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    Qu'est-ce qu'un test de triiodothyronine totale (T3)?

    Le test de triiodothyronine (T3) totale est l’un des nombreux tests utilisés pour diagnostiquer les troubles de la thyroïde. La T3 est une hormone thyroïdienne active que votre corps crée en convertissant la thyroxine (T4) en triiodothyronine. Les 3 et 4 dans les noms représentent le nombre d'atomes d'iode qu'il a.
    Le test T3 mesure simplement la quantité de cette hormone présente dans votre sang. Si le niveau est anormalement élevé ou anormalement bas, cela peut indiquer une maladie de la thyroïde. Cependant, ce test est généralement plus utile pour diagnostiquer l'hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) que l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active) et il est généralement associé à des mesures d'autres niveaux d'hormones thyroïdiennes plutôt que pris seul.
    Les autres noms de ce test comprennent le dosage radioimmunologique T3, le goitre nodulaire toxique-T3, la thyroïdite-T3, la thyréotoxicose-T3 et la maladie de Graves-T3..

    But de l'essai

    La thyroïde est une glande en forme de papillon située à l’avant de la gorge. Il fabrique des hormones et régule de nombreuses choses, notamment la consommation d'énergie, la température, le poids et l'humeur de votre corps..
    Le T3 existe dans votre corps sous deux formes différentes:
    • T3 libre, qui est la forme active et qui est liée à une protéine
    • T3 inverse, la forme inactive, qui se fixe aux récepteurs de la thyroïde mais ne peut pas les activer
    Le test T3 total examine ces deux formes. Votre médecin peut choisir d’effectuer des tests séparés pour le T3 gratuit et le T3 inversé..
    Les tests de T3 total sont généralement ordonnés lorsque vous présentez des symptômes compatibles avec une maladie de la thyroïde, en particulier si vous présentez un risque élevé. Les facteurs de risque comprennent le fait d'être une femme, d'avoir moins de 40 ans et d'avoir des membres de la famille chez qui on a diagnostiqué des troubles de la thyroïde.
    Votre médecin vous demandera probablement d’autres mesures de la fonction thyroïdienne en même temps que le test T3, notamment les tests de thyréostimuline et de T4. Tests de recherche des anticorps indiquant une maladie thyroïdienne auto-immune, y compris la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves.
    Le test T3, ainsi que d’autres tests thyroïdiens, sont effectués sur des échantillons de sang. Le processus de prélèvement de sang pour ces tests est généralement rapide, simple et à faible risque..

    Risques et Contre-indications

    Vous pouvez ressentir un peu de douleur ou de légères ecchymoses après le prélèvement de sang, mais cela ne devrait pas durer longtemps. Parfois, des vertiges, des nausées ou des bourdonnements dans les oreilles peuvent survenir pendant ou immédiatement après une prise de sang. Avisez votre professionnel de la santé si vous ressentez l’un de ces symptômes. Habituellement, cela peut être facilement traité en s’allongeant quelques minutes et en s’hydratant avec de l’eau.
    Si vous avez eu des réactions négatives aux prises de sang précédentes, il est peut-être plus sage de prendre les dispositions nécessaires pour que quelqu'un vous conduise à l'installation de test.
    Si vous avez des antécédents de réactions négatives aux prises de sang, de troubles de la coagulation ou si vous prenez des médicaments qui fluidifient votre sang et / ou que votre peau blesse facilement, prévenez la personne qui prélève votre sang avant le test. Ils devraient pouvoir atténuer les risques que ces facteurs créent.

    Avant le test

    Le sang pour la T3 et d'autres tests thyroïdiens peut généralement être prélevé à tout moment de la journée. À moins que d'autres tests nécessitant le jeûne soient commandés en même temps, le moment de la dernière manger ne devrait pas avoir d'importance.
    Lorsque vous arrivez pour le test, assurez-vous d'avoir votre carte d'assurance et les ordres écrits que votre médecin peut vous avoir donnés..
    Certains médicaments peuvent interférer avec les niveaux d'hormones thyroïdiennes et les résultats des tests. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous avez besoin de prendre une pause de médicaments avant le test..
    Les médicaments à problèmes connus incluent:
    • Médicaments contenant des hormones (c'est-à-dire pilules contraceptives, œstrogènes, androgènes)
    • Stéroïdes
    • Certains médicaments pour traiter le cancer
    • Médicaments pour la thyroïde
    D'autres médicaments et suppléments peuvent également avoir une incidence sur vos résultats. Par conséquent, assurez-vous que votre médecin est au courant de tout ce que vous prenez..
    Puisque la grossesse peut également affecter votre taux d'hormones thyroïdiennes, assurez-vous que votre médecin sache si vous êtes ou pourriez être enceinte..
    Moment et lieu
    Le prélèvement de sang lui-même ne devrait pas prendre plus de quelques minutes. Si vous faites beaucoup de tests, cela pourrait prendre un peu plus longtemps. Certains cabinets de médecin peuvent effectuer le prélèvement de sang en conjonction avec un rendez-vous. Dans ce cas, cela devrait ajouter très peu de temps à la durée du rendez-vous.
    Aller au laboratoire pour le test peut prendre plus de temps. Si vous avez un rendez-vous prévu pour votre test, veillez à arriver suffisamment tôt pour pouvoir vous enregistrer et prendre en charge les éventuelles co-payeurs qui pourraient être dus. Si le test vous inquiète, vous voudrez peut-être aussi vous accorder quelques minutes pour vous asseoir et vous détendre..
    Les laboratoires sont souvent occupés et les temps d'attente peuvent varier. Si vous venez nous voir, ce peut être une bonne idée d’appeler à l’avance. Certains moments de la journée, en particulier à l'aube, peuvent être meilleurs que d'autres.
    Quoi porter
    Vous devriez pouvoir rester dans vos propres vêtements pendant le test. Votre bras devra être exposé, pour que les manches courtes ou celles qui peuvent facilement être relevées au-dessus de votre coude fonctionnent mieux.
    Si vous avez des vertiges, des chaussures plates et des vêtements qui ne sont ni serrés ni contraignants peuvent constituer de bons choix..
    Nourriture et boisson
    Chaque fois que vous faites prélever du sang, vous devez vous assurer que vous êtes bien hydraté. Cela facilitera la recherche de vos veines et vous évitera des problèmes d'insertion de l'aiguille.
    Étant donné que vous n'avez pas besoin de jeûner avant un test T3, c'est une bonne idée d'avoir quelque chose dans l'estomac. Cela peut vous aider à éviter de devenir nauséeux.
    N'oubliez pas que d'autres tests commandés en même temps peuvent nécessiter un jeûne ou d'autres instructions spéciales. Assurez-vous de suivre toutes les instructions qui vous sont données pour garantir des résultats de test précis.
    Assurance coût et santé
    Le plus souvent, les tests de la fonction thyroïdienne jugés médicalement nécessaires seront couverts par une assurance. Cependant, ce n'est jamais une mauvaise idée de vérifier à l'avance avec votre compagnie d'assurance afin de savoir à quels frais vous pourriez faire face..
    Les coûts de laboratoire pour un test T3 total peuvent aller de 35 $ à environ 100 $. Si vous n'êtes pas assuré, des frais supplémentaires peuvent être facturés, en particulier si votre médecin vous prescrit plus d'un test. Un ensemble complet de tests thyroïdiens peut coûter 500 $ ou plus.
    Le bureau de votre médecin, votre compagnie d'assurance et le laboratoire devraient pouvoir vous aider à déterminer le coût avant de passer les tests..

    Pendant le test

    Une prise de sang est le plus souvent effectuée par une infirmière (du cabinet du médecin) ou un phlébotomiste (du laboratoire). Avant le test, ils peuvent vous demander de confirmer certaines informations, telles que votre nom, votre date de naissance, le médecin test, et ce que vous êtes testé. Ceci est pour s'assurer que tout est étiqueté correctement.
    Pré-test
    Une fois que vous avez exposé votre bras, la zone d'insertion sera nettoyée à l'alcool. L'infirmière ou le phlébotomiste attachera une bande autour de votre bras pour emprisonner votre sang et faire ressortir vos veines. Vous pouvez être invité à pomper votre poing pour aider avec ce processus.

    Tout au long du test

    Une fois qu'ils identifient une bonne veine, ils insèrent l'aiguille, ce qui causera probablement un peu de douleur lors de l'insertion (mais cela ne devrait pas durer longtemps). Ils relâcheront ensuite le bandeau pour que le sang coule à nouveau et le flacon fixé à l'aiguille devrait se remplir. Selon le nombre de tests commandés, il peut être nécessaire de changer les flacons une ou plusieurs fois..
    Une fois que suffisamment de sang a été prélevé, ils retirent l'aiguille et mettent un pansement sur le site d'insertion..
    Post-test
    La plupart du temps, vous pouvez partir immédiatement après que votre sang soit prélevé.
    Si vous avez un quelconque type de réaction négative, informez quelqu'un de l'établissement afin qu'il puisse prendre soin de vous correctement. Habituellement, même avec une mauvaise réaction, il ne faut que quelques minutes de repos pour pouvoir quitter.

    Après le test

    Vous remarquerez peut-être un peu de tendresse et éventuellement des ecchymoses autour du site où l'aiguille a été insérée, qui disparaît généralement rapidement. Si vous avez des problèmes ou des questions, contactez votre médecin.

    Gestion des effets secondaires

    Si le site est visiblement douloureux, vous pouvez le geler ou prendre des analgésiques en vente libre. Vous ne devriez pas avoir d'autres effets persistants.

    Interprétation des résultats

    Les fourchettes normales pour les adultes sont généralement considérées comme:
    • T3 total: entre 60 et 180 nanogrammes par décilitre (ng / dL), ou entre 0,92 et 2,76 nanomoles par litre (nmol / L)
    • T3 gratuit: entre 130 et 450 picogrammes par décilitre (pg / dL), ou entre 2 et 7 picomoles par litre (pmol / L)
    Il est important de noter que tous les laboratoires n'utilisent pas les mêmes plages ou mesures.
    Un taux anormalement élevé de T3 n'est généralement pas un signe de maladie de la thyroïde, mais il est pris en compte en même temps que les taux de TSH et de T4..
    Un niveau élevé de T3 peut indiquer:
    • Hyperthyroïdie si accompagnée d'un faible taux de TSH
    • Maladie de Graves si elle est accompagnée d'un faible taux de TSH et de tests positifs permettant de détecter certains anticorps
    • Goitre nodulaire toxique
    • Maladie du foie
    • Une affection rare appelée thyrotoxicose T3
    Un T3 élevé peut également être dû à la grossesse ou à l'utilisation de médicaments contenant de l'œstrogène..
    Un niveau de T3 anormalement bas peut indiquer:
    • Hypothyroïdie, si accompagnée d'un taux élevé de TSH
    • Thyroïdite de Hashimoto, si accompagnée d'un taux élevé de TSH et de tests positifs permettant de détecter certains anticorps
    • Malnutrition / famine
    • Une maladie grave à court terme ou certaines maladies à long terme
    Suivre
    Une fois que vos résultats sont connus, votre médecin peut vous demander de prendre rendez-vous pour discuter de nouveaux tests ou d'options de traitement, selon que le diagnostic a été posé ou non..
    Si vous ne recevez pas de nouvelles de vos résultats pendant une longue période, ou si vous ne les comprenez pas, contactez le bureau de votre médecin. Si vous souffrez d'un trouble de la thyroïde, il est temps de discuter de vos options de traitement avec votre médecin..

    Un mot de Verywell

    Tout diagnostic chronique peut être effrayant, mais gardez à l'esprit que les troubles de la thyroïde sont courants et peuvent être traités facilement. Souvent, ils peuvent être gérés en prenant des médicaments et éventuellement en apportant quelques modifications diététiques. La bonne chose à propos du diagnostic, c'est que cela peut aider à se sentir mieux et à être en meilleure santé avec un traitement précoce. Discutez de vos préoccupations avec votre médecin ou votre professionnel de la santé afin de vous assurer que vous êtes sur la bonne voie pour gérer votre santé de la meilleure façon possible..