Qu'est-ce que l'insuline à action rapide?

Une insuline à action rapide est une insuline dont la structure chimique a été modifiée de manière à ce que l'insuline soit plus rapidement absorbée dans le sang. Cette modification de la structure chimique de l'insuline n'affecte pas sa capacité à réduire le taux de sucre dans le sang (glucose), mais elle affecte également le taux d'absorption de l'insuline. L'insuline à action rapide est absorbée dans le sang en quelques minutes et présente de nombreux avantages potentiels pour les personnes atteintes de diabète..

Qui a besoin d'insuline à action rapide?

Toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 et certaines personnes atteintes de diabète de type 2 doivent prendre de l'insuline afin de traiter le glucose contenu dans les aliments..
Dans le diabète de type 1, c'est parce que le pancréas ne produit plus d'insuline. Dans le diabète de type 2, le pancréas produit de l'insuline, mais leur corps n'y répond plus aussi bien, rendant parfois nécessaires des injections d'insuline.
Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre de l'insuline basale et en bolus. Insuline basale est l'insuline de base normalement fournie par le pancréas et présente 24 heures sur 24, que la personne mange ou non. Bolus d'insuline fait référence aux quantités supplémentaires d’insuline que le pancréas produirait naturellement en réponse au glucose absorbé par les aliments. La quantité de bolus d'insuline produite dépend de la taille du repas. L'insuline à action rapide est un type d'insuline en bolus.

Types d'insulines à action rapide

Il existe actuellement trois insulines à action rapide ou à action rapide. Le premier est génériquement appelé lispro mais est commercialisé sous le nom de Humalog et fabriqué par Eli Lilly. Humalog est la plus ancienne des trois insulines à action rapide et est disponible dans le commerce depuis 1966.
Une deuxième insuline à action rapide a été approuvée par la US Food and Drug Administration en 2000. Cette insuline porte le nom générique d’aspart mais est commercialisée sous le nom de marque NovoLog et est produit par Novo Nordisk.
Pourtant, une troisième insuline à action rapide a été ajoutée en 2006. Elle s'appelle insuline glulisine et est plus connue sous son nom de marque. Apidra. Il est commercialisé par Sanofi-Aventis.
En 2015, un autre type d’insuline à action rapide est devenu disponible aux États-Unis. Il s’agit d’une insuline inhalée du nom de marque Afrezza..

Comment fonctionne l'insuline à action rapide

Les trois insulines à action rapide sont rapidement absorbées par le sang et commencent à agir en 15 minutes environ. Chaque insuline atteint son apogée en environ une heure et continue de faire baisser la glycémie pendant cinq heures au maximum. Cette absorption rapide de l'insuline permet à une personne de s'injecter une insuline à action rapide juste avant de manger pour «couvrir» la hausse de la glycémie qui se produit lorsque la nourriture est mangée. Le pic d'activité à une heure coïncide avec l'heure à laquelle le glucose culmine, compensant ainsi l'augmentation du taux de sucre dans le sang.

Début, pic et durée chez trois insulines à action rapide

Voici la différence entre l'apparition, le pic et la durée entre ces types d'insulines à action rapide:
1. Nom de marque: Novolog (nom générique: aspart):

Début: 5-15 minutes
Action maximale: 1-3 heures
Durée: 3-5 heures

2. Nom de marque: Apidra (nom générique: glulisine):

Début: 5-15 minutes
Action maximale: 30 minutes à 90 minutes
Durée: 3-5 heures

3. Nom de marque: Humalog (nom générique: lispro):

Début: 5-15 minutes
Action maximale: 30 minutes à 90 minutes
Durée: 3-5 heures

Insuline à action rapide dans les pompes

L'insuline à action rapide est également utilisée dans les pompes à insuline pour fournir un niveau d'insuline continu mais faible. Ce flux continu d'insuline est souvent appelé insuline basale et est l'insuline permanente nécessaire pour gérer les fluctuations normales de la glycémie entre les repas et pendant le sommeil. Des unités supplémentaires d’insuline à action rapide sont administrées au moment des repas (appelée insuline bolus) pour compenser les effets de l’augmentation du taux de glucose provenant des aliments que vous mangez..