Allergies alimentaires et médicaments

Les allergies alimentaires sont de plus en plus courantes: environ 8% des enfants et 5% des adultes souffrent d'au moins une allergie alimentaire. Il peut être difficile pour les personnes d'éviter leurs allergènes alimentaires et une exposition accidentelle entraînant des réactions allergiques est fréquente chez les personnes souffrant d'allergies alimentaires. Cependant, la loi américaine sur la protection des consommateurs contre les allergènes alimentaires (FALCPA) de 2004 exigeait que l’étiquetage des aliments comprenne les huit allergènes alimentaires les plus courants présents dans les aliments emballés, notamment les œufs, le lait, le soja, le blé, les arachides, les noix, le poisson et les crustacés . Bien que cette législation aide les personnes à identifier les aliments contenant des allergènes alimentaires cachés, un autre danger potentiel existe. Médicaments contenant des protéines alimentaires susceptibles de déclencher des réactions allergiques.
Les produits pharmaceutiques contiennent des excipients, qui sont des ingrédients inactifs nécessaires au processus de fabrication et à la stabilité et au fonctionnement des médicaments. De nombreux excipients sont des produits alimentaires susceptibles de provoquer des réactions allergiques chez certaines personnes souffrant d'allergies alimentaires. En conséquence, de nombreuses personnes allergiques aux aliments évitent généralement certains médicaments en raison de la peur d’un allergène alimentaire dissimulé provoquant une réaction allergique. Vous trouverez ci-dessous une liste des allergènes alimentaires courants et des médicaments connexes contenant des excipients pertinents..

Oeuf

Certains médicaments utilisent la lécithine d’œuf comme excipient, qui contient des protéines d’œuf. Cependant, les réactions allergiques à la lécithine d'œuf sont rares chez les personnes allergiques aux œufs. Les émulsions lipidiques intraveineuses contiennent de la lécithine d'œuf et de soja et les réactions allergiques sont plus susceptibles d'être provoquées par le composant soja que par la protéine d'œuf.. Propofol est un anesthésique utilisé pendant la chirurgie et il est bien connu pour provoquer des réactions allergiques. Alors que le propofol contient des protéines de soja et d'œuf, la plupart des personnes allergiques aux œufs peuvent recevoir ce médicament en toute sécurité. Des tests cutanés peuvent être effectués sur le propofol des personnes ayant présenté une réaction allergique à la suite de la prise de ce médicament..

Poisson

Protamine est obtenu à partir de testicules de saumon et utilisé en tant qu'ingrédient de certaines formes d'insuline, ainsi que pour inverser les effets anticoagulants de l'héparine. Bien que des réactions allergiques aient été rapportées chez les personnes recevant de la protamine, les personnes allergiques au poisson ne semblent pas présenter un risque de réaction plus élevé. Les personnes allergiques au poisson peuvent recevoir en toute sécurité des médicaments contenant de la protamine. L'huile de poisson est utilisé pour fournir des niveaux élevés d’acides gras oméga-3 afin de contribuer à la prévention des maladies cardiaques. Parce que l'huile de poisson est raffinée, elle ne contient pas de protéines de poisson et peut être consommée sans risque chez les personnes allergiques au poisson.

Gélatine

La gélatine est obtenue à partir du tissu conjonctif de vaches et de porcs et contient des protéines de ces animaux. Les réactions allergiques à la gélatine sont courantes, en particulier dans les médicaments injectés et les vaccins. Les pilules et les gélules contenant de la gélatine provoquent rarement des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine. Les suppositoires contenant des gélules sont connus pour provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine. Érythropoïétine perfusion contenant de la gélatine peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine. Éponges de gelfoam utilisés pour arrêter le saignement pendant la chirurgie, contiennent de la gélatine et ont été liés à des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine. La gélatine présente dans divers types de liquides intraveineux est bien connue pour provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine, bien qu'elles ne soient pas utilisées aux États-Unis..

Lait

La plupart des personnes allergiques au lait ne présentent pas de réaction allergique à la suite de la prise de médicaments contenant de petites quantités de protéines du lait. Par conséquent, en général, ces médicaments peuvent être pris en toute sécurité chez les personnes allergiques au lait. Ces médicaments comprennent des probiotiques à base de caséine, des inhalateurs pour l'asthme contenant du lactose (tels que Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler et Asmanex) et du lactose présent dans les injections de méthylprednisolone (un corticostéroïde). Les autres formes de lactose de qualité pharmaceutique et les molécules apparentées sont rarement contaminées par des protéines du lait, bien qu’elles puissent potentiellement provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques au lait quand elles le sont..

Cacahuète

L'huile d'arachide est utilisée dans dimercaprol, capsules de progestérone, et capsules valproïques. Parce que l'huile d'arachide pure est raffinée, elle ne contient pas de protéines d'arachide et ne provoquerait pas de réactions allergiques chez les personnes allergiques aux arachides..

Pignon de pin

Les noix de pin sont un produit des pins, qui sont à l'origine de la colophane, également appelée colophane. La colophane est utilisée comme vernis à dents, bien qu'elle ne semble pas provoquer de réactions allergiques chez les personnes allergiques aux noix de pin. La colophane / colophane est connue pour causer une dermatite de contact chez certaines personnes, mais cette réaction ne se produirait pas chez les personnes simplement allergiques aux pignons de pin.

Graine de sésame

De nombreux médicaments contiennent de l'huile de sésame, bien que l'huile de sésame de qualité médicamenteuse ne contienne pas de protéines de sésame, contrairement à l'huile de sésame de qualité alimentaire qui en contient. Cela signifie que les médicaments contenant de l'huile de sésame, tels que progestérone pour injection, devrait être sans danger pour les personnes allergiques au sésame.

Fruits de mer

Glucosamine est obtenu à partir des coquillages des mollusques et crustacés, ce qui a été rapporté chez un petit nombre de personnes comme provoquant des réactions allergiques chez les personnes allergiques aux mollusques et crustacés Cependant, plusieurs études évaluant des dizaines de personnes allergiques aux mollusques et crustacés ont montré que la glucosamine était sans danger pour la santé.. Iode, qui est présent dans les mollusques et crustacés et le colorant intraveineux (colorant intraveineux), n'a aucun lien avec les réactions allergiques causées par la consommation de mollusques ou de crustacés ou par l'administration de colorant intraveineux.

Soja

Le soja est présent dans de nombreux médicaments, mais il provoque rarement des réactions allergiques chez les personnes allergiques au soja. La lécithine de soja se trouve dans certains inhalateurs, principalement ceux utilisés pour traiter la MPOC, tels que Combivent et Atrovent. Des cas d'utilisation aggravante de symptômes respiratoires par des inhalateurs ont été rapportés, mais il n'a jamais été prouvé que ces personnes étaient allergiques au soja et que le problème était la lécithine de soja contenue dans l'inhalateur. L'huile de soja est contenue dans des émulsions lipidiques intraveineuses trouvées dans nutrition parentérale totale (TPN), une source de nutrition utilisée pour les patients gravement malades qui ne peuvent pas manger. Bien que des réactions allergiques soient survenues avec le NPT, il n’a pas encore été prouvé qu’il s’agissait d’une allergie au soja.. Amphotéricine c est un médicament intraveineux utilisé pour traiter les infections fongiques chez les patients gravement malades. La phosphatidylcholine de soja constitue le composant gras du médicament qui lui permet d’entrer et de tuer le champignon. Des réactions allergiques à l’amphotéricine B ont été décrites, bien qu’elles n’aient jamais été imputées à l’allergie au soja..