Arthrose vs polyarthrite rhumatoïde
Vue d'ensemble
L'arthrose est également appelée maladie dégénérative des articulations ou arthrite liée à l'usure. Elle est causée par la rupture du cartilage articulaire, un coussin entre les os qui forment une articulation. La perte de cartilage peut provoquer le frottement d’un os sur un autre os de l’articulation, ce qui est très douloureux. L'arthrose commence généralement par une seule articulation.L'arthrose touche plus de 27 millions de personnes aux États-Unis et touche plus particulièrement les personnes âgées de plus de 65 ans. Toutes les races aux États-Unis semblent être touchées de manière égale par l'arthrose. Selon l'American College of Rheumatology, 70% des personnes de plus de 70 ans présentent des signes radiologiques d'arthrose..
La polyarthrite rhumatoïde, quant à elle, est un type d'arthrite inflammatoire chronique. Elle est également classée dans la catégorie des maladies auto-immunes. La synoviale (doublure de l'articulation) est principalement affectée par la polyarthrite rhumatoïde, mais les organes du corps tout entier peuvent également l'être. La polyarthrite rhumatoïde est généralement associée à plusieurs articulations..
Aux États-Unis, environ 1,5 million de personnes sont atteintes de polyarthrite rhumatoïde et environ 1 à 2% de la population mondiale en est atteinte. Environ 75% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sont des femmes. Les hommes, les femmes et même les enfants peuvent développer une polyarthrite rhumatoïde, bien que.
En règle générale, la maladie de la polyarthrite rhumatoïde se déclare entre 30 et 60 ans et la majorité n’a aucun antécédent familial. Quand il survient chez les hommes, il frappe généralement plus tard dans la vie.
Les causes
L'arthrose est une maladie articulaire qui affecte le cartilage. Les conclusions scientifiques concernant ses causes sont en train de devenir moins néfastes que l’usure ou les effets du vieillissement. De plus, la teneur en eau du cartilage augmente initialement avec l'arthrose, tandis que la composition en protéines du cartilage dégénère progressivement. Parmi les autres facteurs pouvant augmenter le risque de développer de l'arthrose, citons les lésions articulaires, l'utilisation répétitive ou le stress articulaire, le surpoids et les antécédents familiaux / la génétique..En ce qui concerne la polyarthrite rhumatoïde, les chercheurs travaillent depuis des années pour trouver la cause de la réponse auto-immune anormale associée à la maladie. Aucune cause unique n'a été trouvée. Les théories communes indiquent une prédisposition génétique et un événement déclencheur ou des événements.
Symptômes
L'arthrose affecte principalement les articulations. Les symptômes les plus courants incluent:- Douleur dans l'articulation touchée après une utilisation ou une activité répétitive
- Raideur matinale qui dure une demi-heure ou moins
- Douleur articulaire souvent aggravée plus tard dans la journée
- Gonflement, réchauffement et raidissement de l'articulation touchée après une inactivité prolongée
- Éperons osseux, agrandissements osseux (nœuds de Heberden et nœuds de Bouchard dans les mains) et amplitude de mouvement limitée
- Douleur articulaire
- Gonflement ou épanchement des articulations
- Raideur articulaire
- Rougeur et / ou chaleur près de l'articulation
- Amplitude de mouvement restreinte
- Raideur matinale durant plus d'une heure
- Implication des petites articulations des mains et des pieds
- Fatigue extreme
- Nodules rhumatoïdes
- Implication articulaire symétrique (les deux genoux, pas un seul)
- Atteinte pulmonaire, rénale ou cardiaque
Diagnostic
C'est là que certaines similitudes se produisent. Les rayons X des articulations touchées peuvent montrer des lésions articulaires associées à l'arthrose ou à la polyarthrite rhumatoïde. Une arthrocentèse, une élimination du liquide articulaire et une analyse du liquide articulaire sont des procédures possibles permettant d'évaluer l'arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde. Les résultats différencient le type d'arthrite impliqué.Les analyses de sang ne permettent pas de diagnostiquer définitivement l’arthrose, mais peuvent être utilisées pour éliminer d’autres affections, notamment la polyarthrite rhumatoïde. Les résultats des tests, un examen physique et les antécédents médicaux du patient peuvent aider à déterminer un diagnostic..
Les tests de laboratoire couramment prescrits pour aider au diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde comprennent:
- Facteur rhumatoïde
- Vitesse de sédimentation
- Protéine C-réactive
- Test anti-PCC
Traitements
Les options de traitement de l'arthrose sont axées sur le soulagement de la douleur et le rétablissement de la fonction de l'articulation touchée. Les médicaments sont couramment utilisés pour traiter l'arthrose. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les analgésiques ainsi que les injections de stéroïdes sont utilisés pour traiter la douleur et l'inflammation.La physiothérapie qui met l’accent sur des exercices visant à renforcer et à stabiliser les articulations, à soutenir / calmer, à la chaleur, au repos et à la perte de poids est essentielle au succès du régime de traitement de l’arthrose. Des traitements alternatifs sont également utilisés, tels que la massothérapie et l'acupuncture.
Le traitement principal de la polyarthrite rhumatoïde est un médicament. Il existe cinq catégories de médicaments couramment utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, à savoir:
- Produits biologiques comme Enbrel (étanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) et Orencia (abatacept).
- DMARD (médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie), tels que le méthotrexate
- Corticostéroïdes, tels que la prednisone et l'hydrocortisone
- AINS, tels que Celebrex (célécoxib) et naproxène
- Analgésiques (analgésiques)
Pour la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose, le traitement de dernier recours est la chirurgie. Cela inclut l’arthroscopie, l’arthrodèse (fusion) et l’arthroplastie (remplacement articulaire).
