Comprendre les critères de l’ACR20 (American College of Rheumatology)

Dans les essais cliniques sur la polyarthrite rhumatoïde, des critères standard sont utilisés pour comparer l'efficacité des médicaments contre l'arthrite ou des traitements de l'arthrite, ou pour comparer un essai à un autre. Le critère, connu sous le nom de critère de l'American College of Rheumatology (ACR), est la mesure utilisée dans presque toutes les études publiées portant sur l'efficacité (efficacité) des traitements pour tous les types de maladies rhumatismales. ACR20 était le premier ensemble de critères établi, suivi par ACR50 et ACR70..

Utilisation des critères ACR

Les critères de l'ACR sont utilisés pour évaluer et établir l'amélioration du nombre d'articulations douloureuses ou tendres, ainsi que l'amélioration de trois des cinq paramètres suivants:

Réactif en phase aiguë: Quelle est l'inflammation dans vos articulations, déterminée par la protéine C-réactive ou le taux de sédimentation.
Évaluation des patients: Comment voyez-vous vos progrès et votre réponse au traitement.
Évaluation du médecin: Ce que votre médecin observe dans vos progrès et votre réponse au traitement.
Échelle de douleur: Quelle douleur ressentez-vous quotidiennement dans vos articulations?.
Questionnaire handicap / fonctionnel: Dans quelle mesure votre polyarthrite rhumatoïde nuit à votre capacité de faire vos activités quotidiennes.

Les critères ACR peuvent également être utilisés pour aider les médecins à déterminer plus efficacement si vos traitements améliorent vos symptômes de polyarthrite rhumatoïde, bien qu'ils soient plus souvent utilisés pour des essais cliniques..

Comprendre ce que ACR20, ACR50 et ACR70 indiquent dans les essais cliniques

Les essais cliniques rapportent le pourcentage de participants ayant atteint les objectifs ACR20, ACR50 et ACR70. Par exemple, si une étude indique que 55% des patients ont atteint l'ACR20, cela signifie que 55% des patients de l'étude ont obtenu une amélioration de 20% du nombre d'articulations douloureuses ou enflées, ainsi qu'une amélioration de 20% pour trois des cinq autres critères..
Si un essai clinique indique que 40% des patients ont atteint l'ACR50, cela signifie que 40% des patients de l'étude ont obtenu une amélioration de 50% du nombre d'articulations douloureuses ou enflées, ainsi qu'une amélioration de 50% pour trois des cinq autres critères. Il en va de même pour ACR70, avec un niveau d'amélioration de 70%. Pour que les patients soient évalués selon les critères de l'ACR, ils doivent avoir terminé l'essai clinique.

ACR20 est approuvé par la FDA

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a recommandé l’utilisation d’ACR20 comme mesure ultime des résultats des essais cliniques sur les médicaments utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. Cette approbation a conduit à l’utilisation généralisée d’ACR20 dans les essais cliniques. Il est communément appelé simplement ACR20 car il nécessite une amélioration d'au moins 20% des critères ci-dessus..