Comment traiter une infection urinaire

Les infections des voies urinaires sont souvent bénignes et peuvent parfois être résolues d'elles-mêmes en ne buvant que suffisamment de liquide et peut-être même avec un léger analgésique en vente libre. Toutefois, si votre état dure plus de deux jours, vous pouvez bénéficier d'un traitement antibiotique de courte durée. Cela est particulièrement vrai si l'infection est passée de votre vessie à vos reins. Dans de tels cas, les remèdes à la maison et les analgésiques sont peu susceptibles d’apporter un soulagement et peuvent augmenter le risque de complications..

Remèdes maison

Bien que les antibiotiques soient couramment prescrits pour traiter une infection des voies urinaires, les attitudes ont changé ces dernières années en raison de la hausse des taux de résistance aux antibiotiques. E. coli et d'autres bactéries. Aujourd'hui, certains médecins adopteront une approche vigilante si une infection urinaire est simple et présente des symptômes mineurs..
En Europe, par exemple, les médecins fournissent souvent une ordonnance différée de 48 heures à utiliser à la discrétion du patient. Des pratiques similaires sont adoptées par certains médecins aux États-Unis.
Certaines études suggèrent que la suspension d'antibiotiques peut entraîner un risque plus élevé de complications d'UTI, et la plupart des experts n'ont pas adopté cette pratique..
Afin de minimiser le besoin d'antibiotiques dans le traitement d'une infection urinaire mineure, il existe un certain nombre de solutions éprouvées vers lesquelles se tourner:

Boire beaucoup d'eau. Simplement en maintenant le fonctionnement des voies urinaires, vous pourrez éliminer davantage de bactéries en circulation dans la vessie ou les reins. Essayez de boire pas moins de huit verres d’eau par jour (ou environ un demi-gallon). Pendant une infection active, vous pouvez vouloir augmenter ce nombre à 16, si nécessaire. Le but est d’uriner et d’uriner souvent, sans jamais le retenir et aller aussi souvent que vous avez besoin de.
Boire du jus de canneberge. Reconnu depuis longtemps pour sa capacité à traiter les infections urinaires, le jus de canneberge contient des composés dont on pense qu'ils empêchent les bactéries de coller aux parois des voies urinaires. Bien que certains scientifiques aient publiquement mis en doute ces affirmations, des recherches de la faculté de médecine de l'Université de Boston ont conclu qu'un verre de huit onces de jus de canneberge pris quotidiennement pendant 24 semaines réduisait de près de 45% la récurrence des infections urinaires..
Augmentez votre consommation de vitamine C. La vitamine C peut aider à traiter une infection bénigne des voies urinaires en augmentant l'acidité de l'urine et en la rendant moins accommodante pour les bactéries. Si nécessaire, vous pouvez augmenter votre consommation d'aliments grâce à un supplément quotidien.

En revanche, vous devez éviter tout aliment ou boisson pouvant irriter les voies urinaires et / ou aggraver les symptômes. Cela comprend les aliments épicés, l'alcool, la caféine et les agrumes.
Placer un coussin chauffant, une bouillotte d'eau chaude ou une compresse chaude sur votre abdomen ou votre dos peut aider à soulager l'inconfort d'une infection de la vessie..

Thérapies en vente libre

Les médicaments en vente libre sont principalement utilisés pour soulager l’inconfort et la douleur d’une infection urinaire. Les principaux d'entre eux sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que Advil (ibuprofène) ou les analgésiques analgésiques tels que Tylenol (acétaminophène)..
Un autre médicament, appelé phénazopyridine, est spécialement conçu pour traiter les douleurs des voies urinaires. Il est disponible à des doses inférieures sans ordonnance et commercialisé sous des marques telles que Azo ou Uristat..
Des formulations plus fortes sont disponibles sur ordonnance et sont couramment utilisées pour réduire la douleur jusqu'à ce que les antibiotiques soient capables de contrôler l'infection. Si vous prenez de la phénazopyridine, évitez de consommer de l'alcool, car cela pourrait entraîner une toxicité hépatique. Les effets secondaires courants incluent somnolence, soif accrue, maux d'estomac, fatigue, nausée et vomissements.

Les ordonnances

Certains peuvent souhaiter obtenir des antibiotiques pour traiter leurs symptômes, mais ces derniers ne devraient être prescrits par un médecin que lorsque cela était nécessaire (et le moins de temps possible) et correctement utilisés pour réduire le risque de résistance aux médicaments..
La grande majorité des infections urinaires sont causées par des bactéries et sont donc traitées aux antibiotiques. Le choix du médicament dépend en grande partie de l’infection, qu’elle soit dans la vessie (cystite) ou dans les reins (pyélonéphrite)..
Traitement de la cystite
Les antibiotiques de première ligne utilisés dans le traitement de la cystite non compliquée incluent:

Triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX)
Nitrofurantoïne monohydraté
Fosfomycine

Les symptômes de la cystite disparaissent généralement dans les six jours suivant le début du traitement. Le traitement peut durer plus longtemps si vous avez des infections urinaires récurrentes ou si vous présentez de graves symptômes des voies urinaires. Les effets indésirables fréquents sont les suivants: maux de tête, étourdissements, maux d’estomac, fatigue, nausée, vomissements, démangeaisons et éruptions cutanées..
La nitrofurantoïne et la fosfomycine doivent être évitées en cas d'infection rénale, notamment douleur au flanc, fièvre, nausée, vomissements et frissons..
Traitement de la pyélonéphrite
Environ 90% des infections rénales aiguës peuvent être traitées avec des antibiotiques par voie orale. Les plus couramment prescrits comprennent:

Fluoroquinolones (telles que la ciprofloxacine et la lévofloxacine)
Céphalosporines (telles que la ceftriaxone)
Pénicilline
Amoxicilline
Augmentin (amoxicilline-clavulanate de potassium)

Les personnes atteintes d'infections bénignes peuvent ne nécessiter qu'un traitement de cinq à sept jours. En revanche, les femmes enceintes peuvent nécessiter un traitement de sept à 14 jours, tandis que les personnes immunodéprimées peuvent nécessiter un traitement allant jusqu'à 21 jours. Les cas graves peuvent nécessiter une combinaison d'antibiotiques par voie intraveineuse (IV) et orale.
Les fluoroquinolones sont des médicaments de grossesse de catégorie C (ce qui signifie qu'elles ont causé des anomalies congénitales lors d'études chez l'animal) et ne doivent pas être utilisées pendant la grossesse..
Les effets secondaires des antibiotiques recommandés sont sensiblement les mêmes que ceux utilisés pour la cystite. Cependant, certains médicaments (comme la pénicilline) peuvent provoquer une allergie du corps entier potentiellement mortelle, appelée anaphylaxie. Si elle n'est pas traitée, l'anaphylaxie peut entraîner un choc, un coma, une insuffisance cardiaque ou respiratoire et la mort.

Médecine complémentaire (CAM)

Bien qu'un certain nombre d'approches alternatives aient été proposées pour traiter ou prévenir une infection des voies urinaires, les preuves à leur sujet font défaut jusqu'à présent..
Certains, comme les probiotiques, n'ont pas démontré les mêmes avantages pour les voies urinaires que pour d'autres systèmes d'organes. D'autres, comme les suppléments de zinc utilisés pour soutenir le traitement des infections urinaires, augmentent le risque de complications des voies urinaires..
D’autres remèdes populaires tels que l’ail, le raifort, la capucine et le Salvia plebeia-utilisés en médecine traditionnelle chinoise (MTC) - ont montré peu ou pas d'avantages en termes de traitement ou de prévention des infections urinaires dans peu d'études disponibles sur leur utilisation.
Comme indiqué ci-dessus, le jus de canneberge est une option envisageable. Des suppléments de canneberge, généralement disponibles sous forme de comprimés, sont également disponibles.
D-Mannose
Un supplément nutritionnel qui a attiré l'attention ces dernières années est un sucre simple dérivé de canneberges et d'autres plantes connues sous le nom de D-mannose. Contrairement à la plupart des sucres, le D-mannose ne pénètre pas facilement dans la circulation sanguine et est rapidement éliminé du corps, sans changement, en 30 à 60 minutes..
Comme le D-mannose ne reste pas métabolisé, il n'augmente pas la glycémie de la même manière que les autres sucres. Au lieu de cela, il se lie à la muqueuse du tractus intestinal et empêche les bactéries de se fixer aux cellules épithéliales et d’infecter ces dernières..
Bien qu'il n'y ait aucune preuve que le D-mannose puisse traiter une infection des voies urinaires, une étude de 2014 publiée dans Journal mondial d'urologie ont constaté que les femmes qui prenaient quotidiennement de la poudre de D-mannose présentaient un taux de récurrence des infections urinaires plus faible que celles qui prenaient un placebo.
En outre, l'utilisation quotidienne de D-mannose semble être tout aussi efficace pour prévenir la récurrence des infections urinaires que l'utilisation quotidienne de l'antibiotique nitrofurantoïne.
Cela dit, les suppléments de D-mannose peuvent provoquer des ballonnements, des selles molles et de la diarrhée. Lorsque pris à des doses excessives, il est également à craindre que le D-mannose puisse endommager les reins. En tant que tel, vous parlez à votre médecin avant de prendre ceci ou tout autre remède OTC, supplément ou médicament à base de plantes..
Comment prévenir les infections des voies urinaires