Qu'est-ce que la réhabilitation psychosociale?

Les personnes souffrant de maladie mentale et d'autres problèmes psychiatriques ont souvent besoin d'aide dans différents aspects de leur vie, notamment les environnements de travail, de vie, les environnements sociaux et d'apprentissage. Une approche qui peut aider les gens à gérer les symptômes et à améliorer leur fonctionnement est connue sous le nom de réadaptation psychosociale (RPS)..

Le PSR est une approche thérapeutique conçue pour améliorer la vie des personnes handicapées. L'objectif de la réadaptation psychosociale est d'enseigner des compétences émotionnelles, cognitives et sociales qui aident les personnes atteintes de maladie mentale à vivre et à travailler dans leurs communautés de manière aussi autonome que possible..

L'histoire

Avant les années 1960 et 1970, il n'était pas rare que les personnes atteintes de maladies mentales graves soient institutionnalisées. L’approche du traitement des problèmes de santé mentale a considérablement changé depuis lors, ce qui a conduit à la désinstitutionalisation.

Aujourd’hui, on s’efforce d’aider les personnes atteintes de troubles mentaux à vivre de la manière la plus autonome possible et à s’intégrer pleinement dans les communautés dans lesquelles elles vivent..

Alors que la stigmatisation entourant la maladie mentale existe toujours, PSR s'efforce de réduire les préjugés et de favoriser l'inclusion sociale..

Le RPS a tendance à utiliser ce que l’on appelle le modèle de rétablissement de la maladie mentale. Le rétablissement complet est souvent l'objectif recherché, mais il est perçu comme un processus plutôt que comme un résultat. Cette approche est centrée sur le potentiel de récupération de l'individu et sur la fourniture de l'autonomisation, l'inclusion sociale, le soutien et les capacités d'adaptation. Le parcours de chacun est individuel et unique, et PSR peut aider les personnes à trouver un sens, de l'espoir et une croissance quels que soient leurs capacités et les effets de leur maladie..

Des principes

Peu importe la forme que prennent les services psychosociaux, les objectifs principaux sont d'aider les gens à ressentir:

Optimiste: Les gens peuvent se sentir démoralisés à cause de leur état. La réadaptation vise à aider les clients à envisager l'avenir avec optimisme.
Autonomisé: Chaque individu a besoin de sentir qu’il est capable de fixer ses propres objectifs et d’avoir le pouvoir et l’autonomie de les atteindre..
Qualifié: La réadaptation aide les personnes à acquérir les compétences nécessaires pour les aider à gérer leur condition et à mener la vie qu’elles veulent. Cela inclut les compétences de vie, les compétences professionnelles, les compétences sociales et autres.
Prise en charge: Les professionnels de la santé mentale devraient offrir leur soutien et aider les clients à établir des relations et des liens sociaux au sein de leur communauté..

Un certain nombre de principes clés de la réadaptation psychosociale aident à guider la manière dont les professionnels de la santé mentale travaillant dans ce domaine abordent leur travail. Ces principes incluent:

Toutes les personnes ont un potentiel qui peut être développé.
Les gens ont le droit à l'autodétermination.
L'accent est mis sur les forces de l'individu plutôt que sur ses symptômes.
Les besoins de chaque personne sont différents.
Les services professionnels doivent être engagés et se dérouler dans un environnement aussi normalisé que possible.
L'accent est mis sur un modèle de soins social (par opposition à un modèle médical).
Il est centré sur le présent plutôt que sur le passé.

Les traitements PSR sont multidisciplinaires et souvent de nature biopsychosociale. Cette perspective reconnaît que la maladie mentale a une incidence sur de nombreux domaines de la vie, notamment les systèmes biologiques, sociaux et psychologiques. Non seulement chacun de ces systèmes est affecté par des conditions mentales, mais ils sont également inextricablement liés. Quand quelque chose affecte un domaine, il est inévitable que cela affecte également d'autres domaines..

À la lumière de cela, PSR adopte une approche basée sur la personne et reconnaît que d’autres professionnels de la santé mentale et médecins peuvent être nécessaires pour contribuer au processus de traitement. Les soins individuels peuvent nécessiter une combinaison de services et de traitements efficaces. Cela nécessite souvent la facilitation de l'accès aux soins de différents domaines.

Par exemple, une personne atteinte de maladie mentale peut avoir besoin de services de réadaptation psychosociale axés sur les compétences sociales et de base fondamentales, mais elle peut également avoir besoin d'un traitement comprenant des médicaments et une psychothérapie..

Une approche d'équipe garantit que la personne a accès aux outils et aux ressources dont elle a besoin pour atteindre ses objectifs..

Le traitement de la maladie cible les symptômes spécifiques de la personne, tandis que la réadaptation se concentre sur le processus de récupération et de réintégration..

Qui peut bénéficier?

De nombreuses personnes peuvent bénéficier d'une réadaptation psychosociale. Cependant, toutes les personnes atteintes de maladie mentale n’ont pas besoin du RPS. Pour certaines personnes, des médicaments, une thérapie ou une combinaison des deux traitements peuvent suffire à rétablir le fonctionnement. La réadaptation peut être utile lorsque les personnes ont besoin d’une assistance supplémentaire pour se rétablir.

Ceux qui pourraient bénéficier de PSR incluent:

Personnes ayant besoin d'aide pour retrouver leur fonctionnement complet après le traitement
Ceux qui sont handicapés et ont besoin d'une assistance continue dans plusieurs domaines de la vie
Les personnes qui, bien que fonctionnelles, estiment avoir besoin d'un coup de pouce en matière de soutien et d'assistance
Les personnes qui manquent de l'environnement de soutien et des ressources dont elles ont besoin pour fonctionner pleinement

Les personnes souffrant de troubles psychiatriques chroniques et graves peuvent bénéficier des services de RPS. La réadaptation peut aider ces personnes à acquérir les compétences de base qui leur permettront de fonctionner et de faire face à leur condition. Les personnes ayant des déficiences intellectuelles et cognitives peuvent tirer profit de l'apprentissage de compétences de vie, sociales et de soins personnels..

Le temps qui suit le diagnostic d’un problème de santé mentale est une période de transition majeure. Les patients peuvent perdre certaines fonctionnalités et de nouvelles approches leur permettant de gérer leur état. Leur état peut avoir rendu difficile le fait d'aller à l'école, de travailler ou de maintenir des relations de soutien avec les autres. De nombreux aspects de la vie peuvent être affectés, y compris le statut professionnel de la personne, la situation de son logement et la vie de famille.

Une fois que la maladie sous-jacente a été traitée par le traitement, le processus de réadaptation peut aider les personnes à trouver les compétences et le soutien dont elles ont besoin pour mener une vie remplie et satisfaisante..

Approches

Les approches actuelles utilisées en réadaptation psychosociale combinent des pratiques optimales fondées sur des preuves ainsi que des pratiques émergentes prometteuses. Quelles que soient les stratégies spécifiques utilisées, l’accent est mis sur la restauration du fonctionnement social et psychologique. Il est basé sur les idées clés que les gens sont motivés pour atteindre l'indépendance et sont capables de s'adapter afin d'atteindre leurs objectifs..

Les traitements spécifiques de réadaptation psychosociale peuvent varier considérablement d'un cas à l'autre, en fonction des besoins de la personne et des ressources disponibles. Le processus est hautement individualisé, centré sur la personne et collaboratif.

Une réadaptation efficace implique un plan complet qui aborde la vie et le fonctionnement du client. Un professionnel du PSR n’est en général qu’une partie du processus. Le plan est généralement supervisé par un psychiatre, un psychologue clinicien ou un conseiller agréé. Le processus de réadaptation implique généralement de travailler avec le client individuellement et dans des contextes communautaires.

Miser sur les forces de l'individu

Plutôt que de simplement se concentrer sur les points faibles, les traitements psychosociaux se concentrent sur l’autonomisation des clients et sur le renforcement de leurs capacités existantes. Ces capacités aident à former une base sur laquelle d’autres aptitudes essentielles à la vie peuvent être développées par l’observation, la modélisation, l’éducation et la pratique..

Parmi les domaines spécifiques que la réadaptation psychosociale pourrait aborder, citons la formation professionnelle et les expériences conçues pour stimuler:

Compétences sociales
Amour propre
Résolution de problème
Résilience et endurance mentale
La gestion du stress

Cela peut être accompli par le biais de séances de formation individuelles axées sur des compétences spécifiques, ou par l’incorporation d’une formation et d’une expérience dans d’autres domaines de la vie tels que la cuisine ou les loisirs. De telles expériences permettent aux personnes de mettre leurs compétences en pratique dans un environnement sûr, sous la supervision et le soutien de leur professionnel du RP..

PSR est holistique

La rééducation psychosociale s'efforce de traiter les domaines de la vie de l'individu qui contribuent au bien-être mental et physique général. Les professionnels travaillant en réadaptation psychosociale fournissent une gamme de services psychologiques individuels et communautaires.

En déterminant les besoins de chaque patient, les professionnels de la santé mentale examinent l'environnement physique et social, élaborent un plan de services et collaborent avec d'autres professionnels..

Les professionnels de PSR examineront la situation de chaque client et aideront à déterminer ce dont la personne a besoin pour vivre et fonctionner de manière aussi autonome que possible dans sa communauté. Cela implique souvent de déterminer les services dont le client a besoin, de localiser ces services dans la communauté et de coordonner la prestation de ces services..

PSR est axé sur la personne

Le client joue un rôle dans l'établissement d'objectifs pour ce qu'il espère accomplir. Les objectifs de chaque client sont personnalisés en fonction de ses besoins ou préoccupations spécifiques..

Le processus de réadaptation ne consiste pas à laisser le thérapeute décider des objectifs que devrait avoir le client. Au lieu de cela, chaque individu est capable de déterminer ce qu'il veut accomplir. L'accent est ensuite mis sur le soutien et les ressources dont chaque personne a besoin pour atteindre ces objectifs..

Zones d'inquiétude

Les domaines clés abordés lors de la réadaptation psychosociale comprennent les compétences de base pour la vie, les relations familiales, les relations entre pairs et les relations sociales, l'emploi, l'éducation, les loisirs, la santé et le bien-être..

Travail

Le travail a des effets bénéfiques sur le bien-être mental et peut aider les personnes à se sentir productives. C'est pourquoi l'assistance professionnelle est un élément important de la réadaptation psychosociale..

Trouver et conserver un emploi peut souvent améliorer les liens sociaux, renforcer l'estime de soi et améliorer la qualité de vie en général.

Les travaux de réadaptation psychosociale aident également les clients à trouver et à conserver un emploi. Cela peut inclure d'aider les clients à développer leurs compétences professionnelles, de les connecter aux services d'emploi de la communauté, d'aider à la planification de carrière et de fournir une aide au transport..

Cet aspect du processus de RP peut inclure une assistance pour remplir des demandes d’emploi ou pratiquer des entretiens d’emploi. Dans d'autres cas, les clients peuvent travailler dans des environnements de travail temporaires ou assistés où ils sont capables de développer et de mettre en pratique leurs compétences..

Logement

PSR peut impliquer la mise en relation des clients avec des logements sûrs, abordables et appropriés. Les clients peuvent vivre indépendamment chez eux ou chez des familles. D'autres situations de logement peuvent inclure des foyers de groupe, des services résidentiels et des appartements. Un continuum de soutien existe en fonction des besoins individuels du client, allant des soins de soutien 24h / 24 avec personnel complet à une vie avec un personnel minimum ou une indépendance totale.

Des relations

Les compétences sociales et le fonctionnement interpersonnel sont des éléments importants de la réadaptation psychosociale. La formation professionnelle peut aider les personnes à mieux fonctionner dans leur monde social, notamment la famille, le travail, l’école, les amitiés et la romance. Cela se fait en enseignant des compétences liées à la compréhension émotionnelle, à la résolution de problèmes interpersonnels, aux capacités verbales et conversationnelles et à la communication non verbale..

Fonctionnement communautaire

L'un des objectifs primordiaux de la réadaptation psychosociale est d'aider les personnes atteintes de maladie mentale à mieux s'intégrer dans leur communauté. Pour cette raison, les professionnels de PSR travaillent souvent avec des clients dans des environnements et des lieux communautaires..

Par exemple, un enfant recevant des services de RP peut travailler avec un professionnel de la santé mentale en milieu scolaire, mais il peut aussi passer du temps sur des sorties sociales dans des entreprises locales, des cabinets de médecin, des bibliothèques et d'autres situations que l'enfant pourrait rencontrer. Pratiquer des compétences sociales et pratiques dans ces contextes permet aux clients d'acquérir de l'expérience et de répéter les interactions auxquelles ils pourraient être confrontés dans le cadre de leur vie quotidienne.

L'objectif de PSR est d'aider les clients à s'impliquer le plus possible dans leurs communautés. De nombreuses stratégies utilisées dans le processus visent à aider les clients à s'intégrer pleinement dans leurs communautés. Cela améliore non seulement la qualité de vie des clients, mais contribue également à créer un réseau de soutien social permanent..

Efficacité

La recherche sur les résultats et l'efficacité des traitements par RPS est toujours en cours, mais il existe des preuves indiquant que ces approches ont un effet bénéfique global..

PSR peut améliorer les compétences de vie

Une étude sur des patients atteints de schizophrénie et de troubles affectifs a révélé que la réadaptation psychosociale était associée à des avantages significatifs dans divers domaines de compétences, notamment les relations familiales, la communication, la participation communautaire, les soins personnels, la gestion de l'argent, les capacités de transport et professionnelles.

PSR peut bénéficier de bien-être général

Des recherches ont montré que le PSR peut être utile pour améliorer le bien-être et les perspectives d'un client. Dans une étude publiée dans Pratique de recherche et de travail social, 78% des enfants souffrant de troubles émotionnels graves ont présenté une amélioration significative de leurs symptômes psychologiques et de leur fonctionnement psychosocial après 13 mois de réadaptation psychosociale.

PSR peut aider avec des conditions psychiatriques graves

Un examen des traitements psychosociaux a suggéré que ces approches montraient également un rétablissement prometteur de la schizophrénie. Les stratégies de réadaptation telles que la formation aux compétences sociales et la remédiation cognitive, qui sont souvent utilisées dans le RP, se sont révélées utiles pour aborder des domaines importants tels que le fonctionnement social, la reprise du travail et la vie autonome..

Un mot de Verywell

La réadaptation psychosociale n’est pas toujours nécessaire, mais elle peut constituer un élément utile d’un programme de traitement complet. En favorisant le rétablissement, en améliorant la qualité de vie et en favorisant l'intégration communautaire, le RPS peut être une ressource essentielle pour les personnes ayant reçu un diagnostic de maladie mentale. Ces services peuvent aider les individus à développer leurs compétences, à identifier leurs points forts et à améliorer leur capacité de réussir dans la vie, le travail et les relations..

Existe-t-il un test de maladie mentale?