Allergie au poisson Symptômes, diagnostic et vivre sans poisson
Plus de la moitié des personnes allergiques à un poisson à nageoires seront allergiques à un autre; il est donc conseillé aux personnes allergiques au poisson d'éviter tout poisson. Cependant, il est possible de tester une allergie spécifique au poisson.
Les allergies aux poissons ressemblent aux allergies aux mollusques et crustacés, en ce sens qu’elles sont plus susceptibles que beaucoup d’allergies alimentaires de commencer à l’âge adulte et moins susceptibles que d’autres allergies d’être trop petites. Bien que le poisson soit plus facile à éviter que de nombreux autres allergènes, une allergie au poisson est souvent assez grave.
Symptômes
L'allergie au poisson est liée à un risque accru d'asthme sévère chez l'adulte. Le poisson a également été associé à un syndrome d'allergie buccale (dans lequel la bouche pique ou démange après avoir mangé un allergène, généralement des fruits ou des légumes) chez les personnes en contact professionnel avec du poisson.L’anaphylaxie est une réaction systémique grave au cours de laquelle le corps libère de grandes quantités d’histamine, provoquant un gonflement des tissus dans l’ensemble du corps. Cela peut entraîner des symptômes respiratoires, cardiaques et gastro-intestinaux mettant la vie en danger de mort. Toute personne allergique au poisson doit toujours porter les médicaments prescrits par son médecin..
Diagnostic
L'allergie au poisson est généralement diagnostiquée par un allergologue après des antécédents médicaux, un examen physique et des tests d'allergie alimentaire. Votre médecin vous parlera de vos symptômes et effectuera des tests pour déterminer si vous êtes vraiment allergique au poisson ou si vous êtes susceptible de réagir à autre chose..Une allergie qui peut se faire passer pour une allergie au poisson est une allergie à un parasite du poisson appelé Anisakis simplex. Ce parasite est considéré comme un allergène majeur et, comme les allergies de poisson, peut provoquer des réactions allergiques graves, notamment un choc anaphylactique..
Si vous avez une réaction allergique grave après avoir mangé du poisson mais que les tests sont négatifs ou concluants, demandez à votre allergologue de vous tester pour une allergie à ce parasite.. Anisakis Les larves peuvent être tuées par la congélation ou la cuisson, mais elles peuvent quand même déclencher des allergies après avoir été tuées. Anisakis les allergies doivent éviter les poissons et les fruits de mer.
Traitement
Le traitement de l'allergie au poisson consiste à éliminer le poisson de son alimentation. Étant donné que cette allergie a tendance à durer toute la vie (ce qui signifie que vous ne la surmontez pas), vous devrez probablement rester à l'écart du poisson de façon permanente..Il existe une forte réactivité croisée allergique entre les différents types de poisson, ce qui signifie que les personnes allergiques à un type de poisson sont susceptibles de développer (ou de développer) des allergies à d'autres types de poisson à nageoires. Cela est dû à une protéine appelée parvalbumine, présente dans de nombreux poissons. Pour cette raison, il est conseillé à la plupart des personnes allergiques à un poisson d'éviter tout poisson (y compris l'anguille et le requin)..
Néanmoins, certains poissons, notamment le thon et le maquereau, sont considérés comme moins allergènes que d’autres. Si vous souhaitez inclure du poisson dans votre alimentation, demandez à votre allergologue de vous organiser des tests d'allergène supplémentaires pour évaluer les poissons qui pourraient être sans danger pour vous..
Comment éviter le poisson
Parmi les allergènes les plus courants aux États-Unis, le poisson est couvert par la loi FALCPA (Food Allergy Labeling and Consumer Protection Act). Cela nécessite que les fabricants indiquent la présence de poisson en langage clair sur les étiquettes des aliments, soit dans la liste des ingrédients, soit après le mot "contient" après la liste des ingrédients..Le poisson n'est pas un ingrédient caché particulièrement courant et apparaît généralement comme sa propre espèce (par exemple, "contient: du saumon") dans les listes d'ingrédients. Les personnes allergiques au poisson doivent savoir lire les étiquettes des ingrédients et connaître le nom de nombreux types de poisson pour une sécurité maximale..
Il existe de nombreuses espèces de poissons à nageoires, il est donc impossible de dresser une liste complète des poissons à éviter pour cet article. Cependant, certains des types de poisson les plus courants incluent:
- Anchois
- Basse
- Poisson-chat
- la morue
- Patauger
- Mérou
- Églefin
- Merlu
- Flétan
- hareng
- Mahi Mahi
- Perche
- Brochet
- Goberge
- Saumon
- Scrod
- Espadon
- Unique
- Vivaneau
- Tilapia
- Truite
- Thon
Aliments contenant généralement du poisson
Vous devrez également éviter les aliments contenant du poisson en tant qu'ingrédient (lisez toujours les étiquettes des ingrédients pour être sûr). Ces aliments peuvent inclure:- Vinaigrette César
- sauce Worcestershire
- Ceviche (poisson ou fruits de mer "cuit" dans une marinade acide d'agrumes)
- Caviar
- Gélatine (lorsqu'elle est fabriquée à partir de la peau et des os de poisson)
- Cioppino (un ragoût de poisson)
- Nam pla (Sauce de poisson thaïlandaise)
- Bouillabaisse
- Fumet (bouillon de poisson)
- Surimi (un poisson ou des mollusques artificiels ou artificiels)
- Pissaladière (une tarte ouverte qui ressemble à une pizza; faite avec des anchois)
- Suppléments d'oméga-3 (si vous souhaitez en prendre, recherchez des variétés végétaliennes à base de graines de lin ou d'autres huiles d'origine végétale)
- Caponata (relish aux aubergines)
Manger au restaurant avec une allergie au poisson
Vous pouvez adapter votre choix de restaurant pour réduire vos risques. Les restaurants de fruits de mer, les bars à sushis et les restaurants ethniques tels que les établissements thaïlandais présentent un risque élevé de contamination croisée en raison de la proximité immédiate du poisson et des produits autres que le poisson. Une autre source de contamination croisée potentielle est l'huile de friture; si le poisson a été frit dans l'huile, les personnes allergiques au poisson devraient éviter de manger d'autres aliments frits dans la même huile.Il y a des cas enregistrés de réactions d'inhalation dues à des protéines de poisson en aérosol (des protéines de poisson sont libérées dans l'air lors de la cuisson à la vapeur), de sorte que les personnes allergiques au poisson devraient éviter les grillades à la hibachi si le poisson est au menu..
Un mot de Verywell
Le poisson est un allergène plus facile à éviter que la plupart des autres «huit grands» allergènes. Il est moins répandu dans le régime alimentaire occidental que le blé, le soja ou les produits laitiers, qui sont beaucoup plus difficiles à éviter.Cela ne veut pas dire que vivre avec une allergie au poisson est facile. Les principaux défis consistent à éviter les situations à haut risque de contact avec les poissons et à gérer le risque d'asthme sévère (le cas échéant) et d'anaphylaxie. Lire les étiquettes de poisson est relativement simple dans les épiceries. La communication dans les restaurants est toutefois essentielle. Les restaurants haut de gamme, en particulier, peuvent utiliser de petites quantités de poisson pour aromatiser des plats qui peuvent ne pas indiquer la présence de poisson sur le menu..
La gestion du risque d'asthme et d'anaphylaxie dépend à la fois de la communication avec votre médecin et du fait de garder à portée de la main tout médicament prescrit: un inhalateur d'urgence, en cas d'asthme, et d'épinéphrine injectable en cas d'anaphylaxie..
Si vous avez des inquiétudes à propos du maintien du poisson en dehors de votre alimentation, demandez à votre médecin de vous référer à une diététiste spécialisée dans la gestion des allergies alimentaires. Un diététicien peut vous aider à réviser votre régime et à savoir où le poisson peut se cacher dans les repas d'un restaurant.
