Oprah Winfrey est-elle guérie de ses problèmes de thyroïde?
Outre son parcours thyroïdien quelque peu inhabituel, Oprah a également annoncé qu'elle avait été guérie de sa maladie thyroïdienne et qu'elle ne prenait plus de médicament. Sa "cure" a dérouté de nombreux fans, considérant que la thyroïdite de Hashimoto est (pour la plupart) une maladie chronique qui nécessite un traitement à vie.
Thyroïdite et Hashitoxicose de Hashimoto
Hashitoxicose est un phénomène auto-immun rare dans lequel les anticorps stimulent la glande thyroïde d'une personne à libérer un excès d'hormone thyroïdienne. Hashitoxicose survient avant l'hypothyroïdie classique observée dans la thyroïdite de Hashimoto.L’hashitoxicose est souvent de courte durée et peut durer de quelques semaines à plusieurs mois. Toutefois, elle peut présenter de graves symptômes: difficulté à dormir, accélération du rythme cardiaque, anxiété, transpiration, intolérance à la chaleur et perte de poids..
Lorsque la condition progresse à Thyroïdite de Hashimoto, cependant, les anticorps endommagent la glande thyroïde ne peux pas produire une hormone thyroïdienne adéquate.
Selon la gravité de la lésion de la glande thyroïde, symptômes associés à un faible taux d'hormones thyroïdiennes - prise de poids, fatigue, constipation, intolérance au froid, etc. - peuvent se développer.
Le traitement de ces problèmes est nécessaire et implique un plan de gestion à vie.
- Traitement pour hasitoxicose implique soit Tapazole (méthimazole) ou PTU (propylthiouracile), médicaments antithyroïdiens. Ceux-ci fonctionnent en empêchant la glande thyroïde de produire un excès d'hormone thyroïdienne.
- Traitement pour la thyroïdite de Hashimoto implique l'utilisation de la lévothyroxine, un médicament peu coûteux de la thyroïde qui est pris une fois par jour et qui s'est avéré très efficace pour améliorer les symptômes et ramener le taux d'hormones thyroïdiennes à la normale.
Pourquoi Oprah a-t-il pu arrêter de prendre des médicaments?
Ce qui frappe dans le voyage de la thyroïde chez Oprah, c’est qu’à un moment donné, elle a annoncé qu’elle était "guérie". Elle a déclaré: "Quand j'ai dit que j'étais guérie, je voulais dire que je n'avais plus de problème de thyroïde parce que mes niveaux de thyroïde étaient dans la fourchette normale maintenant et que mes médecins m'avaient retiré de tout médicament pour la thyroïde."En fin de compte, il est probable qu'Oprah prenne d'abord un antithyroïdien pour le traitement de l'Hashitoxicose. Ensuite, une fois que la phase hypothyroïdienne de la thyroïdite de Hashimoto a repris, la production d'hormones thyroïdiennes peut s'être stabilisée, ce qui lui permet de cesser de prendre son médicament antithyroïdien..
De plus, la phase hypothyroïdienne peut avoir ramené les niveaux d'hormones thyroïdiennes à une plage "normale", aussi la lévothyroxine n'était-elle pas justifiée.
Si la thyroïdite de Hashimoto évolue et que la glande thyroïde continue d'être endommagée, un traitement hormonal substitutif (lévothyroxine) sera éventuellement nécessaire..
Ce que cela signifie pour vous
Si vous retirez quelque chose du parcours thyroïdien d'Oprah, c'est que vous devez défendre la santé de votre thyroïde. Cela signifie poser des questions et acquérir le plus de connaissances possible sur votre diagnostic..Pour commencer, si vous avez une maladie de la thyroïde, voici quelques questions à examiner avec votre médecin:
Pouvez-vous m'aider à comprendre mon niveau de TSH?
Le test sanguin de la thyréostimuline (TSH) est le test de référence pour le diagnostic et le traitement des maladies de la thyroïde..La plupart des laboratoires américains signalent une TSH "normale" comprise entre 0,5, 4,5 et 5,0 (mIU / L). Une TSH «anormale» serait une TSH inférieure à 0,5 mIU / L (suggérant une hyperthyroïdie) ou supérieure à 4,5 ou 5,0 mUI / L (suggérant une hypothyroïdie)..
Que signifient les niveaux bas et élevé de TSH? Cela dit, il y a quelques exceptions à cela, ainsi qu'un peu de controverse.
D'une part, certains experts estiment que la limite supérieure d'une TSH normale devrait être inférieure (environ 2,5 mUI / L). Le problème avec ce changement est que cela signifierait que beaucoup de personnes commencent à prendre un médicament de remplacement d'hormone thyroïdienne (lévothyroxine)..
Un autre point soulevé par de nombreux experts est que la plage de TSH "normale" de 0,5 mIU / L à 5,0 mIU / L ne tient pas compte du fait que la TSH augmente naturellement avec l'âge. Cela dit, de nombreux médecins pensent que la plage de TSH «normale» du laboratoire devrait être plus élevée chez les personnes âgées..
Enfin, bien qu'une TSH «normale» indique généralement qu'une personne n'a pas besoin de médicament de remplacement d'hormone thyroïdienne, à quelques exceptions près. Par exemple, la plage de référence TSH est différente pour les femmes enceintes..
Comment les problèmes de thyroïde affectent-ils la fertilité et la grossesse? De même, des recherches suggèrent que chez les personnes qui ont des anticorps thyroïdiens élevés mais des taux thyroïdiens normaux (personnes aux premiers stades de la thyroïdite de Hashimoto), un traitement préventif avec des médicaments thyroïdiens peut ralentir ou arrêter l’élévation des anticorps, aider à prévenir la progression vers l’hypothyroïdie manifeste et soulager les symptômes comme la difficulté à perdre du poids.
En fin de compte, un médecin doit prendre en compte de nombreux facteurs avant de considérer votre TSH comme «normale» et de déterminer si un traitement est indiqué ou non..
Ligne de fond
Il est important de connaître votre valeur TSH précise et non seulement de savoir si elle est "normale" ou non..Quel est mon niveau cible de TSH?
Si votre maladie de la thyroïde a été diagnostiquée, demandez à votre médecin quel est votre taux cible de TSH. La vérité est que, même si votre médecin peut viser une TSH dans la fourchette "normale", il doit également envisager d'autres objectifs, tels que l'amélioration de vos symptômes..Par exemple, si vous souffrez de constipation et de peau sèche liée à l'hypothyroïdie, un traitement hormonal substitutif de la thyroïde devrait vous aider. Si, avec le traitement, votre TSH devient "normale" mais que vous rencontrez toujours ces problèmes, votre médecin pourra alors viser une TSH moins élevée..
Outre l'amélioration des symptômes, le traitement de la thyroïde vise également à réduire la taille d'une hypertrophie de la thyroïde (goitre), le cas échéant, et à éviter les surtraitements susceptibles de provoquer un amincissement des os (ostéoporose) et une arythmie cardiaque (fibrillation auriculaire).
Ai-je été testé pour l'insuffisance surrénalienne primaire?
L'insuffisance surrénalienne primaire est une affection auto-immune rare, mais chez un petit nombre (environ 5%) des personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne auto-immune, il peut s'agir de la raison pour laquelle une personne continue à présenter des symptômes malgré le traitement de sa maladie thyroïdienne.Bien qu'il ne soit pas habituel de tester toutes les personnes atteintes de la thyroïde pour une insuffisance surrénalienne primaire, si vous présentez des symptômes persistants malgré l'ajustement de votre traitement, votre médecin envisagera probablement un test de dépistage..
Le lien entre la maladie thyroïdienne et les glandes surrénales
Un mot de Verywell
Dans son intérêt, espérons que la thyroïde d'Oprah Winfrey est normale et qu'elle reste ainsi. Cependant, étant donné les statistiques, ce n'est probablement pas le cas, étant donné que, pour la plupart des gens, la thyroïdite de Hashimoto est une maladie chronique..Quoi qu'il en soit, le message à retenir pour vous ici est que votre voyage thyroïdien peut prendre des tournants auxquels vous pourriez vous attendre. Soyez rassuré, cependant, qu'avec la résilience, les connaissances et un véritable partenariat avec votre médecin, vous pourrez prendre le contrôle de votre maladie thyroïdienne et vous sentir bien..
