Causes et facteurs de risque de l'hypoglycémie

Une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) se produit lorsque vos niveaux de sucre dans le sang (glucose) sont inférieurs ou égaux à 70 mg / dL et que les symptômes sont présents. Cela peut être causé par un certain nombre de facteurs, selon que vous êtes également diabétique ou non.
Parmi les causes de diabète, l'hypoglycémie est causée par le manque de glucides, l'exercice, la consommation d'alcool, la prise incorrecte de médicaments et la perte de poids..
Chez les personnes non diabétiques, l'hypoglycémie peut être causée par des médicaments, une consommation excessive d'alcool, certaines maladies et certains troubles. Il est également important de noter que l'hypoglycémie ne survient généralement pas chez les personnes atteintes de diabète de type 2 qui n'utilisent que des modifications alimentaires..

Personnes atteintes de diabète

Si vous êtes diabétique et que vous prenez de l'insuline ou des médicaments par voie orale qui stimulent la sécrétion d'insuline, un certain nombre de facteurs peuvent provoquer une hypoglycémie, notamment:

• Manque de glucides: Les glucides sont la principale source de glucose de l'organisme. Par conséquent, si vous n'en consommez pas suffisamment, votre taux de sucre dans le sang peut baisser, surtout si vous réduisez le nombre de glucides que vous absorbez, mais ne modifiez pas votre traitement en conséquence..
• Retarder ou sauter des repas: Si vous prenez de l'insuline ou des médicaments oraux contre le diabète, manger un repas plus tard que prévu ou le sauter complètement peut entraîner une hypoglycémie. Assurez-vous de demander à votre médecin si vous devez également sauter votre médicament si vous sautez un repas..
• Exercice: Bien que l’exercice soit un excellent moyen de réduire votre glycémie, de perdre du poids, de brûler des calories et d’avoir plus d’énergie, si vous êtes diabétique et faites de l’exercice sans manger, si vous faites plus d’activité physique que d'habitude ou si vous retardez votre repas, vous pourriez devenir hypoglycémique. Assurez-vous de prendre une collation avec vous avant ou après votre séance d'entraînement, ainsi qu'une source de glucides à action rapide comme les raisins secs, le jus de fruits ou les bonbons à la gelée, au cas où votre glycémie serait trop basse..
• Prendre les mauvaises doses de médicaments ou d’insuline: Une trop grande quantité d'insuline ou de médicaments antidiabétiques oraux peut provoquer une hypoglycémie.

• Ne prenez pas votre insuline ou vos médicaments régulièrement: Les gens consultent souvent leur médecin parce que leur taux de sucre dans le sang est trop élevé. Pourtant, dans certains cas, c'est parce qu'ils ne prennent pas leurs médicaments. Si votre médecin a l’impression que vous prenez régulièrement vos médicaments et que votre taux de sucre dans le sang reste élevé (du fait que vous ne l’avez pas pris), il peut vous prescrire une dose plus élevée pour essayer de le faire baisser sans le savoir. que vous ne le prenez pas. Ensuite, si vous décidez de prendre votre médicament, vous courez un risque d'hypoglycémie. Pour éviter cela, soyez honnête avec votre médecin à propos de vos progrès dans la prise de vos médicaments et, si vous ne l'êtes pas, pourquoi vous ne l'êtes pas. Il ou elle doit avoir une idée précise de votre capacité à bien vous traiter en conséquence et travaillera avec vous pour trouver une alternative, si nécessaire..
• Buvant de l'alcool: Si vous prenez de l'insuline ou un médicament oral contre le diabète, la consommation d'alcool peut provoquer une hypoglycémie. Cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas profiter des boissons alcoolisées, mais vous devez les consommer en toute sécurité et faire très attention à vérifier votre glycémie pendant que vous la consommez..

• Perte de poids: Perdre du poids peut vous rendre plus sensible à l'insuline, nécessitant moins ou pas de médicaments. Cependant, comme la perte de poids vous rend plus sensible à l'insuline, une hypoglycémie peut être provoquée si vous prenez trop d'insuline par inadvertance. Assurez-vous de parler à votre médecin de la possibilité de réduire votre dose si vous perdez du poids..
• Contrôle étroit de la glycémie: Il est important de réaliser que plus votre contrôle glycémique est serré, plus votre risque d'hypoglycémie est élevé, en particulier au début du traitement. Si vous avez un contrôle glycémique strict, vous devez disposer des outils, des connaissances et du soutien appropriés pour éviter les épisodes d'hypoglycémie sévères tout en maintenant le niveau de glycémie dans la plage cible. Une fois de temps en temps, l'hypoglycémie est normale, mais si cela continue, vous devriez parler à votre médecin des mesures à prendre pour empêcher votre glycémie de devenir trop basse avant que cela ne devienne une situation d'urgence..
• Maladie rénale: L'une des complications du diabète est la maladie rénale, qui peut faire en sorte que vos reins mettent plus de temps à éliminer l'insuline de votre système, entraînant potentiellement une hypoglycémie..

Personnes sans diabète

L'hypoglycémie survient beaucoup moins souvent chez les personnes non diabétiques. Si vous ne faites pas de diabète et que vous développez une hypoglycémie, cela signifie que quelque chose d'autre se passe dans votre corps. Les causes potentielles incluent:

• Des médicaments: L'hypoglycémie peut être causée par certains médicaments, en particulier chez les enfants ou les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Parmi les médicaments associés à l'hypoglycémie, on peut citer le médicament antipaludéen Qualaquin (quinine), l'antibiotique Zymaxid (gatifloxacine), l'antibiotique antiarythmique cibenzoline, l'antibiotique Pentam (antitoxique), l'antibiotique anti-arythmique (cibenzoline), AINS) Indocin et Tivorbex (indométacine) et le glucagon.
• Boire trop d'alcool: Si vous ne mangez pas assez ou pas du tout et que vous buvez une quantité excessive d'alcool, en particulier au cours de quelques jours, vous pouvez devenir hypoglycémique. La combinaison de trop d'alcool et d'un manque de nourriture peut empêcher votre foie de mettre du glucose dans votre sang, entraînant une chute de votre glycémie.
• Maladies critiques: Les troubles rénaux, l'hépatite sévère, l'anorexie chronique, le paludisme et la sepsie (complication de contracter une infection) sont autant de maladies pouvant potentiellement provoquer une hypoglycémie..

• Déficit hormonal: Des troubles surrénaliens tels que la maladie d'Addison et certains troubles hypophysaires peuvent provoquer une hypoglycémie, car il est impossible de prendre suffisamment d'hormone de croissance chez les enfants..
• Produire trop d'insuline: Certaines personnes ont une surproduction d’insuline qui peut provoquer une hypoglycémie. Certaines tumeurs peuvent causer cette surproduction, tout comme les cellules bêta hypertrophiées du pancréas.
• Syndrome auto-immunitaire à l'insuline: Il s'agit d'une maladie rare dans laquelle votre corps fabrique des anticorps qui attaquent l'insuline, créant ainsi une hypoglycémie. Cela peut faire partie d'une autre maladie auto-immune ou peut être causé par certains médicaments.
• Hypoglycémie réactive: Ce type d'hypoglycémie survient quelques heures après les repas. Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui le cause, mais cela peut arriver aux personnes qui ont subi une chirurgie à l'estomac parce que la nourriture passe trop rapidement dans l'intestin. Cela se produit également chez d'autres personnes également, peut-être en raison d'un déficit enzymatique qui rend difficile la décomposition des aliments par votre corps ou le prédiabète, ce qui peut entraîner une fluctuation de l'insuline..

Facteurs de risque

Certains facteurs de risque peuvent augmenter votre potentiel de développer une hypoglycémie..
Certaines populations
Les enfants atteints de diabète de type 1, les personnes âgées et les personnes inconscientes de l'hypoglycémie courent un plus grand risque de développer une hypoglycémie..
Une hypoglycémie inconsciente peut survenir si vous présentez fréquemment une hypoglycémie, ce qui peut rendre votre corps insensible aux symptômes. L'incapacité de ressentir des symptômes tels que transpiration, tremblements, augmentation du rythme cardiaque, anxiété ou faim est dangereuse, car elle peut entraîner une perte de conscience, voire la mort..
Si vous présentez fréquemment une hypoglycémie, il est important que vous en parliez à votre médecin afin de mieux la contrôler et d'éviter une urgence..
Prendre certains médicaments
Si vous prenez certains médicaments pour le diabète de type 2, tels que les sulfonylurées, l'insuline ou une combinaison d'insuline et de produits injectables non insuline, vous présentez un risque plus élevé d'hypoglycémie. Certaines combinaisons de pilules et certains médicaments non diabétiques peuvent également augmenter le risque d'hypoglycémie..
Parlez-en à votre médecin pour savoir quand et quelle quantité de médicament prendre, afin que vous ne commettiez pas d'erreur de dosage. Ne prenez pas trop de médicaments et essayez de vous en tenir à un régime de repas régulier pour aider à contrôler votre glycémie..
Fumeur
Si vous êtes diabétique et prenez de l'insuline, fumer augmente votre risque de développer une hypoglycémie. La nicotine contenue dans les cigarettes, les cigares et les pipes peut provoquer une hypoglycémie, peut-être parce qu'elle modifie les cellules de telle sorte qu'elles ne éliminent pas l'insuline aussi rapidement ou plus rapidement..
Naissance prématurée
Lorsque votre bébé naît prématurément, il ou elle risque davantage de développer une hypoglycémie dans les jours qui suivent la naissance, en particulier au cours des 48 premières heures. La raison en est que lorsque vous êtes enceinte, vous transmettez le sucre à votre bébé par le cordon ombilical. Vers la fin de votre grossesse, votre bébé commencera à stocker une partie du sucre que vous lui donnez dans son foie pour l'utiliser après sa naissance. Elle obtiendra le reste du sucre dont elle a besoin après la naissance en mangeant régulièrement du lait maternisé ou du lait maternisé..
Lorsque votre bébé est né prématurément, la quantité de sucre qu'il a emmagasinée est inférieure à celle d'un bébé né à terme, car son foie n'est pas complètement développé. Comme beaucoup de prématurés ont également des difficultés d’alimentation au début, il risque de ne pas pouvoir obtenir la quantité de glucose dont il a besoin une fois qu’il a brûlé la petite quantité de sucre qu’il a stockée. Parmi les autres facteurs susceptibles d'accroître le risque d'hypoglycémie chez les prématurés, on peut citer:

• Difficultés respiratoires
• Difficulté à maintenir la température corporelle
• Infection
• Les repas doivent être retardés au début
• La mère a eu le diabète pendant la grossesse, créant trop d'insuline dans le sang de votre bébé
• Tout problème de santé qui provoque une hypoglycémie

Bien que l'hypoglycémie puisse devenir dangereuse lorsqu'elle n'est pas traitée, elle est généralement temporaire chez les prématurés et traitée rapidement et efficacement. Certains troubles peuvent causer une hypoglycémie à long terme, mais ils sont rares..
Comment l'hypoglycémie est diagnostiquée