il existe des inconvénients potentiels. Les possibilités de stimulation de la croissance osseuse comprennent l’utilisation d’un excédent d’os du pelvis (autogreffe) pour stimuler la croissance de nouveaux os, l’utilisation de fragments d’os provenant d’un donneur (allogreffe) ou l’utilisation d’un substitut osseux fabriqué..
- Si les vertèbres et les disques à côté de la fusion de la colonne vertébrale développent des problèmes: Ce problème a tendance à se développer des années après la chirurgie. Lorsque les mauvais segments de la colonne vertébrale sont fusionnés, les forces les plus proches des segments de la fusion sont appliquées. Cette dégénérescence dite de «niveau adjacent» peut poser des problèmes après une fusion réussie de la colonne vertébrale. C'est l'une des raisons pour lesquelles le remplacement du disque vertébral est en cours de développement.
L'autre complication qui concerne beaucoup de gens est la possibilité de dommages à la moelle épinière ou aux nerfs qui sortent de la moelle épinière. Encore une fois, ces risques varient en fonction du type d’opération pratiquée. Bien que la majorité des patients s’améliorent après une chirurgie de fusion de la colonne vertébrale, il existe des risques potentiels. Dans certains types de chirurgie de fusion vertébrale, votre médecin peut utiliser des moniteurs spéciaux pour mesurer la fonction nerveuse pendant la chirurgie..