Qu'est-ce qu'un test de procalcitonine?
La sepsie est la principale cause de décès dans les hôpitaux américains, selon la Sepsis Alliance basée à San Diego. De plus, 62% des personnes atteintes de septicémie seront réhospitalisées dans les 30 jours à la suite de l'infection..
Rôle de la procalcitonine
La procalcitonine est un peptide naturellement produit dans le corps qui sert de marqueur pour la septicémie. Chez un individu en bonne santé, il est peu probable que la procalcitonine soit élevée. Si une personne est malade et si une septicémie est suspectée, le test de procalcitonine serait ordonné afin de déterminer s'il y avait une dissémination généralisée de l'infection bactérienne..Il est important de noter que la procalcitonine ne permet pas de diagnostiquer un type d'infection. c'est plutôt un indicateur fort d'une infection systémique. Si le test de procalcitonine est positif, le médecin ordonnera alors des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic. Celles-ci peuvent inclure des hémocultures et une numération globulaire complète (CBC).
Infections locales ou systémiques
Dans certains cas, un test à la procalcitonine sera utilisé pour différencier une infection locale grave d'une infection systémique. Une pneumonie, un abcès dentaire ou une infection des voies urinaires (UTI) sont des exemples d’infection locale. La sepsie, en revanche, est une infection systémique qui est entrée dans le sang et qui se propage à toutes les régions du corps..Bien qu'il soit possible qu'une infection locale devienne un danger de mort, la septicémie est plus susceptible de devenir grave et de nécessiter une intervention médicale agressive. Le sepsis est parfois difficile à diagnostiquer car il n’est pas toujours symptomatique aux premiers stades. Souvent, quelque chose d'aussi mineur que le pied d'athlète peut entraîner une septicémie.
La fièvre, les difficultés respiratoires, l'hypotension artérielle et la confusion sont les symptômes de la sepsie. Si elle n'est pas traitée, la sepsie peut entraîner un choc septique et la mort. En fait, le risque de décès augmente d'au moins 8% pour chaque heure de retard du traitement..
Interprétation des résultats du test
Bien que les résultats du test de procalcitonine doivent être interprétés par un médecin ou un prestataire de santé qualifié, les résultats sont globalement classés comme suit:- Normal: 0 à 0,05 microgramme par litre (µg / L)
- Faible risque de sepsie: moins de 0,5 µg / L
- Septicémie possible: entre 0,5 µg / L et 2 µg / L
- Risque modéré à élevé de septicémie: 2 µg / L et 10 µg / L
- Septicémie sévère: 10 µg / L ou plus
Des études ont montré que, chez les personnes atteintes de sepsis, des taux plus élevés de procalcitonine sont associés à un risque plus élevé de progression en sepsis grave, de choc septique et de décès.
Autres causes de haute procalcitonine
En plus de la septicémie, il existe des raisons supplémentaires pour lesquelles une personne pourrait avoir un taux élevé de procalcitonine. Chez les nouveau-nés, par exemple, le taux de procalcitonine est naturellement élevé. Les blessures graves ou la chirurgie peuvent également causer une élévation sans la présence de septicémie. Le choc non septique, les médicaments et le cancer peuvent également provoquer une élévation.Toute affection qui diminue le taux d'oxygène dans le sang, quelle qu'en soit la cause, peut provoquer une augmentation de la procalcitonine, même en l'absence d'infection. Ceux-ci incluent des problèmes comme l'asthme, la pneumonie et les arrêts cardiaques.
Procalcitonine faible avec sepsie
Il est possible que le test indique un faible taux de procalcitonine au tout début de la septicémie, mais il augmentera probablement au cours des prochaines heures ou des prochains jours..En revanche, une personne peut avoir des niveaux élevés aux premiers stades de la septicémie mais ne présenter aucun symptôme. Presque invariablement, les symptômes se manifestent une fois que l'infection bactérienne (bactériémie) commence à toucher différents systèmes organiques..
Un mot de Verywell
Un niveau de procalcitonine prédit uniquement la probabilité qu'un type d'infection soit présent. Le résultat de la procalcitonine est un guide, pas un diagnostic. Considérez le résultat du test comme un signe que des tests supplémentaires doivent être effectués, et non comme un diagnostic..Les personnes ne reçoivent pas de traitement basé uniquement sur le niveau de procalcitonine: leur état de santé actuel est évalué dans son ensemble et le traitement est basé sur le jugement clinique du médecin..
La véritable valeur du taux de procalcitonine est qu’elle peut conduire à un traitement plus précoce de la septicémie. Traiter l'infection même quelques heures plus tôt peut faire la différence entre une maladie qui répond aux antibiotiques et une autre qui vous conduit aux soins intensifs..
Qu'est-ce que l'urosepsie?
