Allergies aux fruits et légumes symptômes, diagnostic et traitement

Le type d'allergie alimentaire le plus courant chez les adultes comprend des picotements et une enflure de la bouche et autour de celle-ci. Il est provoqué par les fruits et les légumes, et non par les arachides, les noix ou même les crustacés. Bien que les allergies aux arachides et aux noix attirent généralement le plus d’attention, vous êtes en fait plus susceptible d’être allergique aux nectarines et aux pommes qu’aux allergènes les plus connus..
Ces réactions aux fruits et aux légumes proviennent de ce qu'on appelle le syndrome d'allergie orale (SV). Lorsque vous souffrez du syndrome d'allergie orale, vous commencez à réagir aux aliments liés aux pollens allergènes.
Si vous avez le nez qui coule pendant la saison du pollen, vous êtes plus susceptible de développer un syndrome d'allergie orale à l'âge adulte. Pratiquement tous les adultes atteints de SV ont des antécédents de rhinite allergique (nez qui coule) dû à une allergie au pollen.
Le syndrome d'allergie orale est parfois appelé syndrome pollen-nourriture ou «allergie alimentaire de classe 2».

Symptômes

Si vous avez un syndrome d'allergie orale, vous ne devriez pas vous attendre à avoir le nez qui coule. Au lieu de cela, vos symptômes impliqueront votre tube digestif et votre peau. Ces symptômes peuvent inclure:

démangeaisons ou picotements de la bouche, de la langue ou des lèvres
gonflement de la bouche, de la langue et / ou de la gorge (on appelle cela l'angioedème)
augmentation des symptômes cutanés de l'eczéma chez les patients atteints d'eczéma
rarement: vomissements, crampes d'estomac ou diarrhée
très rarement: anaphylaxie

Souvent, les personnes atteintes de la maladie réagissent à certains fruits ou légumes crus, mais sont capables de les tolérer lorsqu'elles sont bien cuites. Par exemple, votre bouche peut démanger après avoir mangé une pomme crue, mais vous pourrez manger de la compote de pommes. En effet, certaines des protéines responsables des réactions liées au pollen se dissolvent lorsqu'elles sont chauffées..

Diagnostic

Le diagnostic du syndrome d'allergie orale repose sur des antécédents de réactions et de tests d'allergie et peut s'avérer être un peu un défi pour vous et votre médecin..
Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents de réactions immédiates après la consommation de certains fruits ou légumes, ainsi que sur vos antécédents d'allergies saisonnières, de rhume des foins ou d'écoulement nasal. Pour identifier les pollens et les aliments spécifiques à l'origine de vos symptômes, votre médecin peut vous prescrire un test cutané ou une piqûre cutanée..
Contrairement aux autres types d’allergie alimentaire, un test d’alimentation à double insu et contrôlé par placebo (dans lequel vous ne savez pas si vous consommez l’aliment suspect) ne sera probablement pas utile pour diagnostiquer la maladie..
Étant donné que les réactions varient en fonction de la fraîcheur des aliments et du contact direct de ces aliments avec la peau de la bouche et de la langue, les résultats des tests ne sont pas toujours précis. Par exemple, une capsule de pomme préparée peut ne pas provoquer de réaction, même si vous avez une réaction à manger une pomme crue.

Cause

La SV est causée par une réactivité croisée entre un allergène de pollen inhalé et les protéines présentes dans certains fruits et légumes. Bien que le pollen et les aliments ne soient pas liés biologiquement, les structures de leurs protéines sont si semblables que le corps réagit à la fois..
Le type d’OEA le plus répandu dans le nord de l’Europe est allergie au pollen de bouleau. Une étude a révélé que 70% des personnes allergiques au pollen de bouleau ont également une forme de SV. L'allergie au pollen de bouleau étant très répandue, c'est l'association la plus étudiée parmi toutes les associations de la SV. Les personnes sensibilisées au pollen de bouleau peuvent présenter des symptômes de la SV lorsqu'elles mangent les aliments suivants (par ordre de fréquence):

Apple (80%)
Noisette (59%)
Nectarine / pêche (51%)
Kiwi (48%)
Noix (41%)
Carotte (35%)
Abricot (33%)
Cerise (32%)
Poire (32%)
Amande (32%)
Arachide (24%)
Prune (24%)
Tomate (21%)
Pomme de terre (19%)
Céleri (16%)
Soja (14%)

Allergies au pollen d'herbe sont associés à des sensibilités à:

Melon
Tomate
Orange
Cerise

Allergies à l'ambroisie sont associés à des sensibilités à:

Melon
Camomille
Mon chéri
banane
Graines de tournesol
Concombre
Zucchini

Allergies de l'armoise sont associés à des sensibilités à:

Céleri
Carotte
Épices
Melon
Pomme
Noisette
châtaigne

Traitement et gestion

Comme pour la plupart des allergies alimentaires, la principale méthode de gestion du syndrome d'allergie orale consiste à éviter les aliments déclencheurs. Certaines personnes peuvent seulement avoir besoin d'éviter leurs déclencheurs sous leur forme brute.
Vous constaterez peut-être que vos symptômes s'aggravent lorsque le nombre de pollen est élevé. Pendant la saison du pollen, vous devrez peut-être éviter les aliments que vous pouvez tolérer à d'autres moments de l'année. Discutez avec votre médecin de la prise d'antihistaminiques ou d'autres médicaments contre les allergies pour contrôler vos symptômes de rhinite allergique..
Certaines études sur les allergies au pollen de bouleau et aux pommes ont montré que les personnes qui reçoivent une immunothérapie pour une allergie au pollen de bouleau peuvent tolérer plus tard les pommes crues. Cependant, ces études étaient de petite taille et aucune autre interaction spécifique pollen-aliment en immunothérapie n'a été réalisée..

Un mot de Verywell

Le syndrome d'allergie buccale est une maladie grave. Vous devez gérer vos symptômes et surveiller attentivement vos réactions. Vous devrez probablement réduire votre consommation d'aliments, en particulier à certaines périodes de l'année..
La plupart des adultes atteints de cette affection n'ont pas besoin de porter d'auto-injecteur d'épinéphrine (couramment désigné sous le nom de marque Epi-Pen). Cependant, certaines personnes ont des réactions suffisamment graves ou peuvent être suffisamment graves pour qu'on leur prescrive un auto-injecteur. Discutez avec votre médecin du type et de la gravité de vos réactions à vos aliments déclencheurs..