L'insuline qui en a besoin et qui n'en a pas?
Besoins en insuline dans les deux types de diabète
Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin d'insuline supplémentaire, car leur corps ne peut plus produire d'insuline elles-mêmes. Cependant, le diabète de type 2 est différent.Bien que vous puissiez éventuellement vous prescrire de l’insuline pour le diabète de type 2, votre médecin vous demandera probablement de commencer par un régime alimentaire sain et de faire de l’exercice en premier pour voir si cela aide. Même si vous finissez par avoir besoin de médicaments et / ou d'insuline, bien manger et faire de l'exercice peut vous aider à avoir besoin de moins que vous n'auriez autrement.
Que vous ayez besoin d'insuline ou non lorsque vous souffrez de diabète de type 2, dépend de votre situation. Le premier pas? Connaître les faits.
Le problème de l'insuffisance d'insuline
Les types 1 et 2 sont des conditions dans lesquelles vous ne disposez pas d'assez d'insuline ou n'y réagissez pas assez bien pour éliminer le glucose du sang. Cela crée deux problèmes:- Taux de glucose sanguin élevé
- Un manque de glucose stocké, principale source de carburant du corps
Les causes des deux types de diabète
La différence entre les diabètes de type 1 et de type 2 réside dans la cause de cette affection. Les cellules bêta, présentes dans le pancréas, produisent l'insuline du corps.Dans le diabète de type 1, la plupart de ces cellules bêta ont été détruites, ce qui limite l'approvisionnement en insuline. En conséquence, les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre de l'insuline pour contrôler leur glycémie.
Dans le diabète de type 2, le pancréas peut toujours produire de l'insuline, mais il en produit des quantités insuffisantes ou le corps résiste à l'insuline elle-même. Le régime alimentaire, l'exercice et divers médicaments oraux peuvent aider votre corps à utiliser plus efficacement l'insuline qu'il a elle-même produite.
Voici le problème: le diabète de type 2 est une maladie évolutive, ce qui signifie que les cellules bêta productrices d'insuline se détériorent avec le temps. Finalement, une insulinothérapie réelle peut devenir nécessaire. En effet, la recherche montre de plus en plus de preuves selon lesquelles l'utilisation précoce de l'insuline dans le diabète de type 2 pourrait aider le pancréas à continuer à produire de l'insuline et à améliorer la maladie dans son ensemble..
Options de traitement à l'insuline
Il existe un certain nombre de types d'insuline vendus aux États-Unis. Ces produits diffèrent par leur fabrication, leur fonctionnement dans le corps et leur coût. L'utilisation de n'importe quelle insuline requiert l'attention d'au moins trois variables:- Début (le temps qui s'écoule avant que l'insuline commence à agir)
- Pic (le point auquel l'insuline est la plus efficace)
- Durée (combien de temps l'insuline est efficace dans le corps)
Utilisation d'insuline
Différentes options de livraison sont également disponibles. L'insulinothérapie traditionnelle utilise des injections, via des seringues ou des stylos à insuline. Ces stylos peuvent être plus faciles à utiliser que des seringues et ressemblent beaucoup à des stylos. La fréquence et le dosage dépendent de votre glycémie et du type d'insuline qui vous a été prescrit.Vous pouvez également utiliser des pompes à insuline ou de l'insuline inhalée. Une pompe fournit une insuline à action rapide en continu via un cathéter sous la peau. Le débit constant fourni par la pompe s'appelle le débit de base. Au moment des repas ou à d’autres moments où vous souhaitez prendre de l’insuline pour couvrir les collations ou corriger la glycémie, vous pouvez programmer la pompe pour administrer une dose supplémentaire, appelée bolus..
Un nouveau produit, l’insuline inhalée, est une substance à action brève inhalée avant les repas ou les collations. Il élimine les injections, du moins pour l'insuline à action brève, mais il n'est pas aussi précis que les injections. Les risques pour la santé à long terme, le cas échéant, sont inconnus.
Progrès du patient de médicaments oraux à l'insuline
Certaines personnes peuvent contrôler le diabète de type 2 en suivant un régime alimentaire bien équilibré et en faisant régulièrement de l'exercice. Cependant, des taux de glycémie constamment élevés traduisent probablement la nécessité d'un traitement pharmacologique..Traditionnellement, les patients de type 2 ont commencé un traitement par un médicament oral, mais cela a commencé à changer ces dernières années. Aujourd'hui, si votre niveau de A1c (test qui mesure la glycémie moyenne au cours des derniers mois) est supérieur à 7%, votre professionnel de la santé peut commencer à prendre de l'insuline immédiatement..
À mesure que le diabète de type 2 progresse, les cellules bêta du pancréas perdent progressivement leur capacité à produire de l'insuline. Finalement, vous aurez besoin d'insuline supplémentaire pour gérer la maladie. Cependant, la vitesse à laquelle le diabète progresse, c'est-à-dire le taux de déclin de la fonction des cellules bêta, dépend de nombreux facteurs, notamment votre poids, la génétique, le régime alimentaire et le niveau d'activité. Il est important de rester en contact étroit avec votre professionnel de la santé.
