Comment régime alimentaire et exercice réduit le risque de diabète de type 2
Les résultats réaffirment la nécessité de s'attaquer à l'obésité et au mode de vie en tant que principaux facteurs de réduction du risque de diabète plutôt que de dépendre de médicaments qui pourraient être beaucoup moins efficaces chez les prédiabétiques..
Faits sur le prédiabète
Aux États-Unis, la prévalence du prédiabète, définie par une glycémie à jeun élevée ou une tolérance au glucose altérée, est supérieure à 56 millions. Parmi ceux-ci, la grande majorité n'a pas encore été diagnostiquée. Dans l’ensemble, l’incidence du diabète de type 2 découle des taux toujours plus élevés d’obésité et de syndrome métabolique chez les Américains jeunes et âgés..L'American Diabetes Society recommande actuellement que les personnes atteintes de prédiabète soient conseillées et assistées afin de prendre en compte des facteurs modifiables tels que l'alimentation, la nutrition, le tabagisme et le manque d'activité physique. Les personnes à risque accru peuvent également se voir prescrire des médicaments pour éviter une progression vers le diabète de type 2.
Compte tenu de ces recommandations, quelle est l'efficacité du régime alimentaire et de l'exercice chez les personnes qui choisissent d'éviter de prendre des médicaments antidiabétiques?
Une étude évalue le mode de vie par rapport aux médicaments
L’étude NIDDK visait à déterminer s’il était possible d’éviter ou de retarder le diabète de type 2 en suivant un régime alimentaire et en faisant de l’exercice, ou en prenant un médicament oral contre le diabète. Les participants ont été divisés en trois groupes, dont un groupe témoin qui n’a ni suivi de régime, ni fait d’exercice, ni reçu de médicaments..Le premier groupe de participants a suivi un régime strict pauvre en graisses et en calories et a fait de l'exercice 150 minutes par semaine au total (en blocs de 30 minutes, cinq jours par semaine). Chaque personne devait perdre 7% de son poids total. (Par exemple, une femme de 200 livres voudrait perdre 14 livres pour un poids final de 186 livres.)
Le deuxième groupe s'est vu prescrire 850 mg du médicament contre le diabète Glucophage (metformine) pris deux fois par jour. Un troisième groupe a reçu un placebo inactif. Bien que ces deux groupes aient reçu des informations sur le régime alimentaire et l'exercice, ni conseils ni objectifs spécifiques à atteindre.
Une fois l’étude terminée, les enquêteurs du NIDDK ont signalé que les personnes qui avaient perdu entre 5% et 7% de leur poids corporel réduisaient leur risque de diabète de type 2 de 58%. En revanche, ceux à qui on a administré du Glucophage seul n’avaient que 31% de risques réduits.
L’étude a montré que l’alimentation et l’activité physique pouvaient non seulement prévenir ou retarder le diabète, mais pouvaient également rétablir un taux de glucose normal chez les personnes ayant déjà présenté une altération de la tolérance au glucose.
Parmi les plus de 21 millions de personnes atteintes de diabète aux États-Unis, 95% sont atteintes de diabète de type 2. Sans surprise, l'obésité est l'un des principaux facteurs de risque, augmentant le risque de diabète de type 2 de 500%. Un mode de vie sédentaire, l'origine ethnique et des antécédents familiaux de diabète constituent d'autres facteurs de risque..
