Vue d'ensemble des phases périopératoires de la chirurgie
Chaque opération est décomposée en ces phases afin de différencier les tâches et d’établir qui est responsable de la supervision et de la prestation de chaque étape des soins. En respectant scrupuleusement les procédures et en mettant en place une chaîne de commandement claire, les équipes hospitalières sont en mesure de fournir des soins constants et optimaux dès le moment où une intervention chirurgicale est ordonnée jusqu'au moment où une personne est complètement rétablie..
Phase préopératoire
La phase initiale, appelée phase préopératoire, commence par la décision de subir une intervention chirurgicale et se termine lorsque le patient est amené à la chirurgie. Cette phase peut être extrêmement brève, comme dans les cas de traumatismes aigus, ou nécessiter une longue période de préparation au cours de laquelle une personne peut être amenée à jeûner, à perdre du poids, à subir des tests préopératoires ou à attendre la réception d'un organe à transplanter..L'un des objectifs de la phase préopératoire est de gérer l'angoisse qui peut survenir, soit à la suite d'une situation d'urgence, soit en raison d'une attente excessivement longue. L'anxiété préopératoire est une réaction courante chez les patients et peut être soulagée par une interaction continue avec un ou plusieurs membres de l'équipe médicale..
Avant son admission, cette personne sera généralement le médecin traitant et / ou le chirurgien. Une fois qu'une personne est admise dans un hôpital, les soins et la surveillance des patients sont généralement coordonnés par un ou plusieurs infirmiers périopératoires..
Phase peropératoire
La deuxième phase, appelée phase peropératoire, implique la chirurgie elle-même. Cela commence lorsque le patient est amené dans la salle d'opération et se termine lorsque celui-ci est amené à l'unité de soins post-anesthésie (USPA).Au cours de cette phase, le patient est préparé et reçoit généralement une forme d'anesthésie, soit une anesthésie générale (pour une perte de connaissance totale), une anesthésie locale (pour éviter la douleur pendant l'éveil) ou une anesthésie régionale (comme un bloc vertébral ou épidural)..
Au début de l'opération, les signes vitaux du patient (fréquence cardiaque, respiration et oxygène dans le sang) seront étroitement surveillés. En plus des rôles de chirurgien et d'anesthésiste, d'autres membres de l'équipe seront chargés d'aider le chirurgien, d'assurer la sécurité et de prévenir les infections au cours de l'opération..
Phase postopératoire
La phase finale, appelée phase postopératoire, correspond à la période qui suit immédiatement la chirurgie. Comme pour la phase préopératoire, la période peut être brève, durer quelques heures ou nécessiter des mois de rééducation et de récupération..Une fois que le patient est réveillé et prêt à quitter l’USPU, l’infirmière post-anesthésie transfère généralement la responsabilité des soins à l’infirmière périopératoire. (Dans les petits hôpitaux, la même personne peut être chargée des deux responsabilités.)
Les soins postopératoires sont principalement axés sur la surveillance et la gestion de la santé physiologique du patient et contribuent à la récupération postopératoire. Cela peut comprendre l’assurance de l’hydratation, la surveillance de la miction ou des selles, l’aide à la mobilité, l’alimentation appropriée, la gestion de la douleur et la prévention des infections..
